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1稀释氧化亚氮吸入在烧伤患者创面换药中及换药后的镇痛镇静研究显示文摘目的探讨稀释氧化亚氮吸入在烧伤患者创面换药中及换药后的镇痛、镇静作用。方法选取2011年10月-2012年9月第二军医大学长海医院全军烧伤研究所、郑州市第一人民医院烧伤科和宁夏医科大学总医院烧伤整形科收治的240例烧伤患者进入本研究。采用计算机随机法将患者分为对照组(创面换药中吸入氧气)60例、治疗组(创面换药中吸人体积分数为65%的氧化亚氮)180例,2组患者其余治疗相同。于换药前、换药中、换药后记录患者的心率、收缩压、舒张压、SO2,记录患者的视觉模拟评分(VAS),采用汉化版烧伤专用疼痛-焦虑量表(C—BSPAS)进行镇静评分,观察患者有无不良反应,.对数据进行协方差分析、x^2检验、方差分析及秩和检验。结果换药前2组患者心率、收缩压、舒张胝和SO,组间比较差异均无统计学意义(f值分别为0.76、0.06、1.11和0.70,P值均大于0.05)。与对照组比较,治疗组患者换药中心率、收缩压、舒张压和SO,明显改善(F值分别为81.78、146.36、226.44、205.62,P值均小于0。01)。2组患者换药后舒张压值接近(F=0.31,P〉0.05),心牢、收缩压和SO,组间比较差异均有统计学意义(,值分别为7.02、8.69、12.23,P〈0.05或P〈0.01)。换药前2组患者的VAS评分接近(Z=0.2l,P〉0.05)。与对照组[(9.4±0.7)、(I.7±2.5)分]比较,治疗组患者换药中以及换药后的VAS评分[(1.6±1.3)、(0.7±1.1)分]均明娃降低(Z值分别为I1.84、3.35,P值均小于0.01)。换药前2组患者的C—BSPAS评分接近(Z=0.62,P〉0.05);0对照组[(75±13)、(73±12)分]比较,治疗组患者换药中及换药后C—BSI,As评分[(9±15)、(9±14)分]明显降低(z值分别为11.9l、12.28,P值均小于0.01)。2组患者在换药前、换药中、换药后均未发生明显不良反应。结论稀释氧化弧氮吸入在烧伤创面换药中具有明显的镇痛、镇静作用,可应用于日常烧(创)伤创面换药处理。李玉香 唐洪泰 周万芳 胡晓燕 肖仕初 牛希华 李延仓 吴银生 姚明 王海霞 夏照帆 赵继军 2013中华烧伤杂志2013,29,6:11
2笑气吸入在胃镜检查中的临床效果及安全性分析显示文摘目的探讨笑气(N_2O)吸入镇静技术在胃镜诊治中的临床应用价值及安全性分析。方法选择我院2010年9月~2014年12月1800例实施胃镜检查患者,将患者随机分为笑气吸入组、静脉麻醉组和常规胃镜组,每组600例,监测三组患者检查前、检查中、检查后收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度,并对不良反应情况、胃镜检查时间、愿再次接受检查及自觉感受进行对比观察分析。结果笑气吸入组的收缩压、舒张压、血氧饱和度均较稳定,检查前后变化幅度较小,笑气吸入组检查前、中、后收缩压及舒张压均低于常规胃镜组,除检查前收缩压之外,差异均有统计学意义(P〈0.05),比较各组检查前、中、后的血氧饱和度,差异均无统计学意义(P〉0.05),笑气吸入组术后不良反应明显低于静脉麻醉组及常规胃镜组(P〈0.05),笑气吸入组愿意再次接受胃镜检查者明显多于常规胃镜组(P〈0.05),笑气吸入组中自觉不适症状比例均少于静脉麻醉组及常规胃镜组(P〈0.05)。结论笑气吸入镇静镇痛可以在不需要麻醉师的情况下通过吸入一定浓度、流量的笑气来达到镇静镇痛的效果,具有成本低廉、安全性良好,特别是临床反应效果良好的特点,笑气吸入应用于无痛胃镜检查,值得临床推广。顾君娣 王伯军 张新军 郑拓 柯珠花 隋樱 2016中国现代医生2016,54,2:11
3吸入氧化亚氮在院前创伤急救中的镇痛作用显示文摘目的探讨氧化亚氮吸入镇痛系统在创伤患者院前急救中的安全性和有效性。方法选取2014年10月至2016年4月南方医科大学第三附属医院急诊科院前急救的106例四肢创伤患者。计算机随机法将患者分为试验组(T)和对照组?,每组53例。每例经氧化亚氮吸入镇痛系统吸入气体,T组吸入氧化亚氮和氧气的混合气体(50:50),C组吸入氧气,其余治疗相同。记录不同时间点呼吸频率(RR)、心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和视觉模拟疼痛评分(VAS),以及不良反应。单因素方差分析和t检验进行统计学处理。结果与吸气前比较,T组吸气后10,15,30,45minRR和HR明显降低(P〈0.05或〈0.01),C组吸气后15,30,45minRR明显降低(P〈0.05或〈0.01)而HR变化不大。不同时间点RR、HR、BP和SpO2两组间差异无统计学意义。吸气前VAS评分两组差异无统计学意义(P=0.678),T组吸气15min后VAS评分降到(2.94±1.03)分(P〈0.01),c组VAS评分轻度下降但大于6分。T组15例(28.3%)出现头晕,13例(24.53%)出现恶心,8例(15.09%)出现呕吐,3例(5.66%)出现意识轻度下降。没有一例出现呼吸抑制、低氧血症和低血压。结论氧化亚氮吸入镇痛系统可以有效地减轻院前创伤患者疼痛且安全,不良反应低。陶庭俊 李佳宇 卢魁 陈石生 符培栋 刘法清 申朝霞 刘文玉 林淑文 孔艳霞 齐向东 2017中华急诊医学杂志2017,26,2:6
