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| 1 | 同种异体肾移植术后长期应用雷公藤多苷的临床观察显示文摘目的:观察肾移植术后长期应用雷公藤多苷(TⅡ)的临床效果。方法:对223例同期肾移植受者进行对照性临床研究,随机分为TⅡ组(n=121)和对照组(n=102),另根据TⅡ剂量的不同将TⅡ组121例患者分为常规剂量TⅡ组(n=82)和双倍剂量TⅡ组(n=39)。以糖皮质激素、环孢素和硫唑嘌呤作为防治排斥的“三联”免疫抑制基础药物。各组患者均无并发感染、环孢素肾中毒和手术并发症。各组之间的性别、年龄、透析时间、冷缺血和热缺血时间、淋巴细胞毒性试验、群体反应性抗体水平均非常接近。结果:TⅡ组与对照组术后3个月内经病理证实的急性排斥发生率有明显差异,分别为4.1%和26.5%。TⅡ双倍剂量组在术后3个月内无一例发生急性排斥。TⅡ组中发生急性排斥的病理程度也较对照组轻。根据Banff分类,TⅡ组5例患者细胞性排斥为中度急性排斥(ⅡA级);对照组27例急性排斥中,重度急性排斥(Ⅲ级)和中度急性排斥(ⅡB级)各11例。两组之间慢性移植肾肾病(CAN)的发生率分别为7.4%和12.7%。TⅡ组移植肾5年存活率明显高于对照组(90.9%郴77.5%。P〈0.01)。TⅡ组大多数受者5年内肾功能正常,肾功能异常(SCr≥132.6μmol/L)的发生率明显低于对照组,分别为33.6%和61.8%。对血肌酐倒数到达透析需要的时间(1/SCr为0.1)进行预测,即1/SCr值由0.5~0.1,预期到达的时间(月),TⅡ组和对照组之间的预期值分别为0.5:90.14和42.67;0.2:164.71和66.79;0.1:186.91和78.08。结论:肾移植术后长期应用TⅡ能有效地降低肾移植术后急性排斥发生率,减轻排斥反应的病理程度,降低CAN的发生率,保持移植肾功能长期稳定。雷公藤多苷不良反应轻,适合于长期用药。 | 季曙明 王庆文 尹广 陈劲松 殷立平 沙国柱 唐政 刘志红 黎磊石 | 2007 | 医学研究生学报2007,20,1: | 22 |
| 2 | 大黄素与雷公藤内酯醇联合治疗大鼠抗肾小球基底膜肾炎的实验研究显示文摘目的 :观察联合应用大黄素及雷公藤内酯醇治疗大鼠抗肾小球基底膜 (GBM)肾炎的疗效 方法 :建立大鼠自相期抗GBM肾炎模型。实验分五组 :大黄素组 (2 0 0mg/kg·d-1) ,雷公藤内酯醇 (2 0 0 μg/kg·d-1)加大黄素组 (2 0 0mg/kg·d-1) ,雷公藤内酯醇组 (2 0 0 μg/kg·d-1) ,肾炎未治疗组及正常对照组。大鼠注射肾毒血清后 6h内开始灌胃给药 ,对照组仅给等量的水。定期观察一般情况 ,并测定尿蛋白水平 ,4周后宰杀大鼠 ,观察肾组织病理改变。 结果 :(1)大鼠肾炎模型 :大鼠注射抗血清后 2 4h内即出现大量的尿蛋白 ,其后持续维持在较高水平。 4周后肾炎组大鼠肾组织病理改变表现为肾小球中细胞浸润增多 ,新月体数明显增加 ,间质中可见较多的蛋白管型 ,无明显小管萎缩及间质纤维化。免疫荧光检查见兔抗鼠IgG沿肾小球基底膜线性分布。观察期间大鼠血肌酐水平有轻度升高。 (2 )药物疗效 :药物治疗后大鼠尿蛋白水平 ,肾小球细胞总数及新月体数较肾炎对照明显减少。两药联用组尿蛋白水平及新月体数降低最为明显。各治疗组间体重及血肌酐水平无明显差别。 结论 :大黄素和雷公藤内酯醇能够改善抗GBM肾炎大鼠的肾脏病变 ,两药联用后疗效明显增强。 | 戴春笋 刘志红 陈惠萍 周虹 王建平 黎磊石 | 2000 | 肾脏病与透析肾移植杂志2000,9,2: | 21 |
