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1质子泵抑制剂与难治性胃食管反流病显示文摘一、我国胃食管反流病流行病现状与病理生理机制的再认识 在西方国家,胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是常见病,由于人种差异,我国GERD的发病率并不高,但却有显著的地域差异,流行病学研究提示我国GERD发病率已达12.5%。经济发达的上海地区发病率在7%左右,西部地区发病率最高可达20%。GERD严重影响患者身心健康,并有潜在的癌变危害。张伟 仇明 2017中华胃食管反流病电子杂志2017,4,3:2
2影响胃食管反流病外科治疗疗效的临床因素分析显示文摘目的从反流症状缓解情况、吞咽困难及手术满意度三个方面分析影响抗胃食管反流术后疗效的相关因素。方法分析192例抗胃食管反流术患者术后不良主诉的发生率,通过多因素回归分析明确相关独立危险因素。结果本组患者反流症状不缓解率约为21.8%(42例),危险因素包括术前抑郁状态和质子泵抑制剂用药时间过长;持续吞咽梗阻感发生率为7.3%(14例),高危因素包括术前抑郁状态和食管蠕动弱;手术效果不满意率为26.0%(50例),高危因素包括术前处于质子泵抑制剂用药时间长和中~重度抑郁状态,而术前存在食管括约肌压力低和食管裂孔疝两个因素的手术效果较好,手术满意度高。结论术前食管括约肌压力低和存在食管裂孔疝更适合外科手术抗反流治疗,而对质子泵抑制剂用药时间长、精神心理抑郁的患者需谨慎手术。王斌 张伟 刘晟 岑晓霞 仇明 2022中华普通外科杂志2022,37,2:0
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