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| 1 | 联合检测外周血CEA、CA125、VEGF、MT及MMP-9在晚期非小细胞肺癌表达的相关性显示文摘目的探讨联合检测外周血CEA、CA125、VEGF、MT及MMP-9与晚期非小细胞肺癌病理类型和临床分期的相关性。方法分晚期非小细胞肺癌组(40例)和对照组(36例健康者),采用采用RT-PCR检测五种标记物外周血mRNA的表达情况。结果肺癌组五项标志物mRNA表达化疗前明显高于对照组(P<0.05),其表达与NSCLC病理类型、临床分期均无相关性。联合检测五种标记物灵敏度上升至90%。结论联合检测五项肿瘤标记物可提高对晚期非小细胞肺癌诊断的敏感性,但与晚期非小细胞肺癌患者病理类型及分级之间差异均无统计学意义。 | 苟小丽 邢时云 杨卫兵 | 2014 | 遵义医学院学报2014,37,2: | 20 |
| 2 | 肺癌18F-FDG PET/CTSUVmax值与临床因素及肿瘤标志物相关性研究显示文摘目的原发肿块最大标准化摄取值(maximal standard uptake value,SUVmax)为PET/CT常用的半定量指标,被广泛用于肿瘤的诊断与治疗评估。本研究探讨肺癌18 F-FDG PET/CT的SUVmax值与临床各因素及肿瘤标志物的相关性,为肺癌临床诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析2014-01-09-2015-03-17山东省肿瘤医院收治82例肺癌患者(腺癌32例,鳞癌19例,小细胞癌12例,混合型肺癌5例,类癌4例,大细胞癌4例,未分类癌6例)治疗前PET/CT影像资料及相关的临床资料,探讨18F-FDG PET/CT的SUVmax值与病理分型、性别、年龄、淋巴结转移及肿瘤标志物的相关性。结果腺癌SUVmax均值为9.65±6.02,显著低于小细胞肺癌的14.20±5.33,差异有统计学意义,P<0.05;细胞角蛋白19片段(cytokeratin fragmet antigen21-1,CYFRA21-1)升高组、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)升高组SUVmax均值分别为13.16±5.99和14.09±6.05,均显著高于相应正常组的9.17±5.09和9.73±5.37,差异有统计学意义,P<0.05;不同性别、有无淋巴结转移、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)是否升高之间,SUVmax均值差异均无统计学意义,P>0.05。相关性分析显示,SUVmax与年龄、病灶大小均无相关性;与NSE呈低度相关,r=0.361,P=0.003。结论肺癌18 F-FDG PET/CT的原发肿块SUVmax值与病理类型、CYFRA21-1和NSE有关。肺腺癌患者SUVmax均值低于小细胞肺癌,CYFRA21-1和NSE升高组SUVmax均值升高,SUVmax与NSE水平呈低度相关。 | 程凯 葛鲁娜 付正 | 2016 | 中华肿瘤防治杂志2016,23,13: | 19 |
| 3 | 血清TK1检测在非小细胞肺癌诊断中的临床意义显示文摘目的探讨肿瘤标志物胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在非小细胞肺癌患者血清中的水平及对非小细胞肺癌诊断的意义。方法 采用免疫印迹增强化学发光法检测96例非小细胞肺癌患者及108例健康对照者血清中的CEA、CA125及TK1水平。结果 肺癌组血清TK1、CA125、CEA水平分别为(30.87±14.62)pmol/L、(123.66±43.79)μg/L、(30.52±10.68)U/mL,显著高于健康对照组(P<0.01、P<0.01、P<0.05)。肿瘤标志物单项检测的阳性率依次为TK1(79.2%)>CA125(67.7%)>CEA(55.2%),其中血清TK1的阳性检出率最高。TK1+CA125联合检测,其阳性率进一步提高至87.5%。结论 血清TK1检测对非小细胞肺癌临床诊断有重要参考价值。 | 刘佳琪 | 2013 | 实用肿瘤杂志2013,28,1: | 18 |