| 3 | 雷公藤甲素对哮喘豚鼠嗜酸粒细胞凋亡及Fas,Bcl-2 mRNA表达的影响显示文摘目的 :观察雷公藤甲素 (triptolide ,TP)对体外不同密度嗜酸粒细胞 (eosinophils ,Eos)凋亡及Fas ,Bcl 2mRNA表达的影响 ,探讨其促进哮喘时Eos凋亡的机制。方法 :卵蛋白激发豚鼠哮喘 4 8h后行支气管肺泡灌洗 ,分离不同密度Eos。加入TP10 - 7~ 10 - 4mol·L- 1,以原位杂交检测Eos的Fas及Bcl 2mRNA表达 ,TUNEL法检测细胞凋亡。结果 :TP干预 2 4h ,可见细胞凋亡增加 ,FasmRNA表达增加 ,Bcl 2mRNA表达降低 ,呈剂量依赖性。Fas表达与Eos凋亡呈正相关 ,而Bcl 2的表达与Eos凋亡呈负相关。结论 :TP可促进Fas表达 ,抑制Bcl 2表达 ,促进Eos凋亡。Fas表达增加及Bcl | 李志奎 王长征 钱桂生 | 2002 | 中国新药与临床杂志2002,21,5: | 17 |
| 4 | 重新认识雷公藤在儿科的治疗作用及其副反应显示文摘雷公藤是祖国医药宝库中挖掘出来的应用广泛、疗效显著、有发展前景的中成药。本文就雷公藤适合哪些疾病的治疗、治疗作用的主要机制,在儿科的治疗作用与副反应孰轻孰重,在小儿时期怎样合理用药等问题做一简要讨论。 | 丁樱 | 2009 | 中国中西医结合儿科学2009,1,1: | 16 |
| 5 | 雷公藤总甙治疗儿童难治性肾病综合征的研究显示文摘目的 :观察用双倍剂量雷公藤总甙治疗儿童难治性肾病综合征 (NS)的疗效。 方法 :对 1 998年 2月 2 0 0 2年 1 2月在该科住院且病理类型明确的 86例难治性NS患儿 ,用雷公藤总甙 2mg/ (kg·d)治疗 4周 ,随后减半量维持。 结果 :在治疗期间 ,6 6例患儿病情缓解 (占 76 .7% ) ,1 6例改善 (占 1 8.6 % ) ,4例无数 (占 4 .7% ) ,总有效率达95 .3%。其中微小病变型肾病综合征 (MCNS)、系膜增生性肾小球肾炎 (MsPGN)、膜增生性肾小球肾炎 (MPGN)和膜性肾病 (MN)的缓解率分别为 82 .1 % (2 3/ 2 8)、83.8% (31 / 37)、6 6 .7% (1 0 / 1 5 )和 33.3% (2 / 6 )。随访 3个月内未见复发。 结论 | 刘光陵 高远赋 夏正坤 张连丰 付元凤 樊忠民 伏洁 | 2003 | 医学研究生学报2003,16,7: | 14 |
| 6 | 雷公藤诱导细胞凋亡的研究进展显示文摘雷公藤 Tripterygium wilfordii提取物在临床上常用于治疗类风湿关节炎等多种疾病 ,其疗效已被广泛认可。近 5年来国内外学者从其提取物诱导细胞凋亡的角度 ,对其药理机制进行了细胞分子水平的探讨 。 | 翁庚民 赖先阳 胡永红 陆付耳 | 2002 | 中草药2002,33,11: | 12 |
| 7 | 雷公藤在肾脏疾病中的应用进展显示文摘 | 林栩 李铭邦 | 2001 | 中国中西医结合肾病杂志2001,2,9: | 8 |
