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| 1 | 七氟醚与体外循环脑损伤保护作用研究进展显示文摘心血管外科手术中,体外循环术后的神经系统并发症可延长住院时间、增加死亡率及其他并发症,已成为阻碍心外科手术发展的重要因素。七氟醚作为一种具有神经保护作用的吸入性麻醉药正在逐渐引起人们的重视,本文结合国内外相关的七氟醚与脑缺血再灌注损伤的基础与临床研究,总结目前研究现状以及存在问题,从以下几个方面对七氟醚在体外循环脑损伤中的脑保护作用进行阐述:七氟醚增加脑血流、降低脑氧代谢率;线粒体ATP敏感性钾通道介导七氟醚神经保护的作用;TLR与心血管手术脑保护研究;七氟醚预处理后处理与心血管手术;七氟醚在心血管手术中脑保护作用。基于目前研究,为了确保七氟醚在心血管手术麻醉中更有效、安全地应用,有关七氟醚体外循环脑损伤保护作用的复杂机制及七氟醚最佳使用剂量-保护效应之间的关系仍需要进一步的探索,以期为临床提供理论基础。 | 吴晓宁 陈克研 张铁铮 孙莹杰 周锦 王洪乾 | 2015 | 现代生物医学进展2015，15，17： | 10 |
| 2 | 七氟醚麻醉在心脏手术患者的心肌保护作用研究显示文摘目的:通过观察对比采用七氟醚和全凭静脉麻醉两种不同方式应用于心脏手术患者的情况,分析吸入七氟醚麻醉对患者心肌的保护作用。方法:将我院本次纳入观察的168例患者中83例采用全凭静脉麻醉手段,其余患者施予七氟醚麻醉,分析不同麻醉手段后患者的心肌和术后机体恢复状况。结果:观察组体外循环、麻醉、手术时间分别为(70.02±19.23)、(48.31±15.39)、(134.49±18.19)min,明显优于对照组(P<0.05);观察组以29.41%复跳率明显优于对照组85.95%的复跳率(P<0.05);观察组患者多巴胺和硝普钠总量、以及尿量和住院时间分别为(21.1±7.5)mg、(14.6±5.3)mg、(1211±313)mL、(8.6±5.1)d,明显优于对照组(P<0.05)。结论:七氟醚作为一种吸入麻醉药的七氟醚,对施行心脏手术的患者心肌功能的维护明显优于全凭静脉麻醉方式,且对患者手术后机体的恢复效果较为理想,在临床手术麻醉时可采纳该方式。 | 范海鸥 | 2013 | 中国医药导刊2013，15，12： | 9 |
| 3 | 七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果观察显示文摘目的探讨七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果;方法选择因高血压脑出血入住我院并接受开颅血肿清除术患者68例,依照随机数字表法分为七氟醚组(n=34)与对照组(n=34)组。对照组术中静脉持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,七氟醚组术中吸入七氟醚、瑞芬太尼维持麻醉。观察两组插管前、插管时、手术开始、手术结束、拔管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO_2),麻醉前、降压后、停止降压10 min时动脉血氧含量(CaO_2)、脑氧摄取率(CERO2)、脑动-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO_2)、颈内静脉球部血氧含量(CjvO_2),麻醉期间血管活性药物使用情况等指标。结果七氟醚组手术开始、手术结束时SBP、DBP、HR均高于对照组,拔管时低于对照组(P<0.05)。两组各时点SpO_2均无统计学差异(P>0.05)。降压后10 min时,两组CaO_2、CERO2、Da-jvO_2、CjvO_2均降低(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05);停止降压后10 min,两组CaO_2、CERO_2、CjvO_2水平与降压后10 min时一致,但Da-jvO_2进一步降低(P<0.05),但组间比较仍无统计学差异(P>0.05)。七氟醚组血管活性药物使用例数及使用总量低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚应用于开颅血肿清除术,可有效降低并稳定血压,保护脑组织,减少血管活性药物使用量,是一种安全有效的麻醉维持方法,值得临床推广应用。 | 李光阴 | 2016 | 西南国防医药2016，26，7： | 8 |
