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| 1 | 广西壮族自治区海洛因成瘾的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗效果及耐药性分析显示文摘目的了解广西壮族自治区海洛因成瘾的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗效果及耐药、突变情况。方法2008年4月至2009年10月,在柳州和百色市的美沙酮门诊、艾滋病门诊和自愿咨询检测点招募调查对象,根据抗病毒治疗情况及海洛因使用情况进行分组。共纳入435例调查对象,其中抗病毒治疗+海洛因组108例、抗病毒治疗+不吸毒组93例、不抗病毒治疗+海洛因组105例、不抗病毒治疗+不吸毒组129例。通过问卷调查了解基本信息,测定病毒载量水平和CD4^+T淋巴细胞计数评价抗病毒治疗效果;从血浆中提取HIV-1RNA,扩增pol区基因并测序,进行基因型耐药性分析。结果抗病毒治疗者海洛因组病毒载量lg值为(2.61±1.24),高于不吸毒组(2.08±0.80),差异有统计学意义(t=3.54,P〈0.05);海洛因组病毒载量〈1000拷贝/ml的比例(63.9%,69/108)低于不吸毒组(86.0%,80/93),差异有统计学意义(Х^2=12.76,P〈0.05)。抗病毒治疗者海洛因组CD4^+T淋巴细胞计数(337.92±181.66)个/ml与不吸毒组(326.14±254.98)个/ml比较,差异无统计学意义(t=0.38,P=0.703);不抗病毒治疗者海洛因组CD4^+T淋巴细胞计数(373。73±155.97)个/ml与不吸毒组(337.53±209.26)个/ml比较,差异无统计学意义(t=1.47,P=0.143)。抗病毒治疗者海洛因组CD4^+T淋巴细胞计数大于350个/ml的比例(48.1%,52/108)与不吸毒组(43.0%,40/93)比较,差异无统计学意义(Х^2=0.53,P=0.466)。成功扩增的319例HIV-1 pol区序列中,抗病毒治疗的HIV感染者或艾滋病患者中海洛因组出现M184V/I、T215Y/F、L210W和T69N/S突变的频率高于不吸毒组[分别为14.9%(11/74)比4.4%(3/68)、12.2%(9/74)比1.5%(1/68)、12.2%(9/74)比1.5%(1/68)以及10.8%(8/74)比1.5%(1/68)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论海洛因可能会促进HIV感染者或艾滋病患者体内HIV复制,降低抗病毒治疗的病毒学应答,增加耐药位点出现的频率,故戒毒可能会获得更好的抗病毒治疗效果。 | 梁冰玉 杨小艺 蒋俊俊 周波 陈晖 陈荣凤 赵芳凝 潘沛江 黄颉刚 叶力 梁浩 | 2014 | 中华预防医学杂志2014，48，10： | 13 |
| 2 | 凉山彝族自治州布拖县2010-2019年抗病毒治疗HIV/AIDS死亡的影响因素分析显示文摘目的:分析2010-2019年凉山彝族自治州布拖县抗病毒治疗HIV/AIDS的死亡影响因素,为今后制定可持续的抗病毒治疗策略提供参考依据。方法:采用病例对照研究方法,收集2010-2019年布拖县接受抗病毒治疗HIV/AIDS与死亡者基本和随访信息,按病例数2倍抽样组成对照组,采用logistic回归模型分析其死亡的影响因素。结果:研究对象为抗病毒治疗的HIV/AIDS 3355例,死亡组1179例,对照组共2176例。其中,30~49岁占81.34%,男性占69.09%,彝族占99.55%,已婚或同居占91.12%,初中及以下文化程度占95.77%,农民占88.41%。多因素logistic回归分析结果显示,研究对象的死亡风险因素中,年龄≥50岁是18~29岁的5.08倍(95%CI:3.05~8.48)、女性是男性的0.70倍(95%CI:0.52~0.94)、注射吸毒传播途径是异性性传播途径的1.43倍(95%CI:1.06~1.91)、治疗前CD4+T淋巴细胞计数(CD4)≥350个/μl是CD4<200个/μl的0.38倍(95%CI:0.30~0.48)、最近1次使用含洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)抗病毒治疗方案是司他夫定(d4T)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP)/依非韦伦(EFV)方案的0.04倍(95%CI:0.01~0.18)、耐药是不耐药的3.40倍(95%CI:2.13~5.42),无病毒载量结果且未做耐药检测是不耐药的12.98倍(95%CI:10.28~16.40)。结论:年龄、性别、传播途径、治疗前CD4、最近1次抗病毒治疗方案、抗病毒治疗后耐药检测情况是布拖县接受抗病毒治疗HIV/AIDS的死亡影响因素。应扩大病毒载量和耐药检测覆盖面,科学更换抗病毒治疗方案,开展依从性教育和医务人员培训,降低抗病毒治疗HIV/AIDS死亡率。 | 周玚 梁姝 李一平 杨义 廖玲洁 邢辉 阮玉华 袁丹 | 2021 | 中华流行病学杂志2021，42，5： | 9 |