| 8 | 雷公藤多苷对慢性肾小球肾炎患者血清中白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-a含量的影响显示文摘目的探讨雷公藤多苷对慢性肾小球肾炎(CGN)患者血清中白介素_6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-a,TNF-a)含量的影响。方法检测了我院2010年12月至2012年12月我科收治的60例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组治疗组和对照组。治疗组在慢性肾小球肾炎治疗的基础上加服雷公藤多苷20mg tid治疗,4周后测血白介素_6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)变化,并与对照组血白介素_6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)进行比较。结果治疗组治疗前血白介素_6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)与对照组相比无明显异常。治疗4周后治疗组白介素_6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)与对照组相比有明显变化。结论雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎有效,其作用机制可能与其抑制IL-6、TNF-a产生有关。 | 宋明爱 翟磊 | 2013 | 中国中医药现代远程教育2013,11,8: | 5 |
| 9 | 雷公藤内酯醇对原发免疫性血小板减少症患者浆细胞样树突细胞功能及成熟的影响显示文摘目的探讨雷公藤内酯醇对原发免疫性血小板减少症(ITP)患者浆细胞样树突细胞(pDC)功能及成熟的影响。方法取22例初治ITP患者(初治组)、22例糖皮质激素治疗后完全缓解(CR)ITP患者(CR组)及22名健康志愿者(正常对照组)外周静脉血,分离单个核细胞,用流式细胞术分选pDC,分别加入0、5、10、30μg/L的雷公藤内酯醇共孵育,24h后收集上清液,用ELISA法检测IFN-α、IL-6、TNF—α水平;5d后收集细胞,用流式细胞术检测髓样树突细胞(mDC)CD11c、CD80、CD86表达,光镜下观察mDC的形态,电镜观察mDC的超微结构。结果加入10μg/L雷公藤内酯醇后初治组IFN—α、IL-6、TNF—α水平分别为(451.32±85.77)、(105.68±23.85)、(135.78±30.62)ng/L,CR组分别为(391.71±72.49)、(84.73±17.77)、(108.16±23.21)ng/L,正常对照组分别为(335.51±67.54)、(73.62±21.82)、(95.58±32.85)ng/L,初治组及CR组高于正常对照组(P〈0.05),初治组高于CR组(P〈0.05),并呈雷公藤内酯醇浓度依赖性(P〈0.05);初治组及CR组mDC表型CD11c、CD80、CD86阳性率高于正常对照组(P〈0.05),初治组高于CR组(P〈0.05),加入雷公藤内酯醇后mDC表型阳性率呈浓度依赖性降低(P〈0.05)。加入雷公藤内酯醇后mDC较对照组突起变少、变短,形态上不成熟。结论雷公藤内酯醇能够减弱ITP患者pDC的功能,并抑制其向mDC的分化和成熟。 | 刘立民 韩雪花 张兴霞 赵广圣 司叶俊 林国强 张彦明 孙雨梅 何广胜 吴德沛 | 2012 | 中华血液学杂志2012,33,9: | 4 |