| 4 | 肿瘤标志物联合胸部影像学在肺癌早期诊断中的价值显示文摘目的:研究肺癌患者血清中,肿瘤标志物肿瘤相关抗原125(CA125)、肿瘤相关抗原153(CA153)、肿瘤相关抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌抗原21-1(CYFRA21-1)浓度,结合胸部影像学,评价其在肺癌早期诊断中的价值。方法:选取郑州大学第一附属医院2010年6月至2011年6月体检及入院患者232例血清标本,采用电化学荧光分析法(ECLIA)分析患者血清中6种肿瘤标志物的浓度,并从中选取最佳的组合,与胸部影像学结合,评价其在肺癌早期诊断中的价值。结果:患者中心型肺癌与周围型肺癌组中,CA125、CEA、NSE含量有差异性(P<0.01),CA125+CEA+NSE在中心型肺癌中检测的阳性率最高,灵敏度为65.56%;特异度为78.18%;低于CEA+NSE的特异度89.09%,约登指数为0.4374;CEA+NSE在周围型肺癌中,CEA+NSE检测的阳性率高,灵敏度为42.11%;特异度为79.25%;约登指数为0.3120。结论:肿瘤标志物联合胸部影像学,对肺癌的早期诊断,尤其小肺癌的早期诊断,提供了很大的帮助。 | 刘红 李海燕 王静 张昭 | 2012 | 实用医学杂志2012,28,12: | 17 |
| 5 | 中药龙葵提取物澳洲茄碱对肺癌细胞抑制作用显示文摘目的研究中药龙葵提取物澳洲茄碱对肺癌细胞的抑制效果及其可能的机制。方法采用MTT法检测了中药龙葵提取物澳洲茄碱对人类肺癌细胞株A549及小鼠Lewis肺癌细胞株LLC的抑制效果;以稍高半致死剂量的澳洲茄碱处理A549细胞,并进行细胞形态学观察和应用annexin V凋亡检测试剂盒进行流式细胞分析。结果澳洲茄碱对A549和LLC肺癌细胞均有明显的抑制作用,两者的24h IC50分别约为18μg/ml和20μg/ml。细胞形态学观察表明以终浓度为20μg/ml澳洲茄碱处理的A549细胞大多呈现细胞膜皱缩样的垂死形态,Annexin V/PI流式细胞分析结果表明细胞的总死亡率为42.43%[(Q2+Q3)/(Q2+Q3+Q4)],其中,早期凋亡细胞占总死亡细胞约22.08%[Q3/(Q2+Q3)],晚期凋亡或晚期凋亡和坏死细胞约占77.92%[Q2/(Q2+Q3)]。结论澳洲茄碱能明显抑制肺癌细胞的生长,其方式主要是诱发细胞凋亡或细胞凋亡和细胞坏死。 | 陈来 李姗姗 金德忠 张洁 徐彭 陈兰英 | 2015 | 时珍国医国药2015,26,2: | 15 |
| 6 | 肺癌危险因素及早期筛查方法研究进展显示文摘肺癌是世界癌症死亡的主要原因,早期肺癌在临床和病理方面显示出明显的差异,早期肺癌发病隐匿,不易被发现,导致超过80%的肺癌患者错过了最佳治疗时间,这是肺癌高病死率的主要原因。因此建立科学的肺癌筛查体系是发现早期肺癌的重要方法。近年来,基于肺部结节预测筛查模型的相关研究,且随着大数据及人工智能前沿技术逐步在医疗领域的应用,计算机辅助的肺癌智能诊断已成为热门的研究课题。本文就国内外临床对孤立性肺结节非侵入性诊断评估方法进行综述,以此为早期肺癌风险评估提供资料。 | 裴艳丽 许建名 徐冰凌 汲阳 杨芳芳 | 2020 | 癌症进展2020,18,10: | 15 |
| 7 | 不同病理类型肺癌HRCT征象与三种血清肿瘤标志物的相关性显示文摘目的:探讨肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌的HRCT征象与三种血清肿瘤标志物浓度之间的相关性,提高肺癌的诊断水平。方法:选取111例经病理证实的肺癌患者作为观察对象,其中肺腺癌69例,肺鳞癌30例,小细胞肺癌12例。进行HRCT扫描和血清肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1及NSE)检测,分析不同病理类型肺癌的HRCT征象与三种血清肿瘤标志物的相关性。结果:111例肺癌中分叶征102例,毛刺征59例,胸膜凹陷征49例,血管集束征26例,空泡征55例。CEA在肺腺癌中的浓度最高[(13.43±24.81)ng/mL],CYFRA21-1在肺鳞癌中的浓度最高[(17.81±31.21)ng/mL],NSE在小细胞肺癌中的浓度值最高[(47.48±57.32)ng/mL]。