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| 1 | 常规超声与超声弹性成像联合评分诊断甲状腺良恶性占位的探讨显示文摘目的探讨常规超声和超声弹性成像联合评分在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取2010年12月至2011年7月在浙江大学医学院附属第二医院超声科行超声检查病例,应用常规超声和超声弹性成像联合评分法对347个甲状腺结节进行评分,常规详细记录每一个结节二维超声征象及弹性成像图,并给予赋值评分,计算每个结节的总积分,根据病变的评分值将其分类,与手术病理结果和超声引导下细针穿刺(FNAC)细胞学检查结果对照,采用ROC曲线评价超声积分法对其的诊断价值。结果347个甲状腺结节病理诊断良性184个(良性组),恶性163个(恶性组);根据结节的边界、纵横比、内部回声、有无微小钙化斑、声衰及内部血流情况、弹性成像评分7项参数综合而成的总积分在两组间有差异,恶性结节的积分高于良性结节;以联合评分≥4分为鉴别甲状腺良恶性结节的诊断界点,诊断灵敏度、特异度及准确性分别为84.0%,89.6%和84.9%,ROC曲线下面积为0.898。结论常规超声和超声弹性成像联合评分有助于对甲状腺良恶性结节进行鉴别诊断,并为超声引导下FNAC提供更客观、准确的适应证。 | 鄢曹鑫 罗志艳 刘学明 黄品同 莫国强 洪玉蓉 闻卿 潘敏强 翁慧芳 | 2013 | 中华医学杂志2013，93，21： | 61 |
| 2 | 超声TI-RADS分类对甲状腺结节的诊断价值显示文摘目的探讨甲状腺超声影像和数据报告系统(TI—RADS)分类在诊断甲状腺结节中的应用价值。方法对263例甲状腺结节患者的524个甲状腺结节进行TI—RADS分类,并与病理结果对照做诊断性分析。结果甲状腺良性结节多见于TI—RADS2、3、4A类结节,恶性结节则多见于TLRADS 4B、5、6类结节。若以TI—RADS2、3、4A类甲状腺结节为良性结节,以TI—RADS 4B、5、6类为恶性结节,进行统计学分析,两者诊断甲状腺结节良、恶性的差异具有统计学意义(χ2=298.49,P〈0.01),其诊断甲状腺结节的准确性、灵敏性和特异性分别为93.3%(489/524),83.7%(67/80),95.0%(422/444)。超声TI—RADS分类诊断的ROC曲线下面积为0.889。结论TI—RADS分类方法可较好地应用于诊断甲状腺结节。 | 陈晓康 陈少华 吕国荣 | 2012 | 中国超声医学杂志2012，28，12： | 60 |
| 3 | 甲状腺影像报告和数据系统分类诊断甲状腺结节良恶性的准确性显示文摘目的 超声检查是发现甲状腺结节的主要手段,但其判断甲状腺结节良恶性的准确性较低,本研究探讨甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)分类诊断标准在判断甲状腺结节良恶性中的应用价值。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实且TI-RADS分类为3~5类的168例甲状腺结节患者(251个结节)的临床资料,均行超声检查,与术后病理结果进行对照,计算TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,比较良恶性结节超声征象的差异。结果 手术病理诊断甲状腺良性结节94个,恶性结节157个;TIRADS分类诊断良性结节93个,恶性结节185个;两者诊断甲状腺良恶性结节的差异有统计学意义(χ^2=149.6,P〈0.01)。TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.2%(144/157)、85.1%(80/94)、89.3%(224/251)、91.2%(144/158)、86.0%(80/93)。甲状腺良恶性结节超声征象表现在纵横比、内部回声、形态、微小钙化和环形钙化等方面差异均有统计学意义(χ^2=8.7~121.4,P〈0.01)。结论 在甲状腺结节的超声检查中,TI-RADS分类诊断标准能较准确地判断结节的良恶性,是术前超声检查一项重要的分类诊断方法,对临床诊断和治疗具有重要的指导价值。 | 候雪琴 范雪 杨凌菲 董建 宋涛 | 2015 | 中国医学影像学杂志2015，23，7： | 39 |
