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1MRI与^(99)Tc^m-MDP骨显像对前列腺癌骨转移诊断价值的Meta分析显示文摘为了评价磁共振成像(MRI)与99 Tcm-MDP骨显像对前列腺癌骨转移的诊断价值,计算机检索1990~2012年PubMed、EMBASE、EBSCO、Web of Knowledge、the Cochrane Library、Ovid等数据库,搜集关于MRI与99 TcmMDP骨显像诊断前列腺癌骨转移价值的试验,经过纳入标准和排除标准筛选后,根据QUADAS条目评估文献质量,然后提取数据和资料,采用Meta-Disc软件进行Meta分析,计算敏感性合并、特异性合并、诊断优势比合并(DOR合并),并绘制SROC曲线,计算曲线下面积(AUC)和Q*值。最终纳入5个研究,包括353个对象。Meta分析结果显示:MRI与99 Tcm-MDP骨显像诊断前列腺癌骨转移的敏感性合并分别为0.95(95%CI 0.90~0.98)与0.67(95%CI 0.58~0.75),特异性合并分别为0.97(95%CI 0.94~0.99)与0.88(95%CI 0.83~0.91),DOR合并分别为402.99(95%CI 119.05~1364.15)与23.85(95%CI 1.32~431.48);AUC与Q*分别为0.990 1、0.958 7和0.624 1、0.593 8。表明MRI诊断前列腺癌骨转移的效能优于99 Tcm-MDP骨显像。沈国华 周绿漪 贾志云 张文杰 王乔 邓候富 2014生物医学工程学杂志2014,31,4:6
218F-氟代脱氧葡萄糖 PET/CT 在寻找多发性骨转移瘤原发灶中的应用显示文摘目的:评估18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT在寻找多发性骨转移瘤原发灶中的临床价值。方法选择行常规影像学检查(X 线、CT、MRI)疑诊为骨转移瘤的患者84例,利用18F-FDG PET/CT寻找原发灶。患者的最终诊断通过组织病理学或临床及影像学检查随访证实。统计18F-FDG PET/CT 对骨转移瘤的诊断灵敏度、特异性、准确性。结果在84例患者中,18F-FDG PET/CT 发现原发灶49例,其中46例(54.8%)经手术或病理证实为原发灶,另外3例为假阳性;PET/CT 诊断为非骨转移瘤的35例患者,最终病理和随访证实34例为非骨转移瘤;18F-FDG PET/CT 对骨转移瘤诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为54.8%(46/84)、93.9%(46/49)和95.2%(80/84);原发灶包括肺癌18例,前列腺癌9例,乳腺癌7例,淋巴瘤5例,肾癌4例,肝癌2例,子宫肉瘤1例。结论18F-FDG PET/CT 在寻找多发性骨转移瘤原发灶具有较高的特异性、准确性,对原发灶具有较高的检出率,有利于临床上综合治疗方案的制定。沈小东 潘建虎 陈泯涵 李金柱 黄华英 2015中国基层医药2015,22,12:4
3^(18)F-FDG符合线路显像与^(99m)Tc-MDP骨显像及二者联合对乳腺癌骨转移的检出效能显示文摘目的采用ROC曲线比较18F-FDG符合线路显像、99mTc-MDP骨显像及二者联合对乳腺癌骨转移的检出效能。方法收集手术病理诊断为乳腺癌的女性患者113例,均于4周内先后接受18 F-FDG符合线路显像及99mTc-MDP骨显像;对两种显像结果按5分法评分,以二者评分之和为联合评分值,以病理诊断或临床随访为确诊'金标准',比较ROC曲线下面积(AUC),评价99mTc-MDP骨显像、18F-FDG符合线路显像及联合评分法对乳腺癌骨转移患者的检出效能,比较不同方法在各自最佳诊断阈值下的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。结果113例中,12例(10.62%)最终确诊为骨转移,101例(89.38%)无骨转移。99mTc-MDP骨显像、18F-FDG符合线路显像以及二者联合诊断评分的ROC曲线分析显示三者AUC分别为0.991、0.874和0.993,三种方法对乳腺癌骨转移的诊断效能均佳,尤以99mTc-MDP骨显像与联合诊断为最佳(P均<0.01)。最佳阈值点下,单独18F-FDG符合线路显像、99mTc-MDP骨显像及联合检出骨转移患者的灵敏度分别为75.00%(9/12)、75.00%(9/12)、83.33%(10/12),特异度为100%(101/101)、98.02%(99/101)、98.02%(99/101),准确率为97.35%(110/113)、95.58%(108/113)、96.46%(109/113),PPV为100%(9/9)、81.82%(9/11)、83.33%(10/12),NPV为97.12%(101/104)、97.06%(99/102)、98.02%(99/101)。结论 99mTc-MDP骨显像对乳腺癌骨转移患者的检出效能优于18F-FDG符合线路显像,二者联合可提高对骨转移患者的检出率。陆涤宇 夏亮 王志 乔雪玲 2012中国医学影像技术2012,28,12:4
