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1噻托溴铵联合肺功能锻炼治疗中度COPD并食管癌术后患者的临床观察显示文摘目的:探讨噻托溴铵联合肺功能锻炼治疗中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)并食管癌术后患者的临床疗效。方法:将84例中度COPD并食管癌手术患者随机分为对照组与实验组。对照组间断家庭氧疗,治疗组在此基础上吸入噻托溴铵,并坚持做肺功能锻炼,分别于术前1周、术后2周、48周检测肺功能、6 min步行距离(6MWT)、生活质量评分(QOL)。结果:对照组术后2周、48周、治疗组术后2周时肺功能指标、6MWT、QOL较术前均有显著下降(P<0.05);术后48周治疗组各项指标明显好转,与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:噻托溴铵联合肺功能锻炼能改善中度COPD并食管癌术后患者的肺功能,提高运动耐量,改善生活质量。王昌锋 吴雪花 贺国文 叶媛媛 2013内科急危重症杂志2013,19,4:4
2食管胃端端吻合在食管胃交界部癌切除术中的应用显示文摘目的:探讨食管胃端端吻合在食管胃交界部癌切除术中的临床应用价值。方法:48例食管胃交界部癌行常规近半胃切除及区域淋巴结清扫后,采用食管胃端端吻合重建消化道,并重点观察术后切缘癌残留率、吻合口瘘以及术后3个月胃肠功能,包括吻合口狭窄、胃食管反流、进食量、进食频率、胃排空情况及体重恢复情况。结果:本组48例患者手术均顺利完成,术后无切缘癌残留、吻合口瘘、胃排空障碍以及胸胃综合征等并发症的发生。术后3个月吻合口狭窄3例(6.3%),胃食管反流症状者13例(27.0%),进餐量与术前进餐量之比为(0.83±0.14)kg,每天进餐频率为(4.1±1.2)次,体重恢复到术前的患者占41.5%。结论:食管胃端端吻合在食管胃交界部癌切除手术中安全可行,能降低食管胃切缘癌残留的发生率和全胃切除的可能性,预防术后胃排空障碍,减小术后饭量损失,利于患者树立生活信心,改善术后生活质量,值得临床推广应用,特别适用于贲门肿瘤较大(胃体侵犯较多)和胃体较小者。何光杰 赖应龙 梅波 谭雄 赵永生 首云蓝 杨绍福 2014川北医学院学报2014,29,3:4
3不同手术路径对食管贲门癌患者呼吸功能的影响探讨显示文摘目的:探讨不同手术路径对食管贲门癌患者呼吸功能的影响。方法:将62例接受食管贲门癌根治切除术的患者按照食管胃肠主动脉弓上吻合和弓下吻合分为A组34例和B组28例。结果:两组患者除术后1个月RV/TLC差异无统计学意义(P>0.05)外,其余指标在术后7 d、1个月差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:食管贲门癌患者根治切除术,行食管胃肠主动脉弓上吻合较弓下吻合对患者术后呼吸功能影响更加显著。田晓峰 陶敏 2012吉林医学2012,33,24:4
4肺减容在食管癌合并重度COPD患者手术中的临床应用显示文摘目的探讨肺减容术(LVRS)在治疗食管癌合并重度COPD患者时的手术方法及疗效。方法 35例食管癌合并重度COPD患者行食管癌切除同期一侧LVRS。术前、术后肺功能、血气分析对比。结果所有患者均顺利渡过围手术期。肺功能和动脉血气明显改善。结论 LVRS为部分食管癌合并重度COPD患者提供了新的治疗方法,不但保证术后围手术期的平稳过渡,而且通过改善肺功能提高患者生活质量。张文 夏晖 于长海 俞建琦 郭楠楠 刘颖 赵英男 林毅 2011临床肺科杂志2011,16,9:2
5食管胃端端器械吻合与常规食管胃端侧器械吻合在食管胃交界部癌根治术中的临床疗效比较显示文摘目的研究食管胃端端器械吻合与常规食管胃端侧器械吻合在食管胃交界部癌根治术中对吻合口并发症以及术后胃瘫的影响,并统计患者1年内的生存情况。方法选取2013年6月至2017年3月在宁阳县第一人民医院诊断为食管胃交界部癌的162例患者为研究对象,其中77例采用食管胃端侧器械吻合的患者定义为常规组; 85例采用食管胃端端器械吻合的患者定义为改良组。比较两组患者吻合口并发症的发生率、术后胃瘫的发生率以及1年生存情况。结果改良组术后吻合口瘘、吻合口狭窄的发生率均明显低于常规组[1. 2%(1/85)比10. 4%(8/77)、0%比7. 8%(6/77)](P <0. 05),而两组术后吻合口炎、术后胃瘫的发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);两组随访1年内均无死亡病例。结论食管胃交界部癌切除后食管残胃的端端器械吻合,可有效减少吻合口瘘、吻合口狭窄的发生。同时因食管残胃的顺应性较好,有利于胃的排空,可有效减少胃瘫的发生,从而提高患者生活质量。翟志强 张为迪 2019医学综述2019,25,8:2
6不同术式对食管贲门癌患者围手术期呼吸功能的影响分析显示文摘目的分析不同术式对食管贲门癌患者围手术期呼吸功能的影响。方法回顾我科39例食管贲门癌行左侧后外侧剖胸手术治疗患者的临床资料,分析不同术式对其围手术期肺功能、血气分析等指标的影响。结果弓上组术后2周末、4周末肺功能指标的影响与弓下组、颈部组比较,P<0.05;弓上组和颈部组与弓下组术后1d、3d对PaO2的影响比较,P<0.05;弓上组术后7d、14d与弓下组、颈部组对PaO2的影响比较,P<0.01。结论食管胃主动脉弓上吻合术相对食管胃主动脉弓下吻合术、经食管床颈部吻合术对患者围手术期呼吸功能恢复影响明显,应加强术后患者的治疗和护理干预,促进患者肺部功能早期恢复和改善预后。闫冀豫 2013中国医疗前沿2013,8,3:1
7贲门癌患者术后发生呼吸功能衰竭的高危因素临床评价显示文摘目的探讨贲门癌患者术后发生呼吸功能衰竭的高危因素。方法 30例接受手术治疗且发生术后呼吸衰竭的患者设为实验组,另抽取同期接受手术治疗未发生术后呼吸衰竭的患者30例为对照组,比较两组患者的有关指标水平。结果实验组和对照组的相关指标水平比较结果显示,实验组的肺功能弱于对照组,术中补液量及单腔插管患者数量均多于对照组,三项指标的组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前肺功能损伤、术中补液量过多及单管气管插管术式是贲门癌患者术后发生呼吸功能衰竭的高危因素,医生应采取双腔气管插管方式进行手术,严格控制术中补液量,尽可能地降低贲门癌患者术后发生呼吸功能衰竭的可能性。郭锐 2014中国实用医药2014,9,33:0
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