| 4 | 超声甲状腺影像报告与数据系统及超声积分法对甲状腺结节的诊断价值显示文摘目的探讨超声甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS分级)及超声积分法对甲状腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的480个甲状腺结节。以病理结果作为金标准构建ROC曲线,比较超声TI-RADS分级、超声积分法及二者联合对甲状腺癌的诊断价值。结果超声TI-RADS分级与超声积分法的ROC曲线下面积分别为0.897、0.934。超声积分法诊断甲状腺癌的特异度和准确度为83.1%和86.7%均高于超声TI-RADS分级的80.2%和85.2%。二者联合诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均高于前两者,分别为92.4%、85.5%、86.3%、92.0%、89.0%。结论超声TI-RADS分级与超声积分法对甲状腺结节的性质判断均具有较好的提示作用,超声积分法对于可疑甲状腺恶性结节可进一步识别。二者联合对评估甲状腺癌效能更高。 | 赵艳娜 周伟 傅一萍 钱瑛 黄莉 顾建华 费健 | 2018 | 中国超声医学杂志2018，34，5： | 39 |
| 5 | 甲状腺癌声脉冲辐射力弹性成像特征分析显示文摘目的探讨甲状腺癌在声脉冲辐射力(ARFI)弹性成像声触诊组织定性成像(VTI)和声触诊组织定量(VTQ)成像上的特征。方法分析20例甲状腺癌患者21个癌灶的ARFI成像特征。将甲状腺结节的VTI图像分为6级,评估甲状腺癌VTI图像分布特征。应用VTQ技术检测甲状腺癌及相同深度处周围甲状腺组织的横向剪切波速度(SWV)并进行比较分析。结果 21个甲状腺癌病灶VTI图像分析:1级0个;2级1个;3级2个;4级8个;5级7个;6级3个;VTI图像4级及以上占85.7%(18/21)。甲状腺癌病灶VTQ检测SWV平均值为(4.70±2.79)m/s(范围:2.14~9.00m/s);与其相同深度处周邻甲状腺组织的SWV平均值为(2.16±0.46)m/s(范围:1.37~3.33m/s),两者比较差异有统计学意义(t=4.109,P<0.01);21个甲状腺癌病灶与相同深度处周邻甲状腺组织的SWV比值的平均值为2.23±1.43(范围:0.97~6.16)。结论 AFRI技术、VTI和VTQ能定性及定量反映甲状腺癌病灶的硬度,可能对判断甲状腺癌性质提供诊断依据。 | 刘畅 徐辉雄 张一峰 郭乐杭 何勇 刘媛媛 徐军妹 吴蓉 王帅 刘琳娜 | 2012 | 中华医学超声杂志(电子版)2012，9，8： | 32 |
| 6 | 常规超声联合超声弹性成像在诊断甲状腺占位性病变中的应用价值显示文摘目的:为了进一步提高临床对甲状腺占位性病变的诊断率,分析和探讨常规超声配合超声弹性成像应用的必要性。方法:随机选取我院两腺外科门诊就诊的139例患者,共162个甲状腺占位性病变,均采用常规超声和超声弹性成像检查,且对照患者术后病理结果,分析应用超声弹性成像诊断甲状腺占位性病变的可行性。结果:常规超声检测结果,敏感度为84.48%,特异度为82.69%,准确率为83.33%;超声弹性成像(UE)检测结果其敏感度为91.38%,特异度为89.42%,准确率为89.02%。在鉴别甲状腺占位良恶性方面,常规超声与超声弹性图诊断的准确率相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上在分辨甲状腺占位病变良恶性时,超声弹性成像具有一定的诊断价值,可以配合常规超声进行诊断,从而提高诊断准确率。 | 佘颖 孙德胜 霍宏 韩燕妮 陈颐 傅朝 王玥 张雁 | 2014 | 海南医学院学报2014，20，3： | 30 |
