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| 1 | 乙型肝炎基因分型同耐药位点突变的关系研究显示文摘目的探讨耐药位点突变与乙型肝炎病毒(HBV)基因分型及其他临床信息的相关性。方法以358例慢性乙型肝炎(CHB)患者为研究对象,采用聚合酶链反应(PCR)-反向点杂交法检测耐药位点及基因分型。收集患者血清HBV DNA载量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,以及乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、性别、年龄、核苷(酸)类似物用药时间等临床资料。结果所有标本均成功扩增阳性条带。HBV基因型以B型(267例)为主,其次为C型(81例)、D型(10例)。使用核苷(酸)类似物的311患者中完全野生型269例,未用药的47例患者均未见耐药突变。耐药位点突变以204及180/204位点突变为主。耐药突变与患者性别、年龄、血清HBV DNA载量、病毒基因型、ALT水平及HBeAg无明显相关性(P>0.05);用药时间越长,耐药突变率越大(P<0.05);180位点突变与204位点突变有一定相关性(P<0.05)。结论 PCR-反向点杂交技术可有效检测HBV基因型及突变位点,可有效指导临床用药。 | 郑志远 | 2015 | 国际检验医学杂志2015，36，13： | 7 |
| 2 | 三种不同核苷酸药物对乙肝患者的耐药性研究显示文摘目的分析三种不同核苷酸药物拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦对乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的耐药性。方法 120例慢性乙肝患者作为研究对象,随机将其分为A组、B组、C组,均为40例。A组患者给予拉米夫定治疗,B组则给予阿德福韦酯治疗,C组接受恩替卡韦治疗,累计治疗2年,观察三种不同药物对乙肝的耐药性。结果 A组服药1年后21例患者出现耐药性,耐药率52.5%,2年后耐药率为67.5%,A组患者耐药率与B组(50.0%、65.0%)对比差异无统计学意义(P>0.05),与C组(5.0%、10.0%)对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种核苷酸药物中,恩替卡韦有较高的治疗优势,在耐药性方面有其较好的表现,但其费用相对较高,在经济条件允许的条件下,可建议乙肝患者恩替卡韦治疗。 | 黄领领 | 2015 | 中国实用医药2015，10，7： | 6 |
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