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1ICU应用有创呼吸机患者发生下呼吸道感染的危险因素分析显示文摘目的分析ICU应用有创呼吸机患者发生下呼吸道感染的危险因素。方法回顾性分析2014年1月~2016年12月我院ICU应用有创呼吸机发生下呼吸道感染100例患者的临床资料,选取影响下呼吸道感染相关因素进行Logistic回归分析。结果 100例应用有创呼吸机患者中,有32例患者发生了下呼吸道感染疾病,概率在32.0%,有11例因医治无效而死亡,死亡率在34.4%;单因素分析显示白蛋白水平、APACHEII评分、呼吸机应用时间、胃内容物返流、体位、应用抗酸剂、糖皮质激素、其他侵入性操作因素为术后肺部感染的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05);APACHE 11评分、呼吸机应用时间、胃内容物返流和平卧位为引起有创呼吸机的患者发生下呼吸道感染的独立危险因素。结论 ICU应用有创呼吸机的患者发生下呼吸道感染与多种因素有关,采取综合治疗措施有助于下呼吸道感染的预防与控制。林志东 2017中国医药科学2017,7,8:10
2沈阳市夏冬季慢性阻塞性肺疾病患者上呼吸道微生态状况显示文摘目的探讨在沈阳市夏、冬两季不同空气污染程度条件下,慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者上呼吸道菌群的改变,了解明确暴露于不同大气污染天气下,患者口咽部、呼吸道黏膜微生物菌群的动态变化,为由大气污染引起的呼吸道感染防治提供科学依据。方法选取2017年11月-2018年1月,以及2018年7月-9月沈阳市某三甲医院呼吸科COPD急性发作期各30例患者的咽拭标本,对需养菌和厌氧菌进行分离培养、纯化、16SrDNA鉴定。结果分析沈阳市两季节COPD急性发作期65~85岁患者的咽后壁菌落,得到夏季大气污染情况较轻空气中颗粒物质较少时,需氧菌的优势菌以口腔链球菌为主,厌氧菌以微小消化链球菌为主;空气污染较重的冬季需氧菌的优势菌以灰色奈瑟菌为主,厌氧菌以韦荣球菌为主。结论相比于夏季,冬季患者咽后壁的菌群多样性更为丰富,优势菌与夏季也有不同,考虑与季节不同空气污染程度不同有关。李冰玉 肖纯凌 李新鸣 杨彪 张瑜 邹杨 2019中国微生态学杂志2019,31,3:6
3呼吸科重症监护病房患者肺部真菌感染研究进展显示文摘呼吸科重症监护病房患者肺部真菌感染的影响因素很多,如长期服用糖皮质激素或广谱抗生素,行气管插管、气管切开等操作,医护人员的操作方式、消毒等都可能引起院内交叉感染。在对此类感染研究中,要按照高危人群标准加强护理观察,指导患者排痰,消除不利的外界环境,抑制真菌感染,合理使用抗生素,做好手术卫生工作。此外营养支持也十分重要。吴健远 2013实用心脑肺血管病杂志2013,21,12:6
4家养及大型养殖场鸡肠道微生物菌群及四环素耐药菌多样性的比较研究(英文)显示文摘本研究分析比较了农家家养鸡与大型养殖场鸡肠道菌群组成及抗四环素抗性基因在肠道菌群中的分布情况。通过454焦磷酸法对细菌16SrRNA V3区进行测序来分析肠道菌群的组成;用平板琼脂法筛选四环素耐药菌株,对其16SrRNA基因全长测序,并与RDP(Ribosomal Database Project)数据库比对进行菌种鉴定;聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测常见四环素耐药基因。