| 7 | 超声引导下细针穿刺抽吸活检对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断价值显示文摘目的探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受US-FNAB检查的甲状腺患者的术前超声特征,根据TI-RADS评估每个结节的恶性风险并进行分类,将其中TI-RADS 4a、4b和4c类共265例患者的281个结节纳入为可疑结节,所有结节均行US-FNAB检查,排除细胞学无相关诊断(不满意)结果的病例,将入组的274个结节的US-FNAB细胞学诊断结果与病理结果或随访结果进行对照研究。结果 281个TI-RADS 4类结节中,细胞学诊断恶性97个,可疑恶性45个,良性120个,不满意7个,不确定12个;经术后病理或临床随访,恶性146个,良性128个,US-FNAB细胞学结果和实际结果比较差异有统计学意义(P<0.001)。US-FNAB细胞学诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为93.83%、96.09%、96.48%、93.18%和94.89%。结论 US-FNAB检查对TI-RADS 4类甲状腺结节有较高的诊断价值,能有效提高术前诊断的准确性。TI-RADS分类有助于甲状腺可疑结节临床处理方式的选择。 | 郑斌 詹维伟 倪晓枫 周伟 胡赟赟 姚洁洁 朱樱 张晓晓 朱家安 | 2014 | 上海交通大学学报(医学版)2014，34，8： | 28 |
| 8 | 甲状腺结节的超声诊断特征分析与研究显示文摘目的探讨超声诊断甲状腺结节的声像特征及甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)分级对甲状腺癌的诊断价值。方法选择南京医科大学附属淮安市第一医院2016年1~12月收治的347例甲状腺结节患者作为研究对象。根据术后病理诊断结果将其分为良性组(n=127)和恶性组(n=220)。观察比较两组超声影像表现。采用TI-RADS分级标准将研究对象分为1~5级,比较TI-RADS分级诊断结果和病理诊断结果。结果 347例患者中,TI-RADS 1级1例,TI-RADS 2级54例,TI-RADS 3级59例,TI-RADS 4a级51例,TI-RADS 4b级88例,TI-RADS 4c级68例,TI-RADS 5级26例。恶性组患者超声影像中存在形状不规则、边界不清楚、存在微钙化、血流信号丰富等特征,其比例均明显高于良性组,差异有统计学意义(P <0.05)。在347例患者中,如果以不确定性较大的4a级作为分界点,TI-RADS分级诊断甲状腺癌的特异性、敏感性、准确性分别为74.8%、91.4%、85.3%;如果排除掉不确定性较大的4a级,只考虑1~3级为良性病变,4b~5级为恶性病变,TI-RADS诊断甲状腺癌诊断的特异性、敏感性、准确性分别为91.3%、90.1%、90.1%。结论 TI-RADS分级诊断甲状腺癌的敏感性、特异性和准确性较高,TI-RADS分级的应用有助于临床医生对超声诊断意见的判读,制订合理的治疗方案,临床实用价值较高。 | 郭浩伟 甄林林 | 2019 | 中国医药导报2019，16，4： | 24 |