4骨转移瘤的影像学诊断进展显示文摘骨转移瘤是骨骼系统发病率最高的恶性肿瘤,是骨外肿瘤的继发性肿瘤,30%~70%的恶性肿瘤可累及骨骼,其中男性可累及骨骼的最常见肿瘤为前列腺癌,女性为乳腺癌,肿瘤骨转移的早期发现及范围的确定能够指导更有针对性的治疗,从而改善患者预后。影像学检查是确定骨转移瘤的直接依据,对于早期发现骨转移、骨转移所致并发症、肿瘤侵犯范围、活组织检查定位等具有重要意义,骨转移多从骨髓内向外不断扩大,转移灶的放射学表现更倾向于溶骨性病变,丁正强 殷锴 张将 2014中国医师进修杂志2014,37,11:4
5^(18)氟-脱氧葡萄糖PET/CT对原发灶不明的骨转移瘤的诊断作用显示文摘目的探讨^(18)氟-脱氧葡萄糖PET/CT在原发灶不明的骨转移瘤(BMUPT)患者中的应用价值,并总结BMUPT患者PET/CT图像特征。方法回顾性分析本院PET/CT中心检查的49例原发灶不明的骨转移瘤患者的影像资料,记录其原发灶部位、淋巴结转移、远处脏器转移、骨转移部位及骨转移性质,同时测定各骨转移灶最大标准化摄取值(SUV_(max)),对不同骨转移性质及部位的SUV_(max)做统计学分析。结果 PET/CT检查共正确检出48例原发灶,有1例未正确检出,新发现42例合并淋巴结转移,26例合并器官转移。49例患者中成骨性转移9例,溶骨性转移33例,混合性转移7例。各部位骨转移发生率依次为:脊柱91.8%、骨盆85.7%、胸部77.5%、四肢57.1%、颅骨24.4%。溶骨性转移SUV_(max)大于成骨性转移(t=3.55,P<0.05)。成骨性转移、溶骨性转移各部位之间SUV_(max)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PET/CT在BMUPT的原发灶寻找中具有很高的准确性,且能发现新的淋巴结及远处转移灶,可以BMUPT患者病情评估及综合治疗提供更全面的价值。周维风 高光健 杨继文 戴云海 程光华 2018分子影像学杂志2018,41,1:2
6^(18)FDG-PET与^(99)TC^m-MDP骨扫描对肺癌骨转移诊断价值的Meta分析显示文摘[目的]系统评价18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(18FDG-PET)和亚甲基二膦酸盐(99TCm-MDP)骨扫描对肺癌骨转移的诊断价值。[方法 ]计算机检索国内外重要数据库,依据预先制定的纳入和排除标准筛选文献,对纳入研究采用诊断性试验准确性质量评价工具(QUADAS)进行质量评价,运用Meta-Di Sc 1.4、STATA 12.0和Rev Man 5.3进行统计分析,检验各纳入研究的异质性,计算合并诊断优势比(DOR)及其95%可信区间(95%CI)、汇总受试者工作曲线(SROC)和曲线下面积(AUC)等指标。[结果]共纳入11篇文献。对肺癌骨转移的诊断价值为:(1)基于患者18FDG-PET的DOR及其95%CI为250.16(95%CI:113.42~551.75),SROC曲线下面积(AUC)=0.9710,Q*=0.9215。99TCm-MDP骨扫描的DOR及其95%CI为22.831(95%CI:9.399~55.461),SROC曲线下面积(AUC)=0.8952,Q*=0.8261。(2)基于病灶18FDGPET的DOR及其95%CI为70.149(95%CI:20.297~242.44),SROC曲线下面积(AUC)=0.9524,Q*=0.8937。99TCm-MDP骨扫描的DOR及其95%CI为4.967(95%CI:1.219~18.096),SROC曲线下面积(AUC)=0.8851,Q*=0.8156。[结论 ]18FDG-PET对肺癌骨转移的诊断效能优于99TCm-MDP骨扫描,但仍需大样本的研究进一步证实。王浩 王丽君 李家军 马怀幸 桂淑玉 孟水平 2015中国肿瘤2015,24,12:0
7正电子发射体层显像PET/CT检测妇科恶性肿瘤的临床价值探讨显示文摘目的探讨正电子发射体层显像PET/CT检测妇科恶性肿瘤的临床价值。方法选取妇科恶性肿瘤患者114例分为两组,A组58例,行PET/CT检测,B组56例,行MRI检测,对检查结果进行评价和比较。结果 (1)A组的初诊阳性率,治疗后的转移/复发率以及代谢异常率分别为17.24%、44.83%和37.93%,与B组的10.71%、50.00%和21.43%均无明显差异(P>0.05)。(2)A组敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别为88.89%、100%、100%和84.62%,均高于B组的52.94%、72.73%、75.00%和50.00%,组间差异均有意义(P<0.05)。结论在妇科恶性肿瘤的诊断中,正电子发射体层显像PET/CT检测不会对患者造成创伤,是一种安全可靠的影像学诊断方法,可以显著提高诊断的准确率,具有良好的临床应用价值。楼云龙 2017生物医学工程学进展2017,38,2:0
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