| 3 | 艾滋病患者抗病毒治疗依从性的干预措施显示文摘目的探讨健康教育等干预措施对艾滋病患者(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)抗病毒治疗依从性的影响。方法 2010年10月至2011年4月,对门诊及住院的98例抗病毒治疗艾滋病患者进行依从性情况的调查,对依从性较差的49名患者及家属进行依从性干预。结果患者抗病毒治疗依从性和CD4+细胞检测结果均有显著改善,与干预前相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康教育等干预措施能提高艾滋病患者抗病毒治疗依从性,对治疗效果有积极影响。 | 秦红英 赵清霞 何云 徐丽霞 | 2012 | 解放军护理杂志2012，29，11： | 8 |
| 4 | 2012年-2016年金华市无偿献血人群HIV感染情况分析显示文摘目的分析金华地区无偿献血人群艾滋病病毒(HIV)感染状况及流行特征,探究血液安全隐患,探寻新形势下保证血液安全的策略。方法对2012年-2016年金华市无偿献血人群中HIV感染者的检出情况进行分析。结果金华市无偿献血人群2012年-2016年检测229 055人份,共检测出HIV阳性32例,不确定36例。32例HIV阳性献血者中,男性占93.75%,女性占6.25%;年龄为19岁~52岁,平均年龄为(32.34±8.99)岁;初中文化占37.5%(12/32),高中或中专占34.4%(11/32),大专及以上占18.8%(6/32)。未婚占43.8%(14/32),已婚占43.8%(14/32),离异或丧偶占12.5%(4/32);经流行病学调查,异性性传播占81.2%,同性性传播占18.8%。结论金华市无偿献血者HIV抗体阳性率逐年增高,血液安全存在隐患,应加大艾滋病知识的宣传力度,发展低危无偿献血队伍,从源头保证血液安全。 | 吴斌 唐慧玲 何星 徐倩倩 徐婷 | 2017 | 中国卫生检验杂志2017，27，18： | 7 |
| 5 | 监狱服刑HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗服药依从性的影响因素显示文摘目的了解影响广东省高明监狱中服刑的人类免疫缺陷类病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗服药依从性因素,为提高服药依从性提供应对策略和依据。方法选择截至2018年9月份在广东省高明监狱服刑并正在接受抗病毒治疗1个月以上的349例HIV感染者/AIDS患者作为研究对象,以访谈方式对患者进行匿名问卷调查,调查内容包括患者的基本情况、服药情况和药物漏服原因等。采用描述流行病学方法对患者的抗病毒治疗服药依从性影响因素进行分析。结果349例患者中,在服刑期间有过漏服药或停药行为的占33.81%(118例),服药依从性≥95%的患者占84.53%(295例)。治疗时间长短、是否出现不良药物副作用、自我感觉服药后效果情况的服刑患者服药依从性差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、婚姻状态、文化程度和服刑期限的患者服药依从性差异均无统计学意义(均P>0.05)。导致漏服药物原因主要有忘记服药37.29%(44例)和出现明显药物不良反应30.51%(36例)。结论影响监狱服刑患者服药依从性的主要因素是药物不良反应、对服药依从性的重要性认识以及服刑患者服药行为自我管理意识。应通过加强抗病毒治疗相关知识和服药依从性重要意义的宣传教育,加强诊疗护理,减少药物不良反应产生以及通过监狱管理人员和医护人员定时提醒患者服药行为,从而提高监狱服刑患者抗病毒治疗服药依从性。 | 张啟文 张金奖 谢学军 潘艳焱 刘俊涛 | 2019 | 职业与健康2019，35，19： | 6 |