不同HRCT征象的肺癌CEA浓度和CYFRA21-1浓度没有统计学差异。不同病理类型肺癌的CEA浓度没有统计学差异。肺鳞癌的CYFRA21-1浓度高于肺腺癌和小细胞肺癌(P<0.05)。小细胞肺癌NSE浓度显著高于肺鳞癌和肺腺癌(P<0.05)。结论:CEA、CYFRA21-1和NSE平均浓度值最髙的依次是肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌。CYFRA21-1浓度、NSE浓度的显著升高分别提示肺鳞癌、小细胞肺癌的可能性较大。有胸膜凹陷征的小细胞肺癌NSE的浓度最高。 | 李晶晶 张倩倩 朱文科 黄湘荣 郑广平 乐晓华 单万水 陈晓芳 陆普选 | 2016 | 放射学实践2016,31,7: | 14 |
| 8 | 宝石能谱CT低剂量扫描对早期肺癌诊断的临床价值显示文摘目的 探讨宝石能谱CT低剂量扫描对早期肺癌诊断的临床价值。方法 回顾性分析2014年1月1日~2015年12月31日我院胸部体检患者1000例的临床资料,其中500例常规CT扫描发现早期肺癌28例(对照组),500例宝石能谱CT低剂量扫描发现早期肺癌36例(实验组)。比较两组患者扫描参数、管电压、管电流、CT剂量指数和总辐射剂量及两组患者早期肺癌的X线征象。结果 两组患者性别、年龄、BMI等临床资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者扫描参数比较,实验组患者管电压、管电流、CT剂量指数和总辐射剂量均较对照组低,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组与对照组层厚、层间距和矩阵大小比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两种方法扫描对早期肺癌的X线征象,包括磨玻璃结节影的形态、密度、边缘以及小气道病变,均可清晰显示。结论 能谱CT低剂量扫描在保证高清晰度影像质量的同时有效地降低了X线扫描剂量,对早期肺癌诊断具有重要的临床价值,是一种简单、安全、廉价的影像检查方法,可广泛应用于胸部X线体检。 | 李传旺 熊贤杭 陈茶金 王建文 | 2016 | 中国现代医生2016,54,22: | 13 |
| 9 | 胸腔镜下肺癌根治术40例临床疗效分析显示文摘目的:探讨应用胸腔镜根治肺癌的临床疗效。方法:收集本院胸外科2010年1月至2013年6月应用胸腔镜手术治疗的肺癌患者40例。男24例,女16例;年龄27-78岁。另选择我院胸外科行开胸手术治疗的肺癌患者50例作为对照。胸腔镜组采用胸腔镜下手术,开胸组采用传统开胸法手术。记录两组患者手术操作时间、术中出血量、术后胸腔引流量、引流拔管时间、平均住院时间及术后疼痛程度、术后并发症发生情况。结果:两组患者手术操作时间差异无统计学意义(P>0.05)。术中出血量、术后胸腔引流量、引流拔管时间及平均住院时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。淋巴结清扫个数:胸腔镜组清扫(13.5±2.4)个,开胸组清扫(12.8±3.2)个,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后疼痛程度、并发症比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后随访6个月~3年,胸腔镜组复发3例,复发率为7.5%,开胸组复发5例,复发率为10.0%,两组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜肺癌根治术在淋巴结系统清扫上的效果与传统开胸手术相比无差异,远期生存率亦相似,但其术中出血量减少、引流管拔管时间缩短、住院时间缩短、并发症明显减少等近期疗效的优势明显好于开胸手术,胸腔镜下肺癌根治术值得临床推广。 | 王永连 赵国昌 陶义鹏 王毅 李嵩岳 王忠民 | 2016 | 现代肿瘤医学2016,24,14: | 13 |
