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| 1 | 泌尿系统感染现状及防治研究进展显示文摘泌尿系统感染(urinary tract infection,UTI)即尿路感染,是指尿路受到病原微生物侵袭而导致的炎症反应[1],是住院患者常见的感染[2].国外文献[3-4]报道,尿路感染约占医院感染的40%,位居第一.全美医院门诊调查[1,5]显示,1997-2007年门诊尿路感染就诊人数由700万上升至1050万,急诊科则从100万上升至约224万.国内文献[6]报道,尿路感染占院内感染的20.8%~31.7%,仅次于呼吸道感染.近年来,大量学者对泌尿系统感染的高发因素、常见致病微生物及其防治措施进行了研究,现就相关研究进展综述如下。 | 陈晓华 李武平 刘冰 孙莉莉 王毓 张晓娜 | 2015 | 解放军护理杂志2015，32，16： | 34 |
| 2 | 尿路感染粪肠球菌与屎肠球菌的耐药性分析显示文摘目的探讨医院尿路感染患者中段尿中粪肠球菌及屎肠球菌的耐药性,为临床治疗粪肠球菌及屎肠球菌尿路感染提供依据。方法选取2010年3月-2013年3月收治的500例医院尿路感染患者,共分离出粪肠球菌126株及屎肠球菌85株,分析粪肠球菌、屎肠球菌的耐药性。结果粪肠球菌对四环素、红霉素、高浓度庆大霉素、高浓度链霉素的耐药率分别为77.78%、67.46%、37.30%、32.54%,对替考拉宁、万古霉素、替加环素的耐药率均为0;屎肠球菌对红霉素、青霉素G、氨苄西林、环丙沙星、莫西沙星等抗菌药物的耐药率>90.0%,对替考拉宁、万古霉素、替加环素的耐药率均为0;126株粪肠球菌中产酶6株,产酶率为4.76%;85株屎肠球菌中产酶11株,产酶率为12.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论粪肠球菌及屎肠球菌对抗菌药物的耐药性具有较大差异,多药耐药肠球菌的出现也为临床的治疗带来很大难度;对于肠球菌属感染患者的治疗需要重视对菌株的培养以及耐药性分析,减少抗菌药物的盲目使用,以降低耐药菌株的产生,提高治疗效果。 | 马媛 韦霖 周九州 | 2015 | 中华医院感染学杂志2015，25，9： | 25 |
| 3 | 2016~2017年泌尿系感染病原菌特征分析显示文摘目的了解2016~2017年泌尿系感染病原菌、性别、年龄、科室分布特点,为临床泌尿系感染疾病诊断与医院感染控制提供可靠依据。方法收集医院2016年1月至2017年12月分离的泌尿系感染病原菌1369株,细菌培养和药敏试验按《全国临床检验操作规程》(第四版)进行,采用VITEK-2 compact全自动药敏鉴定分析仪对菌株进行鉴定及药敏试验,药敏折点判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2017版标准。采用WHONET 5.6软件和卡方检验进行数据处理和分析。结果 1369株病原菌中,分别检出革兰阴性菌778株(56.83%),革兰阳性菌303株(22.13%),真菌288株(21.04%),主要以革兰阴性菌为主。革兰阴性菌分离率前两位的病原菌分别为大肠埃希菌(28.85%)、肺炎克雷伯菌(11.91%)。革兰阳性菌分离率前两位分别为屎肠球菌(11.91%)、粪肠球菌(4.53%)。真菌分离率最高为白色假丝酵母菌(8.25%)。男女性别占分别为男性为62.24%、女性37.76%。泌尿系感染人群占比前三位的为81~90岁(43.54%)、71~80岁(21.18%)、61~70岁(12.56%)。泌尿系感染病原菌在全院各病区均有分布,病区分离率前3位分别为占ICU病区(26.52%),神经与精神病区(17.02%),急诊病区(10.52%),其中以ICU病区最多。结论医院泌尿系感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为主要致病菌。男性患者较女性患者更容易导致泌尿系感染。泌尿系感染人群以60岁以上人群比例最多,其中81-90年龄段占比较高。ICU病区患者泌尿系感染几率最高。及时监测尿液标本临床分离株的分布情况和特征,能够帮助临床医生诊断尿路感染。 | 解泽强 陈亮 张曼 | 2018 | 标记免疫分析与临床2018，25，5： | 22 |