450%笑气/氧气吸入在烧伤儿童换药镇痛中的应用显示文摘目的探讨50%笑气/氧气在烧伤儿童创面换药中及换药后的镇痛作用。方法选取2012年11月—2014年11月120例烧伤儿童,采用计算机随机法将患儿分为对照组(创面换药吸入氧气)30例,治疗组(创面换药中吸入50%笑气/氧气)90例,对照组患儿创面换药中吸入氧气,治疗组患儿创面换药中采用50%笑气/氧气镇痛系统镇痛,其余治疗相同。于换药前、换药中、换药后分别记录患儿的疼痛评分、心率、收缩压、舒张压及血氧饱和度,观察有无不良反应。对数据进行卡方检验、t检验及协方差分析。结果换药前两组患儿心率、收缩压、舒张压及血氧饱和度比较差异无统计学意义(t值分别为0.34,0.57,0.11,0.98;P〉0.05)。与对照组比较,治疗组患儿换药中心率、收缩压、舒张压及血氧饱和度改善(£值分别为25.96,24.11,8.37,20.29;P〈0.01)。两组患儿换药后舒张压无统计学意义(t=1.57,P〉0.05),心率、收缩压及血氧饱和度的组间比较差异均有统计学意义(t值分别为5.20,8.64,3.37;P〈0.01)。换药前两组患儿疼痛评分差异无统计学意义(t=0.18,P〉0.05)。与对照组比较,治疗组患儿换药中及换药后的疼痛评分(2.82±0.80),(1.20±0.84)降低,(t值分别为23.00,4.30;P〈0.01),两组患儿换药中疼痛评分的协方差分析结果示差异有统计学意义(F=867.956,P〈0.01)。两组患儿在换药中、换药后均未发生明显不良反应。结论50%笑气/氧气吸入在烧伤儿童创面换药中具有明显的镇痛作用,可用于日常烧伤儿童创面换药镇痛。王海霞 李玉香 周茹珍 冯苹 周万芳 马静 胡晓燕 王光毅 朱世辉 唐洪泰 夏照帆 赵继军 2015中华现代护理杂志2015,21,11:3
5稀释氧化亚氮镇静舒缓作用在胃管置入中的应用研究显示文摘目的:通过实验证实稀释氧化亚氮在胃管置入中的镇静舒缓作用,以期减少患者在胃管置入过程中的不良反应。方法:招募106名学生志愿者,将相关影响因素匹配后随机分为观察组(稀释氧化亚氮吸入组)和对照组(传统胃管置入组),每组各53例。在胃管置入后比较两组的血压、心率、血氧饱和度、插管用间、满意度和焦虑度。结果:稀释氧化亚氮吸入组与传统置管组在收缩压、脉压、心率、插管用时、满意度和焦虑度方面的差异有统计学意义(P<0.05),在舒张压、血氧饱和度方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:稀释氧化亚氮用于胃管置入中,镇静舒缓效果显著、安全经济、简便易行。史慧敏 唐丽 崔慧敏 2021黑龙江医学2021,45,12:1
6稀释氧化亚氮对儿童周围静脉穿刺操作性疼痛的干预效果显示文摘目的探讨稀释氧化亚氮对儿童周围静脉穿刺操作性疼痛的干预效果。方法将200名年龄3~14岁需进行周围静脉穿刺操作的非危重症住院患儿随机分为对照组和干预组:对照组患儿在穿刺操作时行常规护理,干预组患儿在穿刺操作前吸入稀释氧化亚氮,气体吸入直至操作完成,其他与对照组相同。分析比较2组患儿的穿刺操作痛评分及穿刺前后收缩压、舒张压、心率和脉搏氧饱和度的变化;统计分析干预组患儿对稀释氧化亚氮吸入镇痛方法的接受度、家属的满意度及患儿吸入后不良反应的发生情况。结果与对照组相比,干预组穿刺操作痛评分明显降低(P<0.001),操作前后血压、心率较平稳(P<0.001);干预组患儿吸入稀释氧化亚氮后无明显不良反应发生,患儿接受度和家属满意度均较高。结论稀释氧化亚氮对儿童周围静脉穿刺操作性疼痛的缓解安全有效。王钰 张明 刘强 马秀花 范纪燕 高璐璐 代亚亮 李玉香 2017宁夏医学杂志2017,39,9:1
7烧伤儿童镇痛新进展显示文摘目前,各种原因所致儿童(1~17岁)烧伤现象普遍。烧伤后第1个月内儿童焦虑、创伤应激等反应与疼痛明显相关^[1],故及时有效镇痛尤为重要。烧伤分类依据是深度和面积,然而疼痛程度并不总与之成正相关…。当烧伤至真皮深层时,严重受损的神经可导致人体无痛觉反应,王海霞 赵继军 2014中国实用护理杂志2014,30,10:1
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