| 6 | 布拖县102例艾滋病患者抗病毒治疗效果分析显示文摘目的了解当地艾滋病(AIDS)患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)效果,分析影响治疗效果的因素,提高抗病毒治疗质量。方法定期随访监测HAART患者CD4T淋巴细胞,观察抗病毒治疗效果。结果在24个月随访监测期中,102例抗病毒治疗患者CD4T淋巴细胞计数逐步增加,前3个月增加较明显(P<0.01),吸毒患者和性传患者CD4T淋巴细胞计数组内比较差异无统计学意义(P>0.05),11例病死患者CD4T淋巴细胞基线均数小于200个/μL,治疗3个月后CD4T淋巴细胞计数较基线差异无统计学意义(P>0.05)。结论该群AIDS患者HAART的免疫学疗效不理想。 | 喻航 杨成彬 黄俊 朱正德 赖文红 伍敏 杨文 | 2014 | 重庆医学2014，43，25： | 6 |
| 7 | 布拖县抗病毒治疗艾滋病病人死亡因素分析显示文摘目的探讨艾滋病抗病毒治疗病人死亡主要因素,提高抗病毒治疗质量,降低病死率。方法采用国家艾滋病抗病毒治疗数据库相关数据,对当地历年抗病毒治疗病死人员基本信息、生存时间、CD4淋巴细胞计数用SPSS 18.0软件统计分析。结果2005-2012年共计1 722名艾滋病病人接受抗病毒治疗,其中因艾滋病相关疾病死亡141人,累计病死率为8.19%;死亡的患者平均生存452 d,40.42%(57/141)在抗病毒治疗第1 a死亡。死亡患者基线CD4淋巴细胞计数分组比较生存时间差异有统计学意义,P<0.05。结论当地抗病毒治疗病人病死率呈上升趋势,死亡主要发生在治疗的第1 a,基线CD4淋巴细胞计数与病人生存时间相关。 | 喻航 赖文红 杨成彬 黄俊 朱正德 伍敏 杨文 | 2013 | 河南预防医学杂志2013，24，4： | 2 |
| 8 | 云南省1134例使用含EFV和NVP方案抗病毒治疗失败HIV/AIDS患者基因型耐药差异性分析显示文摘目的比较HIV抗病毒治疗药物EFV与NVP治疗失败后基因型耐药突变位点及相关人口学信息分布的差异性。方法采用基因型耐药检测方法,通过反转录巢式聚合酶链反应(RT-nested-PCR)扩增血浆病毒载量大于1 000copies/ml的2014-2016年HIV抗病毒治疗失败患者Pol区基因,将扩增序列提交至斯坦福大学耐药检测网站进行比对获得耐药报告,应用多重对应分析方法,比较EFV和NVP耐药突变与人口学信息相关性差异。结果使用含EFV和NVP治疗失败患者共1 134例,K103N/S、V106I/M、V179D/E、Y181C/I/V、Y188LHC及G190A/S/E等为NNRTIs常见突变方式。单因素分析显示,接受含此两种药物方案治疗出现的基因型耐药在患者治疗时长、性别、突变出现及传播途径的差异有统计学意义(P<0.05),与病毒载量及CD4+T淋巴细胞计数的差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用EFV方案男性静脉药瘾感染者治疗早期(<12月)极易出现V179D/E及V106I/M突变,在治疗中期(13-24月)则易出现K103N/S,对男性静脉药瘾者在治疗24个月内的服药依从性应给予更多的关注。NVP女性长期治疗(>25月)过程中,更易出现Y181C/I/V、Y188LHC及G190A/S/E等耐药突变方式,应加强对这一人群NVP耐药的监测。 | 潘小满 李健健 张米 刘家法 杨翠先 杨壁珲 董兴齐 | 2019 | 预防医学情报杂志2019，35，12： | 1 |
| 9 | 浦东新区新报告HIV感染者的送检人群分类及管理依从性分析显示文摘目的调查上海市浦东新区新报告的艾滋病病毒(HIV)感染者的送检人群分类情况,对不同送检人群的管理依从性进行分析和比较,找出依从性较差的人群,方便今后有针对性地开展强化管理,提高感染者的随访质量。方法采用横断面调查的方法,对2011年1月1日至2012年6月30日期间,浦东新区所有新报告的HIV感染者的流行病学调查资料和随访资料进行统计描述与分析。结果共收集到新报告的HIV感染者249人,其中男性212人,女性37人,男女性别比例为5.7∶1;感染者主要来自艾滋病自愿咨询检测门诊(VCT)(28.9%)、性病门诊(21.7%)、其他门诊(31.3%)和术前检测(9.6%)。VCT门诊主动检测人群、医疗机构检测人群和非医疗机构检测人群中发现的HIV感染者,接受随访管理依从性较好的比例分别为86.1%、76.9%和50.0%,差异有显著的统计学意义(χ2=6.61,P=0.03)。结论 VCT门诊和医院门诊是浦东新区发现HIV感染者的主要场所,社区吸毒人群和监管场所羁押人群中发现的HIV感染者虽然所占的比例较少,但接受随访管理的依从性较差,应对该人群开展有针对性的强化管理。 | 张枭 朱黎丹 朱瑛 宋爱红 顾春华 李朋 肖绍坦 孙乔 | 2013 | 中国艾滋病性病2013，19，5： | 0 |
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