| 9 | CEUS与超声弹性成像技术诊断甲状腺微小乳头状癌显示文摘目的探讨CEUS与超声弹性成像技术诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的价值。方法对常规超声检测出且定性诊断困难的40例患者55个甲状腺实性结节行CEUS及实时弹性成像检查,分析总结其造影增强模式,获得弹性图后用5分法对结节硬度进行评分,判断良恶性结节并与病理结果相对照。分析CEUS各项指标,包括造影剂进入结节时间、进入结节的方式、增强强度、造影剂分布是否均匀以及结节内造影剂消退速度。用弹性评分≥3分诊断PTMC。结果 CEUS指标在良恶性结节间差异均无统计学意义(P均>0.05)。弹性成像对PTMC的诊断准确率高于CEUS(P<0.001)。用弹性评分≥3分诊断PTMC的敏感度为93.10%(27/29),特异度为76.92%(20/26),准确率为85.45%(47/55)。结论 CEUS对于诊断PTMC无明显意义;以弹性评分≥3分作为诊断PTMC的超声弹性成像诊断标准有较高临床实用价值。 | 曾敏霞 王燕 栾艳艳 丹海俊 李艺 胡兵 | 2012 | 中国医学影像技术2012，28，6： | 19 |
| 10 | 声辐射力脉冲成像声触诊组织定量技术在诊断弥漫性甲状腺疾病中的应用显示文摘目的探讨声辐射力脉冲成像(ARFI)声触诊组织定量(VTQ)技术在诊断弥漫性甲状腺疾病中的应用价值。方法应用ARFI弹性成像VTQ技术定量检测44例弥漫性甲状腺疾病组(包括Graves病组11例、桥本甲状腺炎组7例和亚急性甲状腺炎组26例)和15名正常人的甲状腺组织(健康对照组)硬度,以横向剪切波速度(SWV)表示,并将弥漫性甲状腺病变与正常甲状腺组织的SWV进行比较。结果健康对照组正常人的SWV平均值为(1.8±0.5)m/s(1.1~2.7m/s),Graves病组患者的SWV平均值为(2.2±0.5)m/s(1.2~2.9m/s),桥本甲状腺炎组患者的SWV平均值为(2.4±0.8)m/s(1.2~4.6m/s),亚急性甲状腺炎组患者的SWV平均值为(4.9±2.8)m/s(2.8~9.0m/s),弥漫性甲状腺疾病各组与健康对照组SWV平均值比较差异均有统计学意义(t=-2.092、-2.825、-2.967,P均<0.05)。弥漫性甲状腺疾病各组之间SWV平均值比较,亚急性甲状腺炎组与Graves病组和桥本甲状腺炎组比较差异均有统计学意义(t=2.76、2.55,P均<0.05),Graves病组与桥本甲状腺炎组比较差异无统计学意义(t=0.21,P>0.05)。结论 ARFI弹性成像VTQ技术能定量反映弥漫性甲状腺疾病的弹性特征,能对弥漫性甲状腺疾病尤其对亚急性甲状腺炎的诊断提供帮助。 | 刘媛媛 徐辉雄 张一峰 郭乐杭 刘畅 徐军妹 刘琳娜 | 2012 | 中华医学超声杂志(电子版)2012，9，10： | 18 |
| 11 | 老年甲状腺良性结节可疑超声特征与病理对照分析显示文摘目的从病理学角度探讨具有可疑超声特征的老年甲状腺良性结节术前误诊原因。方法选取老年甲状腺良性结节患者355例,其中术前超声误诊为甲状腺癌22例(29个结节),收集术前超声声像图,术中取甲状腺结节组织,术后复查病理切片,分析超声误诊病例的超声和病理表现。结果甲状腺结节最大径≤10 mm组内部结构为实性、极低回声、纵横比>1的比例明显高于最大径>10 mm组,钙化率明显低于最大径>10 mm组(P<0.05);29个术前超声误诊甲状腺结节术后病理诊断:结节性甲状腺肿19例(27个结节),非典型腺瘤2例(2个结节),亚急性甲状腺炎1例(无具体结节);可疑征象的甲状腺良性结节中主要病理表现为广泛纤维化伴玻璃样变、钙化,出现比例明显高于浓缩胶质、骨化生等另外6种病理表现(P<0.01)。结论老年结节性甲状腺结节在退行性变中可能出现可疑超声征象,其病理基础为结节内广泛纤维化、钙化。 | 尹海霞 岳芮杰 | 2016 | 中国老年学杂志2016，36，12： | 17 |
| 12 | 声触诊组织量化技术诊断甲状腺乳头状腺癌显示文摘目的探讨不同直径的甲状腺癌的声触诊组织量化(VTQ)特征。方法回顾分析135例经手术病理证实的甲状腺乳头状腺癌的二维超声及VTQ表现,按直径(D)分为D≤1.0cm、1.02.0cm组3组;同时选取50名健康志愿者作为对照组。采用VTQ测量正常甲状腺及甲状腺癌组织的剪切波速度。结果 3组甲状腺癌剪切波速度与正常甲状腺比较差异均有统计学意义。D>2.0cm与1.0 | 张凤娟 韩若凌 周军华 陈伟 孟洁 叶卫华 刘明瑜 | 2012 | 中国医学影像技术2012，28，5： | 15 |
