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1肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药机制与危险因素显示文摘肺炎克雷伯菌是一种重要的院内以及社区感染的病原菌。近年来,随着碳青霉烯类抗生素的广泛应用,碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌株(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)显著增加,尤其是产KPC型碳青霉烯酶的ST258型肺炎克雷伯菌已经在全球范围内传播,严重威胁人类健康,给临床治疗带来巨大困难与挑战。CRKP有多种耐药机制,包括碳青霉烯酶的产生、细菌孔蛋白丢失或者数量减少、主动外排系统活跃等。因此,研究CRKP对碳青霉烯类药物的耐药机制与危险因素是解决其耐药问题并指导临床用药的重要途径。本篇文章对CRKP的耐药机制、KPC型碳青霉烯酶的基因传播、定植的危险因素进行综述,旨在加强临床对CRKP的了解及为临床合理用药提供依据。杨柳 张智洁 秦晓松 2018中国抗生素杂志2018,43,2:27
2碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药机制的研究进展显示文摘肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是一类常见的、重要的革兰阴性杆菌,主要存在于人体的上呼吸道和肠道中,当机体免疫力低下或长期大量使用抗生素导致菌群失调时容易引起感染,或者通过患者之间、医护人员与患者间的接触及医疗用具传播,引起呼吸系统、泌尿系统、消化系统等多部位的感染。邵闯 薛建江 2016现代医药卫生2016,32,20:7
3主动外排泵介导鲍曼不动杆菌耐药性研究进展显示文摘鲍曼不动杆菌是院内感染重要致病菌之一,并且近年来其感染率和耐药性逐渐增加。而广泛分布在鲍曼不动杆菌主动外排作用是引起耐药性的重要机制之一。与鲍曼不动杆菌耐药性有关的外排泵家族是耐药-结节-分化(RND)家族、主要易化子超家族(MFS)和多药及毒性化合物外排(MATE)家族。本文结合鲍曼不动杆菌外排泵研究最新进展,从主动外排泵的分类、组成、基因调控、外排泵抑制剂及与细菌毒力之间关系进行综述。方美芝 陈婷婷 蔡贝贝 熊鹰 李明成 2016中华临床医师杂志(电子版)2016,10,2:6
4不动杆菌属RND主动外排系统研究进展显示文摘不动杆菌属(Acinetobacter spp.)在临床的检出率日益增高,特别是鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii),耐药性日趋严重,出现了多重耐药(multiple-drug resistance,MDR),广泛耐药(extensively drug resistance,XDR)以及泛耐药(pan-drug resistance,PDR)的菌株。不动杆菌耐药性复杂,由多种耐药机制参与,而药物主动外排系统的过度表达是主要耐药机制之一,其中耐药结节细胞分化(resistance-nodulation-cell-division,RND)家族,具有广泛的底物外排性,与不动杆菌多重耐药性密切相关,因此研究RND外排泵耐药及其表达调控机制对防治临床不动杆菌感染有一定的理论和现实意义。本文就对不动杆菌RND外排泵的结构特点、耐药性等方面进行详细综述。杨瑞林 多丽波 2015中国抗生素杂志2015,40,2:4
5多重耐药鲍曼不动杆菌主动外排系统基因adeFGH的mRNA表达研究显示文摘目的了解adeFGH系统在鲍曼不动杆菌的多重耐药中发挥的作用。方法收集20株鲍曼不动杆菌耐药株(含10株多重耐药株),采用实时荧光定量PCR检测adeFGH外排系统编码基因adeF、adeG和adeH的mRNA表达水平,结合其耐药谱,分析adeF、adeG和adeH的mRNA表达与鲍曼不动杆菌耐药之间的关系。结果 A、B和C组鲍曼不动杆菌的adeF基因和adeG基因的mRNA的表达水平在各组之间无明显差异(P>0.05);adeH基因的mRNA表达水平在A组和B组之间无明显差异,A组和B组的adeH基因的mRNA表达水平明显高于C组(P<0.05)。结论 adeF、adeG、adeH基因共表达时,鲍曼不动杆菌adeFGH外排系统才能形成有效的抗生素外排通道;AdeFGH外排系统针对的外排底物有其局限性,主要针对氟喹诺酮类、β-内酰胺类以及β-内酰胺酶抑制剂等药物。张凯华 左玲玲 徐新 王永东 2018中国现代医生2018,56,32:3
6鲍曼不动杆菌双组份调控系统研究进展显示文摘鲍曼不动杆菌是一种需氧非发酵乳糖的革兰阴性杆菌,为医院环境中广泛存在的条件致病菌之一,可导致医院获得性感染,其粘附力强、抵抗力强、适应环境能力强、耐药率高等特点使它成为威胁人类健康最重要的病原体之一。多重耐药鲍曼不动杆菌、泛耐药鲍曼不动杆菌、全耐药鲍曼不动杆菌的出现为临床治疗带来巨大挑战。双组份调控系统(two componentregulatorysystems,TCSs)在鲍曼不动杆菌的环境感知和适应中发挥着关键作用,使其在不断变化的环境中广泛存在且长期存活。因此,TCSs小分子抑制剂或可成为抗微生物感染的新靶点。卢开慧 成婷婷 王崇刚 2022传染病信息2022,35,6:0
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