| 1 | 增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的临床研究显示文摘目的:观察增强型体外反搏在慢性心力衰竭患者治疗中的临床疗效。方法:120例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。治疗组在对照组基础上加用增强型体外反搏,两组患者追踪观察3年。观察患者的6 min步行试验、左室收缩功能(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、再住院率和病死率。结果:与治疗前比较,两组6 min步行试验均有改善,但治疗组改善情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后LVEF值无明显提高,治疗组LVEF值显著提高,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NT-pro BNP较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心血管事件再住院率比较差异有统计学意义(P<0.05),病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:增强型体外反搏可以改善慢性心力衰竭患者左室收缩功能,提高心衰患者的运动耐量,减少因心脏事件再住院次数,从而改善患者生活质量,安全有效,值得推广应用。 | 闫志平 朱秋玲 | 2016 | 中国医学创新2016，13，19： | 16 |
| 3 | 体外反搏治疗非增生型糖尿病视网膜病变的疗效观察显示文摘目的观察体外反搏(ECP)治疗非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法前瞻性随机病例对照研究。临床确诊为NPDR的83例166只眼纳入研究。按就诊日期奇偶数顺序将患者随机分为ECP治疗组(ECP组)和常规药物治疗组(药物组),分别为42例84只眼、41例82只眼。两组患者的血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)、眼动脉和视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)、阻力指数(RI)、矫正视力、糖尿病视网膜病变(DR)分期比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者均定期给予糖尿病生活管理和宣教。药物控制血糖〈8.0mmol/L;HbAlc〈7.5%;血压〈140/90mmHg(1mmHg-0.133kPa);LDL-C〈3.1mmol/L。ECP组在药物组基础上加用ECP治疗。气囊压力0.35~0.45kg/cm2,40min/次,1次/d。以35d为1个疗程,每年进行1个疗程,共治疗3年。以治疗3年后末次随访为疗效判定时间点,对比分析患者治疗前后血糖、HbAlc、血压、LDL—C、矫正视力、眼底变化情况以及末次随访时患眼眼动脉和视网膜中央动脉PSV、EDV、RI等血流动力学指标。以视力提高、稳定、下降判定视力变化;以眼底病变改善、稳定、恶化判定眼底变化。视力提高或无变化、眼底改善或稳定均视为治疗有效。结果末次随访时,两组患者血糖、HbAlc、血压、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。ECP组患眼眼动脉、视网膜中央动脉PSV、EDV明显高于药物组,RI明显低于药物组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。ECP组、药物组患眼视力治疗有效率分别为91.67%、30.49%;两组患眼视力治疗有效率比较,差异有统计学意义(X2=65.56,P〈0.05)。ECP组、药物组患眼眼底治疗有效率分别为92.86%、48.78%;两组患眼眼底治疗有效率比较,差异有统计学意义(X2=43.38,P〈0.05)。随访观察期间,ECP组1只眼发生增生型DR(PDR),占1.19%;药物组6只眼发生PDR,占7.32%。两组PDR发生率比较,差异有统计学意义(X2=3.87,P〈0.05)。ECP组ECP治疗过程中,2例患者双下肢皮肤出现小水泡,给予碘伏涂擦后痊愈,不影响治疗。其余患者未见与治疗相关的并发症发生。结论ECP治疗NPDR,可提高患眼眼动脉和视网膜中央动脉PSV、EDV,降低RI;提高视力,改善眼底状况,降低PDR的发生率。 | 张晰 朱秋玲 | 2016 | 中华眼底病杂志2016，32，2： | 2 |
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