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1大疱性类天疱疮患者血清中抗BP180抗体水平检测及意义的分析显示文摘目的研究23例大疱性类天疱疮(BP)患者血清中抗BP180抗体的表达水平和治疗前后的变化及抗体指数与病情严重程度的相关关系,以探讨抗BP180抗体水平在BP患者的诊断、监测病情变化及治疗中的应用。方法对23例患者通过病理及直接免疫荧光进行诊断,并对患者的病情进行评估,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者及20例正常人血清中抗BP180抗体的水平,最后通过统计分析判断各指标间的关系及意义。结果23例患者血清经ELISA检测抗BP180抗体阳性18例;治疗后的抗BP180抗体指数(67.94±54.73)较治疗前(74.22±59.06)下降,治疗前与治疗后的差值为3.66±12.71,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后抗BP180抗体指数均与病情评分有相关性(治疗前r=0.417,P<0.05;治疗后r=0.818,P<0.01)。20例正常对照组阳性1例,阴性19例。ELISA检测BP血清抗BP180抗体的灵敏度为78.26%,特异性为95%。结论BP患者血清中抗BP180抗体水平与疾病的严重程度有一定的相关性,有较高的灵敏度和特异性,可作为BP的常规辅助诊断,并用于监测病情变化及指导治疗。王翠芹 王艳心 余海 刘利君 李保强 2020中国中西医结合皮肤性病学杂志2020,19,1:4
2血清学标志物检测对大疱性类天疱疮诊断准确性的系统评价与Meta分析显示文摘目的系统评价血清中大疱性类天疱疮抗原1 (bullous pemphigoid antigen 1,BPAG1,又称BP230)和大疱性类天疱疮抗原2 (bullous pemphigoid antigen 2,BPAG2,又称BPl80)作为大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)血清学标志物的早期诊断价值。方法 BP230和BPl80相关研究数据来自于电子数据库:PubMed、Medline、Cochrane Library、CNKI、万方数据、维普数据库,检索血清BP230与BP180诊断大疱性类天疱疮的诊断性试验研究,检索时间范围为从建库到2018年4月,将所纳入的研究均按QUADAS-2标准进行质量评价。采用Meta Disc 1. 40、Review Manager 5. 3. 5和Stata 12. 0软件进行Meta分析。统计分析灵敏度、特异度、似然比和诊断比值比,绘制层次综合受试者工作特征曲线(hierarchical summary receiver operating characteristic curve,HSROC曲线),并进行异质性来源的分析。结果共纳入21个研究,BP180诊断大疱性类天疱疮的合并灵敏度和特异度分别为0. 84 (95%CI:0. 78~0. 89)和0. 98 (95%CI:0. 93~0. 99);合并阴性和阳性似然比分别为0. 16 (95%CI:0. 11~0. 23)和40. 37 (95%CI:12. 04~135. 32);诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)合并值为249. 87 (95%CI:65. 92~947. 05);HSROC曲线下面积为0. 95。BP230诊断大疱性类天疱疮的合并敏感度和特异度分别为0. 65 (95%CI:0. 55~0. 74)和0. 97 (95%CI:0. 81~0. 99);合并阴性和阳性似然比分别为0. 36 (95%CI:0. 28~0. 47)和18. 95 (95%CI:3. 10~115. 97);DOR合并值为52. 18 (95%CI:7. 89~344. 95),HSROC曲线下面积为0. 90。中国学者的研究与非中国学者的研究在诊断精确性方面相差1. 72倍。结论目前研究证据表明,血清学标志物BP180较BP230对诊断大疱性类天疱疮有更高的敏感度和阳性预测值。在不同种族患者的临床研究中,两者联合检测尤其是对于临床症状不典型的BP早期患者,以及病理性靶抗原位于BPl80蛋白中NCl6a功能区之外的部分BP患者,有较高的临床诊断价值。滑劲咏 陈妍 赵贺敏 2019中华临床免疫和变态反应杂志2019,13,5:3
3C3d在大疱性类天疱疮患者皮损组织中的表达显示文摘目的探讨C3d在石蜡包埋的大疱性类天疱疮患者皮损组织中的表达及临床意义。方法免疫组化sP法在25例大疱性类天疱疮、10例大疱性表皮松解症及10例正常成人皮肤组织标本中进行C3d、IsG、IgA进行检测,并对其在大疱性类天疱疮皮损中阳性率进行比较。结果大疱性类天疱疮皮损中C3d、IgG、tgA的阳性率分别为96%、72%、0%。C3d、IgG在BP组织中表达阳性率的差异有统计学意义(Х^2=4.17,P〈0.05),C3d、IgA在BP组织中表达阳性率的差异有统计学意义(Х^2=22.04,P〈0.01)。C3d、IgG、IgA在10例EB及正常成人皮肤组织标本中表达均为阴性。结论免疫组化方法检测C3d的表达可以协助在石蜡组织中进行大疱性类天疱疮的诊断。郭坤 耿松梅 2012中华皮肤科杂志2012,45,5:1
4酶联免疫吸附法和间接免疫荧光法检测大疱性类天疱疮抗体的比较显示文摘目的比较酶联免疫吸附法(ELISA)和间接免疫荧光法(IIF)检测大疱性类天疱疮(BP)的临床应用价值。方法选择89例BP患者(BP组)和同期排除BP的89例对照人群(对照组),采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗表皮基底膜抗体,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗BP180和BP230抗体,比较两种检测指标的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和诊断符合率。结果BP组和对照组中抗BP180抗体阳性率分别为94.38%(84/89)和17.98%(16/89),抗BP230抗体阳性率分别为58.43%(52/89)和7.87%(7/89),抗表皮基底膜抗体阳性率分别为82.02%(73/89)和0.00%(0/89)。在BP患者中抗BP180抗体的敏感度、特异度、PPV、NPV、诊断符合率分别为94.38%、82.02%、84.00%、93.59%、88.2%。抗BP230抗体分别为58.43%、92.13%、88.14%、68.91%、75.28%。抗表皮基底膜抗体抗体分别为82.02%、100.00%、100.00%、84.76%、91.01%。结论ELISA法检测抗BP180、BP230抗体与IIF法检测抗表皮基底膜抗体在BP的诊断中能相互补充,提高诊断阳性率。冯萍萍 李婷婷 赵娟 康晓静 2021新疆医学2021,51,9:0
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