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| 1 | 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效分析显示文摘目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性和有效性。方法回顾性分析该院78例胆囊结石伴胆总管结石患者临床资料,其中开腹胆囊切除联合胆总管取石并T管引流治疗46例(Ⅰ组);腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查并T管引流治疗32例(Ⅱ组),观察两种治疗方法的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间及术后并发症的发生率。结果Ⅰ组、Ⅱ组手术均获得成功,两组手术时间分别为(132.6±9.7)min、(140.2±10.5)min,差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、肛门排气时间及术后患者住院时间分别为(180.2±15.1)mL、(3.2±1.4)d、(15.2±0.8)d和(84.7±12.4)mL、(1.4±0.9)d、(8.4±1.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组术后发生胆漏3例、胆道感染3例、胰腺炎2例、结石复发1例,术后并发症发生率为19.6%;Ⅱ组术后发生胆漏1例、胆道感染1例、胰腺炎1例、结石复发0例,术后并发症发生率为9.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜是有效治疗胆囊结石合并胆总管结石的手术方法,并且具有出血少、恢复快、住院时间短及术后并发症发生率低的优点。 | 谢浩 龙昊 宋正伟 杨秀江 | 2013 | 重庆医学2013，42，20： | 177 |
| 2 | 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效及操作技能探讨显示文摘目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石与传统开腹手术的疗效差异.方法 回顾性分析80例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,其中48例行腹腔镜胆囊切除术(LC)±腹腔镜下胆道镜胆总管探查术(LCBDE)作为观察组,32例行传统开腹手术作为对照组,比较两组患者的疗效.结果 两组手术时间、结石清除率及住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率明显少于对照组[(28±5)ml比(32±11) ml、(6.0±11)d比(7.0±1.2)d、4.17%(2/48)比18.75% (6/32)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效方法. | 鲍军 郭定刚 | 2015 | 中国医师进修杂志2015，38，3： | 35 |
| 3 | 胆囊结石合并胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜的临床疗效观察显示文摘目的 :探讨腹腔镜与胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法 :112例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组(n=56)与对照组(n=56),观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予开腹手术治疗,对比两组患者临床疗效。结果 :观察组肛门排气时间、术后下床活动时间以及总住院时间均显著短于对照组,手术时间显著长于对照组,术中出血量显著少于对照组;两组结石清除率均为100%,观察组术后一年复发率为3.6%(2/56),对照组为7.1%(4/56);观察组术后并发症发生率为10.7%(6/56),显著低于对照组的28.6%(16/56)。结论 :腹腔镜联合胆道镜用于胆囊结石合并胆总管结石的治疗,能够以更小的创伤、更快的术后恢复速度彻底清除结石,同时减少了术后并发症的发生。 | 张华国 郭云虎 | 2016 | 湖南师范大学学报(医学版)2016，13，1： | 20 |
| 4 | 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的围手术期护理显示文摘目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效及护理特点。方法:本院2010年7月-2013年6月外科收治的胆囊结石合并胆总管结石患者65例。分别实施开腹胆囊切除+胆总管探查+T管引流术及腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查术,其中开腹组31例,腹腔镜组34例。结果:两组患者术后胃肠功能恢复时间、进食时间、住院时间、护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05),手术中出血量、术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、安全,疗效确切,护理人员通过精心护理,提高护理工作效率和质量,能达到更好的护理疗效。 | 圣媛媛 周夏 | 2014 | 中国医学创新2014，11，35： | 17 |
| 5 | 腹腔镜下经胆囊管胆道镜探查治疗急性胆囊炎合并亚影像胆管结石显示文摘目的探讨亚影像胆管结石的临床意义和腹腔镜下经胆囊管胆道镜探查在治疗急性胆囊炎合并亚影像胆管结石中的作用。方法回顾性分析2015年2月至2017年11月13例行腹腔镜下经胆囊管胆道镜探查的急性胆囊炎合并亚影像胆总管结石患者的临床资料。结果男8例,女5例;年龄39~76岁,平均59. 5岁。所有患者均为急诊入院;入院时均伴有发热、畏寒,腹痛,一过性黄疸等临床症状。13例术前胆红素正常,彩超或CT、磁共振/磁共振胆胰管成像(MRI/MRCP)等影像检查提示急性胆囊炎、胆囊结石,但均未发现胆总管结石,也无胆管扩张。13例均在腹腔镜下成功完成手术,术中行腹腔镜胆囊切除联合经胆囊管胆道镜检查,所有病例均发现存在胆管结石(即亚影像胆管结石),其中小结石8例,浑浊泥沙样结石5例。经胆囊管胆道镜网篮取石3例;胆总管切开取石T管引流术2例;行经胆囊管汇入部微切开取石,一期缝合3例;另5例胆管内为浑浊泥沙样结石,行胆道镜下胆总管冲洗取石,单纯胆囊切除。所有患者术后恢复顺利,住院期间无出血、黄疸、胆漏、感染等并发症。术后彩超、MRI/MRCP等影像学复查未发现胆管异常。结论亚影像胆管结石应引起临床重视;对于合并亚影像胆管结石的急性胆囊炎患者,行腹腔镜下经胆囊管胆道镜探查,能及时发现并妥善处理潜在的胆总管结石,避免再次手术或术后ERCP/EST等有创治疗,具有积极意义。 | 宋研 禹亚彬 祁付珍 徐建波 | 2018 | 中国临床研究2018，31，10： | 8 |
| 6 | 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察显示文摘目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察。方法 96例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组与对照组,观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予常规开腹手术治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组手术时间显著长于对照组,术后肛门排气时间以及术后下床活动时间均显著短于对照组(P<0.01),术中出血量、术后引流量以及总住院天数均显著少于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者结石清除率均为100%(48/48),观察组复发率为2.1%(1/48),对照组为6.3%(3/48)(P>0.05);观察组术后并发症发生率为14.6%(7/48),显著低于对照组的41.7%(20/48)(P<0.01)。结论腹腔镜联合胆道镜用于胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗,疗效确切,创伤较小,术后恢复较快,并发症发生率更低,值得推广应用。 | 张磊 赵伟 | 2015 | 牡丹江医学院学报2015，36，6： | 6 |
| 7 | 腹腔镜胆总管探查术后胆总管一期缝合与T管引流的临床比较显示文摘随着胆道外科微创技术的发展,腹腔镜胆道外科的手术范围逐渐扩大,从单纯胆囊结石、胆囊息肉的腹腔镜下切除,到肝外胆管结石的腹腔镜治疗已被患者广为接受,但胆总管切开取石术后是放置T管引流,还是一期缝合切口,一直存在争议,如何才能更好的发挥微创的优势,为此,本研究随机选取了在我院诊治的部分病例进行研究,探讨T管引流与一期缝合对临床的应用价值。 | 杨成志 | 2018 | 实用医技杂志2018，25，6： | 6 |
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