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| 1 | 微创玻璃体切割手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离临床疗效观察显示文摘目的观察微创玻璃体切割手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效及安全性。方法临床检查确诊的脉络膜脱离型视网膜脱离患者35例36只眼纳入研究。其中,男性22例,女性13例。平均年龄(51.32土17.34)岁。视力光感6只眼;手动/眼前者12只眼;数指者9只眼;o.01~O.1者8只眼;o.2~O.3者1只眼。平均最小分辨角对数(LogMAR)视力为2.13±0.50。平均眼压为(9.17±6.28)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者均行23G联合25G经结膜无缝合玻璃体手术。手术中硅油填充35只眼,C。F8填充1只眼。手术后平均随访时间(6.23±3.07)个月。对比观察手术前后视力、眼压变化情况,以及手术后视网膜复位率、视网膜脱离再发生率及并发症等情况。结果手术后1d,所有患眼视网膜均复位,占100.0%;手术后1个月,视网膜复位33只眼,占91.7%;视网膜局限性脱离3只眼,占8.3%,再次行巩膜扣带手术,视网膜复位。手术后3个月,视网膜复位30只眼,占83.3%。手术后1d,1、3个月平均LogMAR视力分别为1.77±0.66、1.53土0.72、1.31土0.77,与手术前平均LogMAR视力比较,差异有统计学意义(F=62.61,P〈O.05)。手术后1d,1、3个月眼压分别为(12.47±7.28)、(15.51±6.86)、(15.82士7.60)mmHg(1mmHg:0.133kPa)。手术后各时间点平均眼压与手术前平均眼压比较,差异均有统计学意义(F=6.88,P〈0.05)。手术后3个月,发生继发性青光眼1只眼;此外无与治疗相关的其他并发症。结论微创玻璃体手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离有良好的临床疗效。 | 刘文 张少波 柯治生 许金玲 任增金 孙吉君 李聪慧 宋宗明 | 2012 | 中华眼底病杂志2012，28，6： | 12 |
| 2 | 内界膜翻转填塞治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的初步疗效分析显示文摘目的观察内界膜翻转填塞治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的初步疗效。方法接受23G微创玻璃体切除联合内界膜剥除的高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的患者37例(38只眼)纳入研究。其中,成功施行玻璃体切除联合内界膜剥除及内界膜翻转填塞16只眼(内界膜填塞组),其余21例(22只眼)行常规玻璃体切除联合内界膜剥除手术(内界膜剥除组)。两组患者均行硅油填充。手术后随访时间3~6个月,平均随访时间4个月。对比分析两组患眼黄斑裂孔闭合率、最佳矫正视力(Log MAR视力)、视网膜复位情况。结果内界膜剥除组,术后3个月视网膜复位者20只眼占90.91%,黄斑裂孔闭合者7只眼占31.82%。内界膜填塞组,术后3个月视网膜复位者16只眼占100%,黄斑裂孔闭合者16只眼占100%;内界膜剥除组术眼Log MAR视力由术前的1.95±0.44增加到术后的1.57±0.46,内界膜填塞组由术前的1.98±0.39增加到术后的1.48±0.33。两组术后视网膜复位率比较,差异有统计学意义(χ~2=7.06,P<0.05)。两组裂孔闭合率比较,差异有统计学意义(χ~2=6.31,P<0.05)。内界膜剥除组及内界膜填塞组手术后Log MAR视力均较手术前明显提高,差异有统计学意义(t=4.02、4.43,P<0.05)。两组手术后Log MAR视力比较,差异无统计学意义(t=0.17,P>0.05)。结论高度近视黄斑裂孔视网膜脱离行内界膜反转填塞手术较单纯内界膜剥除,黄斑裂孔闭合率及视网膜复位率均高,但术后两组视力恢复无明显差异。 | 孙光丽 徐向忠 沈轶 姚进 | 2017 | 临床眼科杂志2017，25，3： | 5 |
| 3 | 微创玻璃体切除术治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的临床疗效显示文摘目的观察23G微创玻璃体切除治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的疗效。方法接受23G微创玻璃体切除联合内界膜剥除及硅油填充手术治疗的高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的患者21例22眼纳入研究,其中10眼联合白内障手术。术眼的主要观察指标包括Log MAR视力、眼压、OCT、视网膜复位情况及并发症。结果接受23G玻璃体切除联合硅油填充术后一次手术视网膜复位者20眼占90.91%;一次手术后黄斑裂孔闭合者7眼占31.82%;术眼Log MAR视力由术前的1.95±0.44增加到术后的1.57±0.46,差异有统计学意义(P<0.05)。术后短期低眼压者5眼占22.73%;随访中发生高眼压者8眼占36.36%;并发黄斑前膜1眼占4.55%;并发晶体混浊6眼占27.27%。结论高度近视黄斑裂孔视网膜脱离行23G微创玻璃体切除手术,视网膜复位率较高,但黄斑裂孔闭合率相对较低,无严重并发症,手术安全有效。 | 孙光丽 徐向忠 沈轶 姚进 | 2016 | 实用防盲技术2016，11，2： | 5 |