| 10 | 基于肿瘤标志群的支持向量机模型在肺癌辅助诊断中的价值显示文摘目的:探讨支持向量机模型结合肿瘤标志物联合检测在肺癌辅助诊断中的价值。方法:选择肺癌患者180例、肺良性疾病患者243例,采用放射免疫法检测血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素的含量;采用改良的间苯二酚显色法测定血清中唾液酸含量;采用电感耦合等离子体质谱法测定血清中铜、锌的含量;采用邻甲酚酞络合酮比色法测定血清钙含量;采用酶联免疫吸附法测定DNA甲基转移酶(DNMT) 1、DNMT3A、DNMT3B和组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)含量。从全部样本中随机抽取75%作为训练集(肺癌135例,肺良性疾病182例),以全部样本作为测试集,基于上述肿瘤标志物运用支持向量机建模。结果:肺癌组血清CEA、NSE、DNMT3A和DNMT3B含量均高于肺良性疾病组(P <0. 05)。联合10项血清指标建立的支持向量机模型的准确度为90. 3%,AUC为0. 901(0. 758~0. 836),而Fisher判别模型则为79. 7%和0. 799(0. 868~0. 927)。结论:基于多项肿瘤标志物建立的支持向量机模型对肺癌预测效果较佳,应用到临床诊断更有价值。 | 纪鹏慧 段书音 李尊税 王静 吴拥军 | 2019 | 郑州大学学报(医学版)2019,54,3: | 13 |
| 11 | 巨噬细胞抑制因子-1及其联合多种标志物在肺癌早期诊断和诊断中的临床意义显示文摘目的研究巨噬细胞抑制因子-1(macrophage inhibitory cytokine-1,MIC-1)在早期肺癌诊断中的辅助价值,并评价多种肿瘤标志物联合应用的临床意义。方法应用MIC-1定量检测试剂盒及Roche Cobas 601电化学发光免疫分析仪分别检测663例未经治疗的不同临床分期的肺癌患者和488例正常人群血清样本中的MIC-1、CEA、CA125、NSE、SCC和CYFRA21-1水平和分布,分析患者血清MIC-1水平与肺癌临床分期、病理分型和细胞分化程度的关系,并研究多种标志物联合检测的价值。结果肺癌患者血清MIC-1水平显著高于正常人群(P<0.001);MIC-1水平随临床分期的进展呈上升的趋势(P<0.001),且与肿瘤浸润(P<0.001)、淋巴结转移(P=0.02)、远端转移(P<0.001)和肿瘤分化程度(P<0.001)显著相关。单一检测MIC-1诊断肺癌的敏感度(76.6%)高于其他五种肺癌标志物的联合应用(72.2%),且MIC-1在鳞癌、腺癌、小细胞癌诊断中的敏感度均能达到甚至超过其他五种标志物的联合诊断水平(81.6%vs 82.8%;74.7%vs 68.9%;84.9%vs 83.0%)。在肺癌早期,以MIC-1为主的六种肿瘤标志物联合检测的诊断敏感度(Ⅰ期:79.8%;Ⅱ期:87.7%)显著高于其他五种肿瘤标志物联合诊断的敏感度(Ⅰ期:44.9%;Ⅱ期:72.6%)。结论 MIC-1是肺癌,尤其是早期肺癌有价值的血清肿瘤标志物,MIC-1和CEA、CA125、NSE、SCC、CYFRA21-1联合检测用于普通人群体检和肺癌早期诊断具有重要的临床意义和价值。 | 张超 田海梅 李茉 王腾 李艳芬 刘静 杨塔娜 王小兵 赵文雅 沈迪 齐军 张伟 | 2015 | 癌症进展2015,13,3: | 12 |
| 12 | 血清CEA、SCC、CA125联合检测诊断肺癌的临床意义显示文摘目的探讨血清中癌胚抗原(CEA),鳞状细胞癌抗原(SCC),糖蛋白抗原125(CA125)检测在诊断肺癌中的临床意义。方法用化学发光法检测经病理学或细胞学确诊的肺癌患者137例及肺良性疾病105例血清中CEA,SCC,CA125的水平,计算灵敏度及特异度,并进行统计学分析。结果肺癌患者血清CEA、CA125水平显著高于对照组(P<0.05)。肺鳞癌以SCC灵敏度最高,达75.68%;肺腺癌以CEA灵敏度最高,为69.13%。3种肿瘤标志物的联合检测,灵敏度增加。结论血清CEA,SCC,CA125联合检测能有效提高诊断的灵敏度,有助于肺癌的诊断。在肺癌鉴别诊断方面肺鳞癌SCC灵敏度最高,肺腺癌以CEA灵敏度最高。 | 杜黎黎 卢忠心 李艳 | 2012 | 临床和实验医学杂志2012,11,12: | 12 |
