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| 1 | 基于脑功能磁共振成像系统评价针灸治疗缺血性脑卒中的疗效显示文摘目的:以脑功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)为观察指标,系统评价针灸治疗缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的疗效。方法:计算机全面检索国内外期刊数据库,查找以fMRI成像为观察指标的针灸治疗IS随机对照实验(RCT),并追索纳入文献的参考文献,时间范围为建库日至2020年1月31日。由2名研究者根据纳入和排除标准分别独立筛选文献、提取资料,并通过Cochrane系统的偏移风险评估工具对纳入的研究进行方法学质量评价,再通过RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:最终纳入18篇RCT,共631例患者。18项研究均以fMRI成像作为观察指标,但因临床异质性过大,仅作描述性评价,结果显示针灸可引起缺血性脑卒中患者脑灰质结构改变、脑区局部一致性(ReHo)增高、脑区激活及脑区功能连接强度变化。次要结局指标Meta分析结果显示,针灸治疗IS临床疗效优于非针灸组,并可有效提高IS患者的Barthel指数及Fugl-Meyer肢体运动功能评分,可降低患者神经功能缺损评分。结论:目前证据显示,针灸治疗IS疗效显著,且可刺激脑区神经细胞生物活性,从而发生神经元活动改变,引起脑网络结构重组或脑区功能连接强度变化,使得受损神经功能可逆性恢复,或为针灸改善机体运动和认知功能的潜在治疗靶点和作用机制。 | 莫雨晓 陈楚云 张去飞 卢立宏 叶丽云 | 2023 | 西部中医药2023，36，5： | 2 |
| 2 | 真穴与假穴针刺脑效应差异:一项基于fMRI的元分析显示文摘目的 评价针刺真穴和假穴后脑效应的差异。方法 检索国内期刊数据库,收集以脑功能磁共振成像(fMRl)为观察指标比较真穴针刺和假穴针刺后脑区活动变化的临床试验文献,采用SDM-PSI软件进行基于体素的全脑fMRI成像的元分析。结果 最终纳入9篇文献,共计18a名受试者,证实针刺真穴与假穴对比存在显著激活增强的脑区,分别是枕叶:左枕下回、BA19;颞叶:颞中回、BA21、BA37;额叶:右额上回、额中回、眶内侧回、眶回部分、BA10、BA11、BA45;顶叶:右顶叶上回、BA5,小脑、crusll,肼胝体,下纵束。结论 针刺真穴在大脑联络、高级神经功能、运动调节方面比假穴效应更显著。 | 莫雨晓 郑水调 陈楚云 李丽霞 | 2022 | 中国CT和MRI杂志2022，20，9： | 1 |
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