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1Infliximab induces remission in cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis:First case显示文摘We present the case of a 29-year-old patient with a history of abdominal pain and vomiting.Based on wireless video capsule findings he was previously diagnosed with ileal Crohn's disease at a different institution,although the clinical and radiological picture was not typical and the response to corticosteroids was poor.We performed a single-balloon enteroscopy showing a short,ulcerous stenosis 50 cm proximal from Bauhin's valve.The endoscopic and clinical histopathological findings were compatible with cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis(CMUSE).High dose corticosteroids were again started,without effect.The monoclonal tumor necrosis factor-α(TNF-α) antibody infliximab was added to the medical therapy.After induction therapy,both clinical and endoscopic amelioration was obtained.Larger case studies are needed to confirm the efficacy of TNF-α inhibition in steroid refractory CMUSE.De Schepper Heiko Macken Elisabeth Van Marck Veerle Spinhoven Maarten Pelckmans Paul Moreels Tom 2013World Journal of Gastroenterology2013,19,10:10
2隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎显示文摘隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎(CMUSE)是一种以小肠多部位狭窄和多灶性浅溃疡为特点的小肠疾病,主要的临床表现为慢性或复发性肠梗阻。溃疡一般较浅,位于黏膜层和黏膜下层。纤维性狭窄部位较短(一般1~2cm),相互间隔较紧凑(多为2~10cm),无瘘管形成。外科手术治疗后复发率高,糖皮质激素可有效防止再次手术,多数患者成为激素依赖状态。盛剑秋 陆晓娟 2014胃肠病学和肝病学杂志2014,23,3:6
3儿童隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎1例并文献复习显示文摘目的报道1例儿童隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎(CMUSE)的临床特点,提高对该罕见病的认识。方法总结1例儿童CMUSE的临床特点、实验室检查、影像学检查及内镜下表现、病理特征和诊疗经过。并行文献复习,总结CMUSE的临床表现及预后。结果男,9岁6个月,因'反复贫血伴黑便6年'就诊。患儿3岁多出现口唇苍白,以'缺铁性贫血'治疗效果欠佳,后相继出现反复柏油样便和腹痛,住院查炎症指标正常,胃镜和结肠镜检查未见异常,胶囊内镜示小肠多发环形狭窄伴溃疡,组织病理学未见特异性表现,诊断为CMUSE。予强的松龙和硫唑嘌呤口服,复查胶囊内镜,病变明显好转。目前随访8个月,患儿无复发。文献复习发现CMUSE好发于中青年,18~50岁占68.6%(35/51)。就诊前平均病程9.9年。CMUSE发病早期以腹痛(67.9%)、贫血(32.1%)和消化道出血(18.5%)为主要表现。胶囊内镜滞留率37.9%,再手术率29.7%。结论不明原因的反复黑便、贫血伴发小肠溃疡和狭窄性病变时需考虑CMUSE。内镜检查的诊断价值较高。糖皮质激素治疗有效,但易复发,预后欠佳。张萍 孙桦 张烨 吴婕 王玉环 姜支农 黄瑛 2018中国循证儿科杂志2018,13,3:2
4原因不明的多灶性溃疡性狭窄性肠炎伴伪膜性肠炎一例显示文摘患者女,30岁。因“反复头晕乏力十余年,腹痛1个月”来本院就诊。患者十余年前无明显诱因下自觉头晕乏力,曾于当地医院就诊,血常规提示“小细胞低色素性贫血”,予口服补铁药物治疗后贫血纠正,患者未予重视,贫血病因未明。后因腹痛多次就诊于当地医院,予以抗炎对症治疗,症状反复。2年前患者出现阵发性腹痛,呈游走性,伴恶心、呕吐,胡艳 姜支农 2015中华病理学杂志2015,44,11:0
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