| 13 | 血清CEA、CA153、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用显示文摘目的探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、糖类蛋白153(CA153)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的应用价值。方法选择125例肺癌患者作为肺癌组,60例肺部良性病变组作为良性病变组,60例健康体检者作为对照组,测定各组血清CEA、CA153、NSE及CYFRA21-1的表达,评估四种肿瘤标志物对诊断肺癌患者的灵敏性、特异性、准确性,比较不同TNM分期肺癌患者四种肿瘤标志物水平。结果肺癌组患者血清CEA、CA153、NSE及CYFRA21-1水平均高于良性病变组、对照组(P<0.01)。血清CEA、CA153、NSE、CYFRA21-1的灵敏性分别为64.2%、54.7%、51.9%、68.3%;特异性分别为87.5%、81.4%、82.9%、81.2%。四种肿瘤标志物的联合测定准确性为69.1%,高于单一标志物(P<0.05)。Ⅲ+Ⅳ期肺癌患者四种肿瘤标志物表达水平均高于Ⅰ+Ⅱ期患者(P<0.01)。结论联合检测血清CEA、CA153、NSE及CYFRA21-1对肺癌诊断具有较高的准确性,且与病情严重性有关。 | 李梅 | 2014 | 山东医药2014,54,22: | 10 |
| 14 | 肺内小结节电视胸腔镜切除术前CT定位显示文摘目的探讨CT引导下微弹簧圈定位指引电视胸腔镜手术(VATS)切除肺内小结节的安全性和有效性。方法对47例肺内小结节患者(共53个结节,直径〈30mm)行术前CT引导下微弹簧圈定位,将微弹簧圈植入紧邻肺小结节边缘的肺组织内,使22个结节内的微弹簧圈的尾部位于脏层胸膜之外。于定位当日或次日行VATS切除肺内小结节,术后标本送病理学检查。结果VATS下完整切除全部肺内小结节(直径3~26mm)。51个(51/53,96.23%)肺内小结节应用微弹簧圈定位成功,2个(2/53,3.77%)微弹簧圈植入后发生移位;定位术中并发症包括无症状性气胸6例、轻微肺泡出血9例。结论术前CT引导下经皮穿刺微弹簧圈定位肺内小结节安全、有效,有助于提高VATS切除的准确率。 | 胡立宝 金龙 陈尘 赵辉 李韬 | 2014 | 中国介入影像与治疗学2014,11,3: | 10 |
| 15 | 半金汤联合支气管动脉介入治疗中晚期肺癌的疗效观察显示文摘目的探讨运用半金汤联合支气管动脉介入治疗中晚期肺癌的临床效果,并简单分析半金汤在中晚期肺癌的治疗中体现的治法、治则、中药配伍的深层内涵。方法将90例中晚期肺癌患者随机分为试验组、对照组,每组各45例。试验组和对照组均予以常规抗癌药物治疗及支气管动脉介入治疗;试验组在常规治疗的基础之上结合中医治疗方法辩证论治予以半金汤加减进行调节,理气活血,化痰散结,1个疗程确定为2周,连续治疗4个疗程。结果 1T细胞亚群水平:治疗前试验组与对照组的T细胞亚群水平没有明显差异,经过不同的干预方案后,试验组CD_3^+、CD_4^+/CD_8^+、CD_4^+、NK水平较治疗前明显上升,并且试验组CD_3^+、CD_4^+/CD_8^+、CD_4^+、NK水平上升幅度明显大于对照组,试验组与对照组相比较,P<0.05,差异有统计学意义;2试验组并发症、毒副作用发生率大大低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);3试验组显效率约为84.44%,对照组显效率为48.89%,经卡方检验(P<0.05),2组差异具有统计学意义。结论理气活血,化痰散结半金汤加减联合支气管动脉插管介入治疗中晚期肺癌,可明显改善患者症状,缓解疼痛,减少毒副作用发生率,具有显著的临床效果,可以在很大程度上改善中晚期肺癌患者生活质量,疗效确切,值得临床深入推广。 | 张扶莉 | 2017 | 实用癌症杂志2017,32,1: | 9 |
| 16 | 肺癌肿瘤标记物的表达及其临床意义显示文摘肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,近50多年来,世界各国特别是工业发达国家和发展中国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升。世界范围内,每年大约有120万的新发病例和死亡人数。死于癌病的男性患者中肺癌已居首位, | 刘长飞 雷威 刘建伟 赵志国 黄冬梅 | 2013 | 中国综合临床2013,29,4: | 8 |