| 4 | 七氟醚在体外循环中的肺保护作用显示文摘目的观察七氟醚对于心脏手术患者体外循环后导致肺损伤所起到的保护作用。方法对笔者所在科室2010年9月12日~2011年9月12日手术治疗的30例心脏瓣膜病患者临床资料进行回顾性分析。结果 3组患者比较,S组与S1组CPB时间均延长,入住ICU时间缩短。结论应用七氟醚进行预处理能够改善患者肺换气功能,并提高其肺顺应性,同时减轻其体外循环所引起的肺损伤;主要机制则可能同炎症因子抑制关系密切。 | 梁敬柱 吴立新 张志刚 | 2012 | 中国医药科学2012，2，12： | 5 |
| 5 | 七氟醚麻醉在体外循环下心脏手术患者的临床应用显示文摘目的探讨七氟醚麻醉在体外循环下心脏手术患者的临床应用价值。方法选择2009年6月~2012年6月在我院进行体外循环下心脏手术患者78例,根据临床麻醉方式的不同分为研究组和对照组各39例。研究组体外循环时采用七氟醚麻醉,对照组则常规进行体外循环,比较分析两组患者的手术操作、复跳情况以及术后情况。结果与对照组相比,研究组的体外循环时间、麻醉时间以及手术时间等手术操作时间均明显提高,而患者复跳比率明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,与对照组相比,研究组的尿量和硝普钠总量明显提高,多巴胺总量和住院时间明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚麻醉能够有效改善体外循环下心脏手术患者手术操作过程,促进患者术后康复,适于临床广泛推广应用。 | 王代元 | 2012 | 中国现代医生2012，50，36： | 4 |
| 6 | 七氟醚麻醉对体外循环下心脏手术患者的临床价值分析显示文摘目的分析七氟醚麻醉对体外循环下心脏手术患者的临床价值。方法将就诊的68例体外循环下心脏手术患者随机分为2组,各34例。观察组行七氟醚麻醉,对照组行常规体外循环,对比2组患者手术情况。结果观察组手术时间、体外循环时间以及麻醉时间均比对照组长,复跳率20.6%低于对照组复跳率61.8%,多巴胺用量、术后机械通气时间及CCU治疗时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后住院时间比较差异无统计学意义。结论对体外循环下心脏手术患者实施七氟醚麻醉,保护患者心肌功能,促进患者术后恢复。 | 黄海金 陈世彪 | 2015 | 当代医学2015，21，32： | 4 |
| 7 | 持续吸入七氟醚对先天性法洛四联症手术患儿心脏血流速度的影响显示文摘[目的]探讨持续吸入七氟醚对先天性法洛四联症(TOF)手术患儿心脏血流速度的影响。【方法】本院拟手术治疗的先天性TOF患儿64例,随机分为两组,各32例,分别给予七氟醚吸入麻醉(A组)和氯胺酮静脉麻醉(B组),比较两组手术情况,两组麻醉诱导前(T0)、切皮前(T1)、切皮30min(T2)、术毕(T3)时平均动脉压(MAP)、心率(HR),室间隔缺损处左向右分流血流速度(L-Rv)及右向左分流血流速度(R-Lv)。两组不良反应发生率。【结果】A组哭闹时间、睫毛反射消失时间、苏醒时间均短于B组,且差异有显著性(P〈0.05);A组T1~3时点MAP、HR与T。时点比较无明显变化(P〉0.05),但均低于B组,且差异有显著性(P〈0.05);A组Th3时点L,Rv、R—Lv与To时点比较无明显变化(P〉0.05),T3时点L—Rv高于,R—Lv低于B组,且差异有显著性(P〈0.05);A组低心排血量综合征(LCOS)发生率为0,明显低于B组的12.5%(4/32)(P〈0.05)。【结论】与氯胺酮静脉麻醉相比,持续吸入七氟醚对先天性TOF手术患者血流动力学、心脏血流速度无影响,在缩短患儿哭闹时间、睫毛反射消失时间上更具优势。 | 孙琼阁 张奉超 黄小梅 赵江河 | 2017 | 医学临床研究2017，34，8： | 4 |
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