家养鸡粪便中菌群香农多样性指数为5.321±0.590,养殖场鸡为4.398±0.440,前者显著大于后者(Mann-Whitney U test,P=0.008)。从家养鸡和养殖场鸡粪便中随机分离到69株和65株四环素耐药菌株,后者四环素耐药菌的种类多于前者。家养鸡较养殖场鸡的肠道菌群更具多样性,而抗生素抗性基因在养殖场鸡的肠道菌群中分布更广泛。结果表明,不同饲养方式对鸡的肠道菌群有影响,对抗生素抗性基因的分布也有一定影响。崔泽林 冯婷婷 周与华 黄秋婧 王翰瑜 陈炽华 蔡梦鑫 秦凯捷 张彦 董坷 郭晓奎 秦金红 2017微生物与感染2017,12,3:4
5沈阳市18~23岁青年上呼吸道微生态状况分析显示文摘呼吸道感染是常见的一种感染性疾病,是由于机体免疫低下、病原微生物入侵等多种因素综合作用造成呼吸道微生态平衡的结果,至今无特效的预防手段。Belliveau早在1973年就提出了呼吸道正常菌群与病原菌感染的关系。近年来,研究呼吸道微生态也成为了研究者关注的焦点。如何在保护微生态的基础上,通过恢复和调整菌群平衡达到治疗疾病、消除感染成为呼吸病学领域的新课题。陈魁敏 徐佳 李舒音 陈冬梅 徐静 海晓欧 周园 肖纯凌 2014中国公共卫生2014,30,6:3
6人工鼻的制作及其在气管切开护理中的应用研究显示文摘目的通过自制简易人工鼻并应用于气管切开病人的护理中,学习人工鼻的应用研究。方法采用图型塑料水杯、过滤烟嘴制成人工鼻。选取住院治疗气管切开的患者90例,随机分为2组:人工鼻护理组45例,常规护理组(常规气管切开处覆盖湿纱布)45例。观察并记录2组患者在气管切开期间的护理情况。结果人工鼻患者在呼吸道刺激征、痰培养阳性、湿化不足和湿化过度等指标均明显低于常规护理组,而每日在气道冲洗次数、吸痰次数、叩背次数、护理时数和护理费用等指标上,人工鼻患者亦显著低于常规护理患者。结论自制人工鼻具备良好的气道湿化和保温效能,可减少气管切开患者的呼吸系统感染及其它并发症,缩短治疗时间,减轻病人经济负担,减少了工作量,值得临床推广应用。常波 谢达 林飞翔 2016中国校医2016,30,10:2
7重症监护室气管切开患者下呼吸道感染相关因素综合分析研究显示文摘重症监护室的住院患者自身基本疾病复杂多样、而且患者的免疫力低,重症监护室也是医院的感染高危地方,该地方患者病情严重,在重症监护室病人的感染率为47%,主要的感染并发症是下呼吸道感染,而气管切开术后采用呼吸机进行辅助呼吸的重症监护室患者,则有很高几率发生呼吸道感染,且发病时间多集中于术后一周左右。近年来,随着在医院上广谱抗菌药物的大范围使用,对于医院的重症监护室的患者感染率在大幅度提高,进一步导致病人引起其它并发症,忍受病痛的折磨,还要承担巨大的医药费,给患者和家人带来了一定的心里压力,和精神上的双重负担,为了减轻患者以及家属的压力与负担,进一步有效预防患者感染并发症,本文将进一步分析与研究。成书华 2014中外医疗2014,33,33:0
8呼吸道微生态研究技术进展显示文摘早在1973年Belliveau提出了呼吸道正常菌群与病原菌感染的关系后,呼吸道微生态便成为了研究者关注的焦点。正常菌群作为一种抗原刺激宿主产生抗体,刺激巨噬细胞和其它清除机制,增加干扰素活性,并通过释放脂肪酸等毒性终末代谢产物等构成防止外来细菌侵入的生物屏障。在自然和人工因素影响下,这些正常菌群无时无刻都在进行着各种演替,这一过程使得呼吸系统微生态形成了动态平衡。郑洪标 陈冬梅 2012沈阳医学院学报2012,14,4:0
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