| 13 | 常规超声联合超声弹性成像诊断甲状腺癌显示文摘目的探讨常规超声及弹性成像二者联合应用对甲状腺癌的诊断价值。方法我院行甲状腺癌手术的患者52例,共93个结节,所有患者术前均行常规及弹性成像超声检查,术后经病理证实。诊断甲状腺癌常规超声和弹性成像的准确性、特异性及敏感性。结果常规超声诊断甲状腺癌的敏感性75.86%,特异性84.38%,准确性81.72%;而超声弹性成像诊断甲状腺癌的敏感性89.66%、特异性85.94%、准确性87.10%;常规超声联合超声弹性成像诊断甲状腺癌的敏感性93.10%、特异性90.62%、准确性91.40%。同常规超声诊断相比,二者联合应用对甲状腺良、恶性结节诊断的差异有统计学意义,P<0.01。结论常规超声联合超声弹性成像应用可提高诊断甲状腺癌的准确性,可为临床诊断提供重要信息。 | 井茹芳 李春伶 刘卫星 马秀珠 郑天娇 董继红 房小红 | 2012 | 武警医学2012，23，11： | 12 |
| 14 | 经直肠实时组织弹性成像联合血清PSA对前列腺良恶性结节的鉴别诊断价值显示文摘目的探讨经直肠实时组织弹性成像(TRTE)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法对89例前列腺结节患者,行TRTE及血清PSA联合诊断,与病理结果对照并进行统计学分析。结果前列腺良恶性结节实时组织弹性成像(RTE)应变指数(SI)之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。由ROC曲线可知,当SI切点值为7.50时,曲线下面积为0.896,诊断敏感性、特异性及准确性分别为83.87%、72.41%、76.41%;TRTE和PSA联合诊断时,其敏感性、特异性及准确性分别为93.55%、89.66%、91.0%。结论 TRTE联合血清PSA可提高前列腺癌(PCa)的诊断率,为前列腺良恶性结节的鉴别诊断提供有价值的信息。 | 韩来福 林萍 邹蕊 孙卫兵 冯晓海 夏稻子 | 2013 | 中国超声医学杂志2013，29，6： | 11 |
| 15 | 甲状腺结节的实时超声弹性成像与病理对照分析显示文摘目的研究超声弹性成像在诊断甲状腺结节上的临床诊断效果。方法选择浙江省金华市中心医院超声诊疗科2009年11月~2012年11月间收治的84例患者的112个甲状腺结节分别进行超声弹性成像检测和常规超声检测,将检查结果与病理检查结果进行比较,比较其检测的准确性。结果常规超声检测和实时超声成像检测的结果与病理检查结果相对照发现,实际74个良性甲状腺结节中,常规超声共检测出57个,检出率为77.0%,实时超声弹性成像共检测出68个,检出率为91.9%;实际38个恶性结节中,常规超声共检测出23个,检出率为60.5%,实时超声弹性成像共检测出35个,检出率为92.1%。良性结节中0级、1级和2级检出率明显高于恶性结节,恶性结节中3级和4级检出率明显高于良性结节。结论超声弹性成像相对于传统的超声检查在临床诊断甲状腺结节上准确性更高,效果更好,值得大力推广。 | 黄继 俞力 | 2013 | 中国现代医生2013，51，29： | 11 |
| 16 | 常规超声联合超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用(附68例分析)显示文摘目的探讨常规超声联合超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的价值。方法我院行甲状腺癌手术患者68例(102个结节)均在术前行常规超声和超声弹性成像检查,并在术后经病理证实。比较常规超声、超声弹性成像及常规超声联合超声弹性成像对甲状腺癌诊断的敏感度、特异度和准确率。结果常规超声诊断的敏感度88.73%,特异度86.36%,准确率88.67%;超声弹性成像诊断的敏感度75.61%,特异度91.8%,准确率85.29%;常规超声联合超声弹性成像诊断的敏感度91.67%,特异度96.88%,准确率95.1%。同常规超声或超声弹性成像比较,联合诊断敏感度、特异度及准确率明显提高(P<0.05)。结论常规超声联合超声弹性成像可提高甲状腺癌诊断的准确率,降低漏诊率。 | 范志华 林宁 张孜伟 | 2016 | 福建医药杂志2016，38，3： | 9 |