| 4 | 肾内科患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析显示文摘目的分析肾内科患者尿路感染病原菌分布及耐药性。方法医院收治的肾内科381例患者,通过尿培养分离病原菌,采用MicroScan WalkAway-40全自动微生物鉴定系统进行菌株鉴定,采用K-B纸片法进行耐药性检测,采用统计学分析患者感染特点。结果尿培养共分离170株病原菌,包括革兰阴性菌107株,革兰阳性菌49株,真菌14株,分别占62.94%、28.82%、8.24%。革兰阴性菌中,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及其他分别占24.12%、18.82%、15.88%、4.12%;革兰阳性菌中,粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、及其他分别占11.18%、8.24%、3.53%、5.88%;真菌中,白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌各占4.12%、2.94%、1.18%。革兰阴性菌对阿米卡星、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为大肠埃希菌21.95%~53.66%,铜绿假单胞菌25.00%~59.38%,肺炎克雷伯菌29.63%~55.56%;革兰阳性菌对氨苄西林、左氧氟沙星、环丙沙星、青霉素、庆大霉素耐药率分别为粪肠球菌42.11%~63.16%,金黄色葡萄球菌28.57%~57.14%、,表皮葡萄球菌33.33%~66.67%;对万古霉素敏感。男、女性患者感染率分别为62.50%和50.43%,差异具有统计学意义(χ^2=4.8772,P<0.05);<50岁患者和≥50岁患者的感染率分别为48.52%和66.98%,差异具有统计学意义(χ^2=13.2277,P<0.05);有基础疾病和无基础疾病患者感染率分别为66.34%和50.28%,(χ^2=10.1001,P<0.05);住院时间≥15d和<15d患者感染率分别为63.45%和51.05%,差异具有统计学意义(χ^2=5.6661,P<0.05)。结论大肠埃希菌和粪肠球菌是肾内科患者感染的主要革兰阴性菌和革兰阳性菌,对常用抗生素有不同程度的耐药性,因此应重视对细菌的耐药性检测,为临床合理用药提供参考。 | 谢鸣部 邹臻寰 陈晶 黄智敏 陈吉琼 | 2020 | 中国病原生物学杂志2020，15，2： | 18 |
| 5 | MALDI-TOF MS直接鉴定原始尿液中的病原菌显示文摘尿路感染是临床最常见的感染性疾病之一,也是医院获得性感染的主要病因[1].目前国内外诊断尿路感染的“金标准”仍是清洁中段尿培养[2],而此种方法常常需要2~5d才能得出细菌鉴定及药敏结果,不能及时为临床诊断治疗提供病原学依据.基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)是近些年来发展起来的一种新型软电离有机质谱,可以根据细菌的组分获得其肽质量指纹谱检测并鉴定细菌,其方便、快速、准确的优点对微生物的鉴定具有重要意义[3-5]. | 杨溪 王新华 隋文君 范艳艳 王玫 黄艳飞 鲁辛辛 | 2013 | 中华检验医学杂志2013，36，11： | 13 |
| 6 | 2型糖尿病合并尿路感染患者临床特点与病原菌的耐药性探讨显示文摘目的通过对2型糖尿病合并尿路感染(T2DMUTI)患者与无糖尿病的尿路感染(UTI)患者临床特点与病原菌耐药性分析,为临床合理用药提供科学依据。方法将1 078例T2DMUTI患者作为观察组,UTI患者1 156例作为对照组,回顾性分析2组患者临床资料与病原菌耐药性。结果观察组中女性患者(89.15%)高于男性(10.85%),无症状菌尿发生率、>2次UTI比率、肾盂肾炎发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者感染均以大肠埃希菌为主。观察组真菌及混合感染高于对照组、差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者大肠埃希菌对环丙沙星、阿米卡星、头孢他啶、左氧氟沙星、哌拉西林-他唑巴坦、复方新诺明耐药性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床诊治应早期对T2DMUTI患者进行细菌培养及药敏试验,根据药敏试验结果合理用药。 | 陈玲 崔大伟 | 2016 | 中国卫生检验杂志2016，26，16： | 13 |