| 10 | 雷公藤内酯醇对大鼠实验性结肠炎的治疗作用显示文摘背景炎症性肠病(IBD)病程迁延,传统的药物治疗效果均不理想,寻找新型而有效的药物一直是该领域研究的热点。目的观察不同剂量雷公藤内酯醇对大鼠实验性结肠炎的治疗作用和不良反应。方法60只Sprague鄄Dawley大鼠随机分为6组:模型组、低剂量(0.1mg/kg)雷公藤内酯醇组、中剂量(0.2mg/kg)雷公藤内酯醇组、高剂量(0.4mg/kg)雷公藤内酯醇组、丙二醇(20%,5ml/kg)对照组和地塞米松(0.2mg/kg)对照组。应用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇溶液诱导产生大鼠结肠炎模型,以相应药物处理2周后处死大鼠。处死大鼠前1天行白细胞计数检查,处死后直接称取胸腺重量。计算结肠溃疡面积和湿干比;测定结肠黏膜超氧化物歧化酶(SOD)和髓过氧化物酶(MPO)活性;采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定结肠组织白细胞介素(IL)鄄1和肿瘤坏死因子(TNF)鄄α水平。结果不同剂量雷公藤内酯醇治疗后,能显著减少大鼠结肠黏膜的溃疡面积,降低结肠湿干比;显著升高结肠黏膜SOD活性、降低MPO活性;显著降低IL鄄1和TNF鄄α的水平;使大鼠胸腺明显缩小,白细胞计数显著减少。结论雷公藤内酯醇对TNBS/乙醇溶液诱导的大鼠实验性结肠炎具有显著的治疗作用,同时剂量大时亦有明显的不良反应。 | 兰雷 陈垦 龙友明 王晖 | 2005 | 胃肠病学2005,10,3: | 4 |
| 11 | 雷公藤提取物在移植中的应用显示文摘雷公藤内酯醇是从雷公藤中分离出来的 1个含环氧的二萜内酯化合物 ,也是其发挥免疫抑制作用的主要成分之一。它能有效的治疗HVG和GVHD ,单独使用的效果与CsA相近。雷公藤内酯醇与CsA的作用机制不同 ,两者合用可产生协同效应 ,免疫抑制作用更强。 | 许红波 | 2002 | 上海免疫学杂志2002,22,1: | 2 |
| 12 | 雷公藤内酯醇对实验性自身免疫性脑脊髓炎外周血及中枢神经系统中CD4^+T淋巴细胞的影响显示文摘目的探讨雷公藤内酯醇(Tri)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)外周血及中枢神经系统中CD4+T淋巴细胞的影响,为Tri临床应用提供实验依据。方法建立EAE大鼠模型,给予Tri预防性治疗,流式细胞术检测大鼠外周血的CD4^+T淋巴细胞变化,免疫组化观察中枢神经系统中CD4+T淋巴细胞的浸润情况。结果与生理盐水模型组比较,Tri治疗组的发病率显著降低,中枢神经系统中CD4^++ T淋巴细胞的浸润显著减少,而外周血CD4^+T淋巴细胞的量变化不大。结论Tri可能通过抑制CD4+T淋巴细胞在中枢神经系统的浸润,而阻止EAE的发病,提示Tri在治疗人类多发性硬化方面有一定应用前景。 | 杨妙雄 吴钢 张声 傅冷西 | 2007 | 中华神经医学杂志2007,6,7: | 2 |