| 17 | 孤立性肺结节的多层螺旋CT影像学特点及临床应用价值显示文摘孤立性肺结节(SPN)是指直径小于3 cm近乎圆形的病变,病变由肺实质包绕,无肺不张,肺门扩大及胸腔积液。很多良恶性病变早期都可表现为肺结节,影像学表现方面有很多相似之处,早期较难准确判断其良恶性,而恶性肺结节的诊断时分期对后续治疗效果有很大的关系,恶性肺结节早发现、早诊断,治疗效果明显。 | 裴会荣 林斯文 | 2017 | 现代医药卫生2017,33,10: | 8 |
| 18 | CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌诊断中的应用价值显示文摘目的探讨CT引导下经皮肺穿刺针吸术细胞学检查对肺癌的诊断价值。方法对100例行胸部CT检查提示肺内占位的患者进行CT引导下经皮肺穿刺针吸术细胞学检查。结果 100例临床疑诊为肺癌患者,经痰脱落细胞学、支气管镜等检查未确诊,予行CT引导下经皮肺穿刺针吸术细胞学检查,穿刺成功率98%,穿刺确诊率92%,9例发生气胸,5例发生咯血;未确诊8例患者后经胸腔镜、纵隔镜、开胸手术等检查及远期随访确诊为肺癌。结论对于疑诊肺癌的患者,CT引导下经皮肺穿刺针吸术细胞学检查是一项操作简单、并发症少、确诊率高的诊断手段,特别对直径<3 cm、临近脏器、大血管的病灶具有较高的诊断价值。 | 姚梦醒 赵卉 陆友金 | 2013 | 临床肺科杂志2013,18,2: | 7 |
| 19 | 痰细胞学液基薄层检测技术对肺癌诊断价值的Meta分析显示文摘目的应用Meta分析法综合评价痰细胞学液基薄层检测技术对支气管肺癌的诊断价值。方法检索PubMed、Cochrane、ISI Web of Knowledge等数据库,检索时间为1990年1月至2011年2月发表的相关文献,收集关于痰细胞学液基薄层检测技术诊断支气管肺癌的相关研究文献并进行信息统计、科学性评估及质量分级;采用Meta-Disc1.4软件固定效应模型进行数据分析;通过汇总敏感度、特异度、汇总似然比及汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标综合评价痰细胞学液基薄层检测技术对支气管肺癌的诊断价值。结果共纳入8篇文献,其中英文2篇,中文6篇,样本量为2584例,其中经组织病理学确诊或明确临床诊断的支气管肺癌共1719例,865例非肺部恶性肿瘤患者为对照。异质性检验显示纳入研究齐性好,通过固定模型的汇总计算得出汇总灵敏度为0.44(95%CI0.42,0.46),汇总特异度为1.00(95%CI0.99,1.00),汇总阳性似然比为72.54(95%CI31.66,166.17),汇总阴性似然比为0.50(95%CI0.47,0.53),SROC曲线下面积为0.9736。结论汇总相关研究结果表明:痰细胞学液基薄层检测技术在支气管肺癌的诊断中特异度达到0.99~1.00,但灵敏度仅为0.44,尚不适用于支气管肺癌的筛查。但是本研究纳入文献有限,需要更多高质量、大样本、多中心的研究加以验证。 | 周丹菲 杨拴盈 蒋梅花 李维 刘晓丽 戎彪学 张薇 | 2011 | 中华肺部疾病杂志(电子版)2011,4,2: | 7 |
| 20 | 肺癌筛查的研究进展显示文摘肺癌是目前世界上发病率最高的恶性肿瘤之一,而其每年死亡人数已居所有恶性肿瘤之首。其中80%的患者就诊时已属晚期,丧失了手术的机会。在所有手术患者中,TNM分期较早的患者,其5年死亡率远远低于晚期患者。随着医疗设备的改进及其体检人群的增加,较多肺部小结节患者被发现,使用电子胸腔镜进行有限地肺切除,包括肺楔形切除或肺段切除等,使得这部分患者以较小的治疗代价取得了不亚于传统肺叶切除术的良好效果;同时其生存质量远远优于后者。肺癌筛查能更多地诊断早期癌变,使患者能够在早期就得到合理地诊治,这可以大大降低治疗成本及病死率,以最小的经济及医疗代价取得最大的治疗收益。本文结合一些肺癌筛查指南及试验研究,通过对肺癌筛查的必要性、高危人群、评价标准、筛查方法等的讨论,以期得到合理的筛查策略,能为临床肺癌筛查工作提供较为可行的参考。 | 王林 王祖义 汪国文 | 2014 | 中国胸心血管外科临床杂志2014,21,2: | 7 |