| 7 | 尿培养病原菌分布及耐药分析显示文摘目的探讨医院2009-2011年尿路感染患者病原菌分布及对抗菌药物的耐药变化,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-2全自动微生物分析系统对病原菌进行鉴定和药敏试验,结果判定按照CLSI 2008年标准,用WHONET5.6软件对结果进行分析。结果 2009-2011年尿路培养出病原菌4976株,其中革兰阳性球菌1325株占26.63%、革兰阴性杆菌2861株占57.49%、真菌790株占15.88%,其中排名前5位病原菌依次为大肠埃希菌、肠球菌属、白色假丝酵母菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,分别占31.17%、13.77%、8.98%、7.94%、7.58%;革兰阳性球菌对常用抗菌药物耐药率普遍较高,但对利奈唑胺、万古霉素仍保持敏感,未发现对利奈唑胺的耐药株;革兰阴性杆菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性,在非发酵菌中,鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率54.5%和36.3%;产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌检出率分别为48.3%、45.1%和42.3%,并有逐年上升的趋势。结论及时准确的分析泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,对于控制耐药菌株传播,指导临床合理选择抗菌药物具有重要的意义。 | 王世瑜 刘晔华 陈锦艳 穆红 | 2013 | 中华医院感染学杂志2013，23，22： | 12 |
| 8 | 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱直接检测尿路感染病原菌性能评价显示文摘目的探讨基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOFMS)直接检测尿路感染病原菌的性能。方法收集1000例门诊及住院患者中段尿样本,接种于固体培养基,采用MALDI-TOFMS仪和全自动微生物鉴定系统对单个菌落进行鉴定;对中段尿样本进行前处理后直接采用MALDI-TOFMS仪进行分析。结果1000例中段尿样本中,培养法检出215例菌落计数≥10^5CFU/mL的细菌,阳性检出率为21.5%;其中162例分离到单一细菌,53例分离到混合细菌。2种仪器对215株细菌鉴定结果的符合率达100%。革兰阴性杆菌占76.3%,革兰阳性菌占23.7%。MALDI-TOFMS仪直接检测检出185例菌落计数≥10^5CFU/mL的细菌,阳性检出率为18.5%;其中145例分离到单一细菌,40例分离到混合细菌。直接检测法无假阳性,但阳性检出率较培养法低,阳性漏检率达到14.0%(30/215)。结论采用MADLI-TOFMS仪直接检测感染性中段尿样本,具有鉴定诊断时间短、成本低和适用性好的优点。 | 沈振华 陈蓉 | 2019 | 检验医学2019，34，5： | 11 |
| 9 | 10年间尿路感染病原谱及其耐药率变迁分析显示文摘目的了解该院尿路感染的病原菌谱及其耐药率变迁,为临床合理诊治提供依据。方法回顾性分析该院2008年1月至2017年12月尿路感染的病原菌及其耐药率变迁,用WHONET5.6软件和SPSS17.0进行数据分析。结果 10年间尿路感染病原谱无显著变化,大肠埃希菌仍为主要致病菌,其余依次为屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌;真菌以白念珠菌和热带念珠菌为主要分离菌。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对第二、三和四代头孢菌素及氨基糖苷类抗菌药物的耐药率相近,10年间无显著改变;肺炎克雷伯菌对含酶抑制剂药物的耐药率均高于大肠埃希菌;大肠埃希菌对喹诺酮类的耐药率显著高于肺炎克雷伯菌;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率逐年升高,且显著高于大肠埃希菌。屎肠球菌对氨苄西林、红霉素、喹诺酮类抗菌药物耐药率达90%以上,10年间无显著变化,屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁仍有较高的敏感度。结论 10年间尿路感染病原谱未见显著改变,碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌,耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的肠球菌需引起临床重视,应了解其临床科室分布特点、易感患者的危险因素,并根据患者自身的情况制订个体化的治疗方案,以遏制耐药菌的扩散和流行。 | 贺文芳 周磊 张鹏亮 郝晓柯 徐修礼 | 2019 | 现代医药卫生2019，35，9： | 11 |