| 17 | TI-RADS分类量化评分在鉴别甲状腺结节良恶性中的应用显示文摘目的:探讨甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:对87例(共103个结节)甲状腺结节患者进行TI-RADS分类,并与病理结果对照分析。结果:若以TI-RADSⅡ类、Ⅲ类及4A类(≤3分)甲状腺结节为良性结节,以4B类、Ⅴ类、Ⅵ类(≥4分)为恶性结节,进行统计学分析,两者鉴别甲状腺结节良恶性差异有统计学意义(χ~2=297.69,P<0.01);其鉴别甲状腺结节良恶性的准确率、敏感度及特异度分别为95.15%、86.67%、96.59%。TI-RADS分类ROC曲线下面积为0.877。结论:TI-RADS分类能较好地鉴别甲状腺结节的良恶性。 | 张贺香 胡萍香 胡业深 吴玲永 | 2017 | 中国中西医结合影像学杂志2017，15，3： | 8 |
| 18 | 超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值显示文摘目的探讨超声弹性成像技术在甲状腺癌中的诊断价值。方法回顾性分析2011年7月至2013年7月内蒙古医科大学附属医院收治的72例甲状腺癌患者的临床资料,患者均先行常规二维超声检查,后行超声弹性成像检查,并采用5分法对甲状腺结节弹性图像进行评分。以病理结果为金标准,判断弹性超声成像在诊断甲状腺癌中的诊断学评价效能。结果 72例患者中共有88个甲状腺结节,其中良性结节为69个,占78.4%,恶性结节19个,占21.6%。以病理检查结果为金标准,超声弹性成像检测技术的灵敏度为68.6%,特异度为90.1%,高于二维超声的85.2%和48.6%。超声弹性成像的受试者工作特征曲线下面积(0.888)大于二维超声的曲线下面积(0.743)。结论超声弹性成像在甲状腺癌中具有较高的诊断价值。 | 李向珍 敖萍萍 | 2015 | 医学综述2015，21，14： | 8 |
| 19 | 弹性成像在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的Logistic回归分析显示文摘目的:建立以甲状腺结节超声诊断特征为变量的回归模型,评价常规超声及弹性成像在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法:对139例患者行常规超声及弹性成像检查,以病理诊断为金标准建立Logistic回归模型。绘制ROC曲线图,评价建立回归模型的预报准确性,比较各变量的似然比,评价弹性成像在甲状腺结节良恶性中的鉴别诊断价值。结果:经过二分类Logistic回归分析,筛选出对甲状腺结节良恶性鉴别诊断中有统计学意义的特征变量包括钙化、CDFI及弹性评分。Logistic回归模型对甲状腺单发结节良恶性预报的正确率为91.40%,敏感性为91.80%,特异性为91.10%。结论:弹性成像较常规超声检查更有助于甲状腺单发结节的良恶性鉴别诊断。 | 刘雪云 梁越 | 2013 | 现代肿瘤医学2013，21，10： | 6 |
| 20 | 常规超声联合超声弹性成像在甲状腺肿瘤诊断中的应用显示文摘本文收集2011年8月~2012年3月我院经常规超声与超声弹性成像技术联合诊断64例甲状腺肿瘤患者得出临床资料,探讨其临床价值。 | 许毅 | 2012 | 医学影像学杂志2012，22，5： | 6 |
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