| 4 | 黄斑区微结构形态与糖尿病玻璃体积血患者微创玻璃体手术后视力的关系显示文摘目的观察黄斑区微结构形态与糖尿病玻璃体积血患者微创玻璃体手术后视力的关系。方法回顾性病例系列研究。确诊为糖尿病玻璃体积血并接受微创玻璃体切割手术治疗的45例患者53只眼纳入研究。手术前后行最佳矫正视力(BCVA),手术后同时行频域光相干断层扫描(OCT)检查,检测患眼黄斑区中心凹厚度(CFT)。所有患者随访时间6~36个月,平均随访时间(12.8l±8.22)个月。根据末次随访频域OCT检查所见,以发现黄斑水肿(ME)、视网膜前膜(ERM)及光感受器细胞内外节连接(IS/OS)、外界膜(ELM)中断为黄斑部异常,反之为黄斑部正常。并将其分为ME组、非ME组,ERM组、非ERM组,IS/OS中断组、IS/OS连续组及ELM中断组、ELM连续组。对比分析各组手术后BCVA的差异及黄斑区微结构形态与手术后BCVA的关系。结果末次随访时,患眼CFT为103.00~498.00μm,平均CFT为(251.12±90.23)μm。53只患眼中,黄斑部异常37只眼,占69.8%;黄斑部正常16只眼,占30.2%。黄斑部异常的37只眼中,ME者20只眼,占37.7%;ERM者12只眼,占22.6%;IS/OS中断33只眼,占62.3%;ELM中断20只眼,占37.7%。ME组BCVA较非ME组差,差异有统计学意义(t=-2.09,P〈0.05);ERM组与非ERM组BCVA间差异无统计学意义(t=-1.10,P〉0.05);IS/OS中断组BCVA较IS/OS连续组差,差异有统计学意义(t=-4.33,P〈0.05);ELM中断组BCVA较ELM连续组差,差异有统计学意义(t=-2.58,P〈0.05)。广义线性模型分析结果显示,末次随访时BCVA与IS/OS连续性、是否发生ME及CFT相关(r=9.82、4.99、8.21,P〈0.05);与ELM连续性、是否发生ERM无明显相关性(r=0.01、0.82,P〉O.05)。结论糖尿病玻璃体积血患者微创玻璃体手术后视力与IS/OS连续性、是否发生ME及CFT相关,与ELM连续性、是否发生ERM无明显相关性。 | 孙吉君 柯治生 胡志翔 宋宗明 | 2013 | 中华眼底病杂志2013，29，1： | 4 |
| 5 | 改良穿刺放液在23G玻璃体切除治疗脉络膜脱离型视网膜脱离中的疗效显示文摘目的:观察巩膜全层切开、原位穿刺放液术在微创玻璃体切除术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离中的安全性和临床疗效。方法:临床病例回顾性分析。纳入2015-04/2017-04江苏省人民医院眼科住院治疗的脉络膜脱离型视网膜脱离患者20例20眼,所有患者均接受改良巩膜穿刺放液联合23G微创玻璃体切割术治疗。观察术中穿刺放液的成功率,手术前后视力、眼压变化情况,以及手术后视网膜复位率等情况。结果:所有手术均一次顺利放出脉络膜上腔液体。患者术后视力较术前视力提高,差异有统计学意义(P<0.01)。术前眼压7.00±2.05mmHg,术后3mo时平均眼压为15.38±2.66mmHg,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。初次手术视网膜复位率为90%(18/20),最终视网膜复位率为95%(19/20)。结论:改良巩膜穿刺放液在微创玻璃体切割术治疗脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离中可简化手术操作,降低手术难度,减少术中并发症的发生。 | 丁宇华 刘庆淮 计江东 | 2018 | 国际眼科杂志2018，18，9： | 4 |
| 6 | 体素水平MR图像分析在眼科疾病中的应用进展显示文摘近些年来,眼科疾病的临床诊断治疗及其病理发展的研究对医学影像学技术的要求日益增高,磁共振技术已广泛应用于研究眼科疾病的发病机制、治疗和分析预后。基于体素的形态学分析(voxel-based morphometry,VBM)作为一种新型的磁共振图像的分析方式,VBM可以对活体脑进行无创的形态学研究,定量分析磁共振图像中每一个单独体素内的白质、灰质的密度和体积的变化,从而反映对应区域的解剖学结构差异,能发现常规MRI不能检测到的灰质和白质结构的细微改变。不同于那些只作用于预设的感兴趣区域的分析方法,VBM完全没有偏向性,它探测全脑的异常变化,无需对感兴趣区的先验性假设,不会被研究人员的主观思维影响。这提供了一种全新的方法来探索眼科疾病中的神经病理变化,尤其在青光眼和弱视的研究中应用最多。 | 李楚齐 潘逸聪(综述) 邵毅(审校) | 2021 | 眼科学报2021，36，10： | 1 |
| 7 | 玻璃体黄斑牵引综合征的病变形态与玻璃体切割手术后视力的关系显示文摘玻璃体切割手术是治疗玻璃体黄斑牵引综合征(VMT)的主要治疗方法,但仍有部分患者手术后视功能恢复不佳,这可能与黄斑区的病变形态有关。但目前国内VMT的黄斑病变形态与玻璃体切割手术后视力研究较为少见。为此,我们结合VMT临床资料及黄斑区OCT像,观察一组玻璃体切割手术前后VMT患者的视力、黄斑形态变化,以探讨黄斑病变形态与手术后视力的关系。现将结果报告如下。 | 景晓彬 窦宏亮 马志中 王常观 许艺民 冯学峰 | 2013 | 中华眼底病杂志2013，29，2： | 0 |
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