| 10 | 疑似尿路感染患者尿液标本常见病原菌分布及耐药性分析显示文摘目的分析2013-2015年该院疑似尿路感染患者尿液标本病原菌分布及耐药性特征。方法对2013-2015年14 912例疑似尿路感染患者尿液标本检出的1 080株病原菌分布及耐药性特征进行回顾性分析。结果 1 080株病原菌中,检出革兰阴性杆菌709株(占65.6%),革兰阳性球菌268株(24.8%),真菌103株(占9.5%);构成比最高的病原菌为大肠埃希菌(554株,占51.3%)。产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌检出率为47.3%,未检出万古霉素耐药肠球菌。结论尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主。常见病原菌的多药耐药性较为严重,临床应根据药敏实验结果合理选用抗菌药物。 | 郭锦 | 2017 | 国际检验医学杂志2017，38，12： | 11 |
| 11 | 1296株革兰阳性球菌的分布和耐药性分析显示文摘目的了解革兰阳性球菌在医院的临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法常规方法培养细菌,HZS新阳光全自动细菌鉴定分析系统对病原菌分型,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果 2010年5月~2012年3月医院共分离出革兰阳性球菌1 296株,菌株数较多的球菌为金黄葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌,分别占19.06%、18.67%和13.81%。各种临床标本中以尿液标本分离菌株数最多(占30.02%)。金黄葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对复方新诺明和青霉素耐药率均高于80.00%,对利奈唑胺、替考拉宁和呋喃妥因耐药率均低于10.00%,未检出万古霉素耐药株。肠球菌对利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素耐药率分别为4.58%、3.77%和3.14%,对其他抗菌药物耐药率较高。MRSA的分离率为40.48%,MRS的分离率为72.72%;MRSA的耐药率显著高于MSSA。结论金黄葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌为医院感染的主要革兰阳性球菌,对抗菌药物的耐药性广泛;临床医疗过程中应重视病原菌检测及药敏试验,以减少耐药菌株产生。 | 黎村艳 曹友德 蔡瑞云 李浩 | 2013 | 中国病原生物学杂志2013，8，1： | 11 |
| 12 | 尿路感染常见病原菌分布及耐药性分析显示文摘目的了解医院尿路感染病原菌分布特点及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法应用MicroSCAN4AutoSCAN鉴定药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验,药敏结果使用WHO提供的WHONET5.4软件进行数据统计处理。结果 2007年1月-2011年12月共收集病原菌1808株,其中革兰阴性杆菌1289株占71.3%,革兰阳性球菌316株占17.5%,真菌203株占11.2%;分离率最高的病原菌为大肠埃希菌953株占52.7%,其次为肠球菌属246株占13.6%;产ESBLs大肠埃希菌的检出率为44.1%,大肠埃希菌对亚胺培南、头孢西丁、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸和阿米卡星仍具有较高的抗菌活性,其耐药率<10.0%;铜绿假单胞菌对多数药物的耐药率<20.0%,耐亚胺培南铜绿假单胞菌的检出率为12.3%;检出5株耐万古霉素肠球菌;耐高浓度庆大霉素粪肠球菌和屎肠球菌检出率分别为58.5%和70.5%。结论泌尿系统感染的病原菌以大肠埃希菌为主,各菌种多药耐药性较为严重,临床应在细菌药物敏感性试验结果的指导下,合理应用抗菌药物,以减少耐药菌的发生。 | 黄志卓 蒋利君 韦柳华 彭华 莫善颖 李梦薇 | 2013 | 中华医院感染学杂志2013，23，23： | 10 |
