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1单孔腔镜甲状腺手术应用现状与前景显示文摘随着腔镜甲状腺手术的发展及患者美容要求的提高,单孔腔镜甲状腺手术(SSET)应运而生。该技术在安全、有效的基础上,兼具微创、美容的特点,顺应当代外科学发展趋势。近年来,该技术在东亚地区迅速发展,但仍存在诸多亟待达成共识的问题,包括手术入路的选择、操作技巧的提高、意识观念的更新、器械设备的研发等。当前,要根据医生技术与患者病情进行综合评估,为患者提供个体化的SSET治疗方案。陈灵勰 邱伟华 谈坚 2018中国普通外科杂志2018,27,11:10
2腔镜下手术与传统手术治疗甲状腺疾病的临床效果比较显示文摘目的对比分析腔镜下手术与传统手术治疗甲状腺疾病的临床疗效。方法收集2013年5月~2015年6月期间在我院进行甲状腺切除术的病例152例,按照治疗方法分为两组,研究组和对照组各76例患者,研究组用腔镜下手术甲状腺切除术,对照组用传统手术甲状腺切除术,比较两组手术时间、出血量、术后恢复时间、费用及疼痛情况。结果研究组手术时间[(130.8±21.3)min]与对照组[(122.5±20.9)min]比较稍长,出血量[(25.2±5.6)m L]与对照组[(96.1±17.2)m L]比较较少,术后恢复时间[(3.6±0.5)d]与对照组[(6.2±1.3)d]比较较短,费用[(10 142.3±385.1)元]与对照组[(7938.7±212.6)元]比较较高,两组差异有统计学意义(t=3.91、7.10、3.68、12.72,P〈0.05)。研究组和对照组患者术后12 h的VAS评分[(3.2±0.5)分、(6.0±1.1)分]均高于术后4 h[(2.4±0.3)分、(4.1±0.7)分],术后24 h的VAS评分[(1.7±0.2)分、(2.9±0.5)分]低于术后12 h,不同时间点的VAS评分比较差异有统计学意义(F=3.14、4.69,P〈0.05)。研究组术后4 h、术后12 h、术后24 h的VAS评分与相同时间点的对照组比较明显较低,两组差异有统计学意义(t=4.73、5.28、3.06,P〈0.05)。研究组并发症发生率(21.05%)低于对照组(32.89%),两组差异有统计学意义(χ^2=9.58,P〈0.05)。结论腔镜下甲状腺切除术可减少出血量,术后疼痛程度轻,患者在短期内快速康复,可在临床推广应用。张亮 2016中国现代医生2016,54,8:7
3经腋窝入路单孔内镜甲状腺切除术显示文摘目的探讨经腋窝入路单孔甲状腺切除术的安全性和可行性。方法 2010年6月-2012年12月完成经腋窝入路单孔内镜甲状腺切除术11例,均为女性,平均年龄35.6岁(17-47),诊断甲状腺腺瘤2例,甲状腺单发结节8例,其中伴囊性变4例,甲状腺单侧多发结节1例。结节平均直径为3.2 cm(2.0-5.5)。对患者手术方式、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及美容满意度等进行记录和分析。结果 11例手术均成功完成,未有中转多孔或开放手术。10例行甲状腺部分切除术,1例行单侧甲状腺大部分切除术。平均手术时间为130.5 min(100-180),术中平均出血量为19.5 m L(10-30),术后平均引流量为143.2 m L(25-190),平均住院时间为5.2 d(4-7),术后疼痛评分2.6分(2-5),切口满意度评分4.6分(3-5)。结论在严格选择病例的基础上,腋窝入路单孔甲状腺切除术是安全、可行的。于宏 吴硕东 范莹 田雨 章权 吕超 2014中国内镜杂志2014,20,11:5
4经乳晕入路内镜下甲状腺肿瘤切除的手术技巧探讨显示文摘颈部是体现人体美的重要部位。传统的甲状腺手术(conventional thyroidectomy,CT),颈部留有明显的瘢痕,严重影响美观。随着人们对美容要求的提高,小切口、隐蔽切口甲状腺手术也随之而来——内镜甲状腺手术。1996年Gagner等[1]首次在腔镜下持续充气行甲状旁腺次全切除术,取得了良好的效果。1997年Huscher等[2]进行了首例腔镜甲状腺腺叶切除并获得成功。近年来,国内也有很多手术成功的相关报道[3,4]。现就笔者所在医院2010年12月--2013年03月采用经乳晕入路内镜甲状腺肿瘤切除术17例。现将手术技巧总结报告如下。齐庆安 张晓辉 王锦波 2014实用医药杂志2014,31,9:3
5单孔腔镜甲状腺切除术的临床研究进展显示文摘单孔腔镜甲状腺切除术(single—site endoscopic thyroidectomy,SSET)是在单孔腔镜腹部手术和传统多孔法腔镜甲状腺切除术的基础上发展起来的,主要有经腋窝、经乳晕、经耳后、经前胸壁、经颏下、经口腔等入路方式。本文就国内外专家的各种手术入路的单孔腔镜甲状腺手术相关情况作一综述。谢智钦 吴硕东 于宏 2015中华内分泌外科杂志2015,9,1:2
6经腋窝行单孔腹腔镜甲状腺切除与传统开放甲状腺切除比较研究显示文摘目的对比分析经腋窝单孔腹腔镜甲状腺切除与传统甲状腺切除的疗效。方法将34例接受经腋窝单孔腹腔镜甲状腺切除术的患者作为实验组,34例接受传统开放甲状腺切除术的患者作为对照组。对比分析2组患者的术中及术后恢复情况、术后并发症、患者对切口的美容满意程度。结果 2组手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症发生情况比较均无显著性差异(P均>0.05),但实验组术后住院时间、止痛药使用率及患者对切口的美容满意程度均明显优于对照组(P均<0.05)。结论经腋窝单孔腹腔镜甲状腺切除术治疗单侧甲状腺良性疾病的效果优于传统的开放术式,具有术后疼痛轻、恢复快、美容效果好的优势,值得推广。闫进贵 2014现代中西医结合杂志2014,23,19:2
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