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1心血管疾病在他汀类药物多效性中的获益显示文摘心血管疾病是危害人类健康的严重疾病,是造成死亡的重要原因。随着社会的发展,人们生活水平的提高,人口的老龄化,心血管疾病已经成为仅次于肿瘤的第二大杀手。他汀类药物在心血管疾病特别是冠状动脉粥样硬化性心脏病的防治中意义重大,其对血脂的的确切调节作用已经被大家所认可,并被公认为是此类药物临床获益的首要机制。然而,随着他汀类药物的广泛应用与基础、临床研究的不断深入,越来越多的证据表明除了对血脂的调节作用,他汀类药物还有抗炎症反应、抗氧化应激、减轻血管内皮损伤、改善心肌重塑、抑制血栓形成和抗血小板聚集、保护肾功能等其他作用,这些独立于降脂作用的其他作用统称为他汀类药物的多效性。他汀类药物多效性的发现进一步增加了其在心血管疾病防治中的临床应用价值。本文就几种常见心血管疾病在他汀类药物多效性中的获益做一简单介绍。王康 徐亚伟 彭文辉 刁泓月 2015现代生物医学进展2015,15,16:9
2瑞舒伐他汀治疗慢性肺源性心脏病的效果观察显示文摘目的观察瑞舒伐他汀对慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者超敏c反应蛋白(hs-CRP)、内皮素1(ET-1)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肺动脉压力(PASP)以及心功能的影响及其安全性。方法80例肺心病患者分为他汀组40例和对照组40例,两组均给予常规治疗,同时他汀组加用瑞舒伐他汀10mg/d,疗程6个月。对照组不用任何调脂药。治疗前和治疗后6个月分别检测血清hs-CRP、ET-1、NT-proBNP浓度及肝、肾功能与血肌酸激酶(CK)浓度,测定PASP、右心室射血分数(RVEF)。结果治疗6个月后,两组hs-CRP、ET-1、NT-proBNP浓度及PASP水平与治疗前比较均显著降低[他汀组hs-CRP(20.67±5.12)mc/L降至(7.45±1.96)mg/L,t=9.57,P〈0.01;ET-1(56.39±7.34)ng/L降至(45.72±6.85)ng/L,t=3.78,P〈0.01;NT-proBNP(182.83±23.27)ng/L降至(136.54±20.67)ng/L,t=4.15,P〈0.01;PASP(52.3±8.4)mmHg降至(42.6±6.3)mmHg,t=3.54,P〈0.01。对照组(20.58±4.98)mg/L降至(12.73±3.14)mg/L,t=4.96,P〈0.01;(56.43±7.81)ng/L降至(51.66±6.42)ng/L,t=3.43,P〈0.01;(181.56±22.78)ng/L降至(162.74±21.59)ng/L,t=3.60,P〈0.01;(51.8±8.2)mmHg降至(45.7±6.5)mmHg,t=3.62,P〈0.01);但他汀组降低更明显,组间比较差异有统计学意义(t值分别为2.36、2.21、2.25、2.09,P均〈0.05)。治疗6个月后,两组RVEF与治疗前比较均显著升高(他汀组(41.5±6.7)%升至(50.8±7.9)%,t=3.69,P〈0.01;对照组(42.0±6.2)%升至(46.6±7.8)%,t=3.58,P〈0.01),但他汀组升高更明显,组间比较差异有统计学意义(t=2.18,P〈0.05)。两组治疗前后肝、肾功能及CK水平均无明显差异,不良反应少。结论瑞舒伐他汀可降低慢性肺心脏病患者血清hs-CRP、ET-1、NT-proBNP浓度和PASP水平,升高RVEF,改善心功能,其安全性良好。崔洁 李波 刘微微 2013中国综合临床2013,29,1:8
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