| 13 | 留置导尿相关感染因素的研究进展显示文摘导尿及留置尿管是医院内泌尿道感染的主要原因,留置导尿引起的相关感染(CAUTI)是临床常见的医院感染,在多年的临床实践中,我国医疗工作者对留置导尿相关感染现状进行了多方研究。1导管相关感染情况据美国CDC的研究数据显示,导尿管留置约10%~30%引起尿路感染。 | 杨代霞 | 2013 | 中国消毒学杂志2013，30，6： | 9 |
| 14 | 老年患者尿路感染的危险因素与病原学分析显示文摘目的调查老年患者住院期间尿路感染的现状、危险因素与病原学分布,为制定有效地预防控制措施提供科学依据。方法采用回顾性方法调查2010年1月-2011年12月在医院内科住院的476例老年患者临床资料,对患者原发疾病、住院时间、留置导尿、抗菌药物使用及细菌培养结果等资料分类统计分析。结果共发生尿路感染62例,感染率为13.0%;其中ICU、肾内科、肿瘤内科和内分泌科的感染率分别为23.1%、16.9%、16.2%和15.2%;基础疾病以慢性肾病、恶性肿瘤和糖尿病的感染率最高,分别为17.5%、17.5%和13.3%;未使用抗菌药物的患者均未发生尿路感染,使用时间>21d和<20d组的感染率分别为17.7%和9.5%;使用3~4类抗菌药物和1~2类抗菌药物患者的感染率分别为19.7%和8.2%;>71和<70岁组的感染率分别为16.2%和8.6%;住院时间>61d和<60d组的感染率分别为17.2%和9.2%,未接受留置导尿组的感染率为3.4%,而接受留置导尿<15d和>16d组的感染率分别为12.6%和26.1%;共分离病原菌89株,革兰阴性杆菌占62.9%,革兰阳性球菌占30.4%,真菌占6.7%;混合感染率43.5%,大肠埃希菌43株,是尿路感染的主要病原菌。结论内科系统老年患者尿路感染率高,其危险因素较复杂,应对重点病区、患有严重基础疾病的老年患者加强护理巡视,减少抗菌药物的使用,严格留置导尿适应证,控制留置导尿时间,有助于减少老年患者尿路感染的发生。 | 任惠英 王芳 罗解萍 | 2013 | 中华医院感染学杂志2013，23，15： | 9 |
| 15 | 尿路感染患者的病原菌及其耐药性探讨显示文摘目的探讨尿路感染患者病原菌分布情况及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法选择2013年1~12月本院门诊收治的临床常规检查确诊为尿路感染的患者100例为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,探讨病原菌分布概况及耐药性。结果尿路感染患者的感染病原菌种类较多,主要有肠球菌属(17.5%)、肺炎克雷伯菌(10.0%)及大肠埃希菌(37.5%)等,这些病原菌均存在较明显的耐药性。结论引发尿路感染的病原菌类型较多,其中最主要的为大肠埃希菌。由于大多数病原菌有明显的耐药性,及时检测尿路感染病原菌分布情况对于合理用药有重要意义。 | 李菁华 刘镇 周龙珍 | 2014 | 中国当代医药2014，21，6： | 9 |
| 16 | 泌尿系结石患者尿培养分离致病菌菌种与药物敏感性分析显示文摘目的为了提高泌尿外科对泌尿系结石患者预防性使用抗生素的针对性和有效性,总结北京清华长庚医院泌尿外科泌尿系结石患者泌尿系感染致病菌的菌种谱和药敏谱。方法对我院2015年1月1日到2017年6月30日泌尿外科所有泌尿系统结石患者的尿液细菌培养阳性结果进行回顾性研究。结果前十位致病菌共660株,分别是大肠埃希菌(233株,35.3%)、粪肠球菌(113株,17.1%)、奇异变形杆菌(58株,8.8%)、肺炎克雷伯菌(55株,8.3%)、铜绿假单胞菌(48株,7.3%)、屎肠球菌(43株,6.5%)、表皮葡萄球菌(36株,5.5%)、无乳链球菌(33株,5.0%)、溶血葡萄球菌(22株,3.3%)和鲍曼不动杆菌(19株,2.9%)。检出产超广谱β内酰胺酶的肠杆菌科细菌214株,耐甲氧西林的葡萄球菌17株,耐碳青霉烯的阴性杆菌20株,耐万古霉素的肠球菌2株。对革兰阴性菌和阳性菌的药物敏感性按照菌种所占比例进行了加权敏感性计算(Sw)。针对阴性菌的最高Sw药物是亚胺培南(IMP,92.6%)和阿米卡星(AMK,92.8%)(P=1.0),其次是哌拉西林/他唑巴坦(TZP)和头孢哌酮/舒巴坦(SCF)。针对阳性菌的Sw显示,替加环素(TGC)、万古霉素(VAN)、利奈唑胺(LZD)的Sw均在99%以上,其次是呋喃妥因(NIT)(75%)。结论针对我院泌尿系结石患者尿路感染致病菌中高比例产ESBLs菌和肠球菌的现状,当尿液沉渣镜检提示阴性菌时,使用IMP、TZP或SCF疗效较好。如果提示阳性球菌则头孢菌素收效不佳,除VAN、TGC和LZD外,NIT是比较稳妥的用药选择。 | 肖楠 王利君 段宁 祝天阳 李润青 赵秀英 | 2018 | 中国实验诊断学2018，22，6： | 8 |