| 13 | 雷公藤多甙“顿挫”方式维持治疗原发性肾病综合征效果观察显示文摘目的研究双倍剂量雷公藤多甙“顿挫”方式维持治疗原发性肾病综合征的效果及安全性。方法对60例原发性肾病综合征患者经双倍剂量(2mg/kg·d-1)诱导治疗持续4周(效果不佳者,诱导治疗持续8周)后,将诱导缓解患者随机分为A、B两组,A组进入双倍剂量“顿挫”方式进行维持治疗,口服剂量仍为2mg/kg·d-1,服2周停2周,交替进行,持续4~6个月后,减量为1mg/kg·d-1,仍为服2周停2周,交替持续至18个月;B组按常规方案进行维持治疗,减量为1.5mg/kg·d-1,14周后,减至1mg/kg·d-1持续至18个月。对比两组的临床疗效和副作用。结果诱导治疗缓解39例(缓解率65.00%),平均诱导时间6周,另外有11例达到改善,10例无效;39例诱导治疗缓解患者进入“顿挫”方式进行维持治疗,A组的复发率(15.00%)低于B组(47.38%),P=0.0407<0.05。结论双倍剂量雷公藤多甙对原发性肾病综合征的近期疗效确切,对皮质激素治疗无效的部分患者有效;“顿挫”方式维持治疗远期效果良好,复发率低。 | 林栩 杨发奋 尤燕舞 陈立新 王洁 李仕良 | 2005 | 右江民族医学院学报2005,27,3: | 1 |
| 14 | 雷公藤内酯醇在组织器官移植中的研究显示文摘 | 王曙东 宋炳生 李克 | 2003 | 中草药2003,34,10: | 1 |
| 15 | 雷公藤多苷应用于儿童疾病中的风险与效益显示文摘雷公藤多苷具有抗炎、免疫抑制、降低超敏反应、抗肿瘤等多种药理作用,多用于治疗类风湿性关节炎、肾小球肾炎、哮喘、银屑病、慢性泛发型荨麻疹、神经性皮炎、白塞氏病等,在儿童中应用最多、疗效最显著的是过敏性紫癜性肾炎及原发性肾病综合征。限制其临床应用的主要原因是生殖毒性,儿童服该药的主要不良反应有肝酶升高、胃肠道反应、白细胞减少、性腺抑制。 | 崔雅璠 | 2014 | 河南中医2014,34,7: | 1 |
| 16 | 雷公藤多苷对系膜增生性肾炎患者肿瘤坏死因子水平的影响显示文摘目的 观察系膜增生性肾炎 (MsPGN)患者应用雷公藤多苷前后血、尿TNFα变化。方法 检测了 80例MsPGN患者雷公藤多苷治疗前及用雷公藤多苷后 3,6 ,10周血、尿TNFα变化 ,并与 2 0例正常人血、尿TNFα进行比较。结果 MsPGN患者 80例治疗前血、尿TNFα明显增高 [血正常 (6 7± 2 1)kU/L ,MsPGN(4 4 2± 35 2 )kU/L ,尿正常 0MsPGN (2 18± 136 )kU/L ,P <0 .0 1],雷公藤多苷治疗后 6 0例患者显效 ,2 0例无效 ,显效率为 75 %。显效者血、尿TNFα早期即开始下降 [血治疗前 (4 4 2± 35 2 )kU/L ,治疗后 (2 89± 176 )kU/L ,尿治疗前 (2 18± 136 )kU/L ,治疗后 (10 6± 70 )kU/L ,P <0 .0 1],而雷公藤多苷治疗无效者血、尿TNFα无明显变化。结论 TNFα参与系膜增生性肾炎发病及疾病进展 ;雷公藤多苷治疗MsPGN有效 ,其作用机制可能与其抑制TNFα产生有关 ;血。 | 李怀平 王辉 李晓芳 李德强 王汉民 陈威 | 2004 | 武警医学2004,15,8: | 0 |
| 17 | 过敏性紫癜患儿治疗前后淋巴细胞凋亡情况分析显示文摘目的探讨细胞凋亡在过敏性紫癜(HSP)发病及病理过程中的作用。方法对73例HSP患儿治疗前后采用原位末端标记技术进行制片,在光学显微镜下观察,计算出凋亡淋巴细胞的比率。结果HSP急性期(治疗前)组淋巴细胞凋亡较正常对照组延迟(P<0.01);而治疗后组淋巴细胞凋亡较治疗前组明显增多(P<0.01)。结论过敏性紫癜(HSP)存在淋巴细胞凋亡延迟,经治疗随着临床症状好转,淋巴细胞凋亡逐渐恢复正常,推测可用促细胞凋亡的药物治疗HSP。 | 李建新 丁甫月 伍欣星 | 2005 | 临床儿科杂志2005,23,8: | 0 |