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1血清游离轻链检测方法及其在多发性骨髓瘤诊治中的应用研究进展显示文摘多发性骨髓瘤(MM)是一种骨髓中浆细胞克隆性增殖的血液系统恶性肿瘤,患者血清游离轻链(sFLCs)水平可升高至正常人的30~40倍,因此sFLCs成为MM等浆细胞克隆性增殖疾病的敏感、准确、实时监测指标。目前,临床上sFLCs的检测方法很多,包括血清蛋白电泳、免疫固定电泳、免疫比浊法、重轻链免疫分析法、质谱法等,由于sFLCs分子结构复杂多样,对同一患者使用不同的检测技术可提高对sFLCs检测的准确性及敏感性。sFLCs检测在MM的早期诊断、疗效评价及预后判断中均具有重要意义。陈曦 许荟 史嘉颖 陈家楠 金韡 钱晓丹 管俊 2017山东医药2017,57,44:9
2免疫透射和免疫散射比浊法测定免疫球蛋白和补体的比较分析显示文摘选取我院200例健康体检者,分别以免疫透射和免疫散射比浊法检测免疫球蛋白和补体,对比两种检测方式的准确性。结果两种检测方式结果均比较准确,预期偏差均在可接受范围。免疫透射和免疫散射比浊法检测结果基本能保证实验室检查的准确性,透射比浊法的稳定性和重复性优于散射比浊法,透射比浊法较散射比浊法的检测精密度更高。李家明 康斌 2014现代诊断与治疗2014,25,18:1
3在自定义高危群体中M蛋白定量筛查多发性骨髓瘤及相关预后研究显示文摘目的探讨M蛋白定量检测在符合自定义高危群体中对多发性骨髓瘤的诊断及预后分层价值。方法纳入2020年6月至2022年12月就诊于本院所筛查出的200例符合自定义多发性骨髓瘤高危群体进行血清蛋白电泳M蛋白检测及血清游离轻链定量测定,记录入组患者血清蛋白电泳结果、血清游离轻链定量及κ/λ比值;阳性患者进一步完善检测确诊为多发性骨髓瘤,确诊患者再进一步行Fish检测评估预后危险分层,记录相关检测结果。结果200例高危群体中血清游离轻链比值异常共检出58例,血清蛋白电泳阳性检出39例,进一步确诊多发性骨髓瘤共34例;确诊患者血清游离轻链比值异常为34例,而血清蛋白电泳M蛋白阳性为27例,7例漏诊;免疫原位杂交(Fish)检测结果提示确诊患者血清游离轻链高比值13例中(>100或<0.01)有8例存在高危遗传学改变,其他21例有3例存在高危遗传学改变。而多发性骨髓瘤高危影响因素的多因素分析显示:女性、贫血、球蛋白异常、血肌酐升高是高危影响因素,符合本研究中自定义多发性骨髓瘤高危群体的诊断标准。结论血清游离轻链检测相较于血清蛋白电泳检测可以明显降低多发性骨髓瘤漏诊率,是高危人群检测筛查的有效手段,并且血清游离轻链高比值跟基因风险分层存在一定的正相关性,能在一定程度上反应其预后风险。蒋志勇 俞方泉 罗信国 章勇 叶宝东 2024浙江临床医学2024,26,2:0
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