| 17 | 对627例患者中段尿培养检出细菌的分布及耐药性分析显示文摘目的:监测分析南京医科大学第一附属医院2010年中段尿培养检出细菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用VITEK系统或API系统鉴定细菌和真菌;采用K-B纸片扩散法测定抗菌药物敏感性;应用WHONET5.3软件进行数据分析。结果:627株病原菌中以大肠埃希菌检出率最高(45.0%),其次为肠球菌(15.8%),然后为真菌(14.7%)。革兰阴性杆菌中肠杆菌科对亚胺培南、美罗培南的耐药率低于5.0%,而铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,分别为33.3%和35.3%;革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉林较为敏感,耐药率均低于6.0%。结论:尿路感染细菌分布呈多元性,耐药性呈上升趋势,应根据药敏结果合理使用抗生素。 | 吴姗姗 顾兵 钱岷江 陈远 顾宁 | 2013 | 南京医科大学学报(自然科学版)2013，33，3： | 8 |
| 18 | 泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析显示文摘泌尿系感染是指由细菌或真菌等病原微生物引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等感染性疾病的总称,为医院内常见的感染之一。文献[1]报道全球每年约有1.5亿人患病,尿路致病性大肠埃希菌为其主要致病菌。在我国,泌尿系感染在医院内感染中发生率居第二位,仅次于呼吸道感染,并且由于生理解剖特点的差异,女性发病率明显高于男性。 | 韩海燕 朱立强 何燕霞 | 2018 | 实用医技杂志2018，25，4： | 7 |
| 19 | 肾内科患者尿路感染病原菌的分布及耐药性分析显示文摘目的分析和研究肾内科患者尿路感染病原菌分布及耐药性,为临床治疗提供理论参考。方法我们选取2012年8月至2014年1月肾内科尿路感染患者216例,将其病原菌分布及耐药性进行回顾性的分析与总结。结果 216例患者尿样本中共检出病原菌216株,革兰阴性菌所占比例最高,依次为革兰阳性菌、真菌等。革兰阴性菌对阿米卡星较敏感,未发现耐药;革兰阳性菌对万古霉素较敏感,未发现耐药。结论肾内科患者尿路感染病原菌以革兰阴性菌最高,其对较多种类抗菌药物均有一定的耐药性,因此,临床只有密切观察病原菌的分布及耐药性,才能够合理指导临床用药,对预防医院感染发生具有重要意义。 | 刘志 | 2014 | 中国医药指南2014，12，33： | 7 |
| 20 | 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的耐药性分析显示文摘目的了解临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率,为临床医生合理用药提供可靠依据。方法将临床分离的菌株用微量稀释法在细菌鉴定仪上进行23种抗菌素的药敏试验,用肉汤稀释法做表型确证试验。结果 2016年1月至8月从临床分离大肠埃希菌103株,产ESBLs 50株(48.54%);肺炎克雷伯菌145株,产ESBLs 63株(43.45%)。产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南敏感性均为98.00%,产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南敏感性为34.92%和39.68%。两种细菌产ESBLs株对其他常用抗菌素呈现程度不等的耐药性。结论两种细菌产ESBLs株对常用抗菌素的耐药形势严峻,细菌室应会同感染管理科及临床医生,共同做好产ESBLs株的日常监测,并指导临床医生合理用药。 | 赵鹤进 宋晓光 | 2017 | 临床医学2017，37，4： | 7 |
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