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| 1 | 非瓣膜病心房颤动患者VKORC1及CYP2C9基因多态性与华法林临床应用的关系显示文摘目的:评价VKORC1与CYP2C9基因多态性指导非瓣膜性房颤患者华法林临床应用价值。方法:选择住院治疗非瓣膜性房颤患者290例,记录基线资料,华法林初始剂量和基础国际标准化比率(INR)测定结果,并进行随访;记录初始服用华法林到INR首次达标的时间、华法林总用量和平均每日用量。所有入选者提取静脉血进行目标基因VKORC1与CYP2C9多态性检测。结果:VKORC1 AG/GG基因型患者比AA型患者INR达标时间延长,且INR达标时所需华法林的总量高于AA型患者[(103.38±65.29)g vs.(53.26±24.02)g,P<0.05]。CYP2C9基因型变异患者INR达标时间最短[(9.10±2.01)d vs.(13.07±4.28)d,P<0.05]。且INR达标时所需华法林的总量较少[(28.80±17.35)g vs.(55.45±23.67)g,P<0.05]。结论:非瓣膜性房颤患者初次口服华法林抗凝治疗INR达标时所需华法林剂量个体差异较大,VKORC1 AA基因型患者所需华法林剂量明显低于GG/AG型,CYP2C9基因型AC/CC患者INR达标时间短,达标时所需华法林的剂量较少。 | 赵红丽 李潞 张晓丹 周佳萌 王晓昕 王小溪 | 2016 | 实用医学杂志2016，32，11： | 7 |
| 2 | 山西人群华法林基因多态性与其稳定剂量预测模型的研究显示文摘目的建立适合山西人群的华法林稳定剂量预测模型。方法选取符合入组标准的山西籍汉族患者,采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测基因VKOR复合体(VKORC1)、细胞色素P450(CYP)2C9、γ-谷氨酰羧化酶(GGCX)、环氧化物水解酶(EPHX1)多态性。记录患者临床信息,采用逐步多元回归分析法计算华法林稳定剂量预测模型公式。结果华法林稳定剂量预测模型包括VKORC1、CYP2C9、GGCX、EPHX1及患者的身高等因素(R^(2)=0.284);在模型中加入GGCX、EPHX1基因型后,模型的总体R^(2)从0.257提升至0.284,GGCX、EPHX1基因型在模型中解释了2.7%的剂量差异。维生素K的日均摄入量未对华法林稳定剂量有显著影响,但是男性每天维生素K摄入量明显低于女性。将服用华法林患者国际标准化比值(INR)值分为低INR值组、正常组、高INR值组,显示随着INR值升高,患者日均维生素K摄入量降低。结论基于6种基因多态性的剂量预测模型可以帮助预测山西汉族患者华法林稳定剂量。 | 于荣 范国权 梁璐 王娟 张亚平 奚吉成 | 2023 | 中国药物与临床2023，23，2： | 0 |
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