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| 1 | NOTES带来了什么:内镜外科学显示文摘经自然腔道内镜外科学(natural orifice translu.minal endoscopic surgery,NOTES)系利用人体自然开口和管腔将内镜穿破管壁进入体腔进行内镜下手术的外科学[1]。自然孔道包括胃、结肠及阴道等自然孔道,将消化道管壁穿透建立通道,把内镜送入腹腔,完成内镜下探查、活检、病变切除等手术,这是传统NOTES出现时的定义和包含的内容[2]。 | 李闻 | 2018 | 中华消化内镜杂志2018,35,12: | 5 |
| 2 | 网膜填塞法闭合经自然腔道内镜手术胃壁瘘口的研究显示文摘目的应用动物模型评价网膜填塞法闭合经自然腔道内镜手术(NOTES)胃壁瘘口方法的可行性及有效性。方法 29只杂种犬经胃前壁内镜下全层切开(10 mm),经此入路完成NOTES腹腔探查术,其中12只应用网膜填塞法闭合胃壁瘘口(网膜填塞组),17只内镜钛夹闭合(钛夹组),闭合成功动物术后存活2周。比较两种胃壁瘘口闭合术的操作耗时、闭合成功率以及瘘口愈合和腹腔感染发生率。结果网膜填塞法闭合胃壁瘘口的成功率为91.7%(11/12),高于内镜下钛夹闭合方法成功率82.4%(14/17),但未见显著统计学差异(P>0.05);网膜填塞闭合法操作平均耗时(11.7±2.1)min/例次,明显低于钛夹闭合法(25.0±5.6)min/例次(P<0.05)。25只动物胃壁闭合成功后者术后均存活14 d,复查胃镜见胃壁瘘口愈合良好。处死后实验动物未发现腹腔严重感染及明显脏器损伤;网膜填塞组8只犬(72.7%,8/11)可见胃壁瘘口处胃壁浆膜面黏连,显著高于钛夹闭合组(14.3%,2/14,P<0.05)。结论网膜填塞法能有效闭合NOTES经胃壁瘘口,与传统内镜钛夹闭合法相比具有操作简单、成功率高的优点,但容易发生瘘口黏连是其明显不足。 | 唐平 孙刚 张修礼 李闻 廉万元 孔金艳 相磊 黄丽洁 杨云生 | 2012 | 胃肠病学和肝病学杂志2012,21,4: | 2 |
| 3 | 自然腔道内镜外科中扩张探条辅助胃壁穿透术的应用价值研究显示文摘目的 探讨扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术在自然腔道内镜外科(NOTES)中的应用价值.方法 选择11只杂种犬,雌雄不限.首先对其中1只进行前期扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术的可行性实验,在预实验成功后将剩余10只犬随机分成2组,分别进行传统PEG法胃壁穿透术(传统组)及胆道扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术(改良组),比较2种方法在胃壁穿透效力方面的差别.完成实验的动物于术后第14天行常规胃镜检查,随后处死行腹腔探查,观察瘘口愈合、腹腔内粘连等情况.结果 前期扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术的可行性预实验获得成功.改良组均完成操作,而传统组4只完成操作,且前者平均胃壁穿透耗时(7.0±1.7)min明显少于后者(11.0±3.2)min(P<0.05).2组完成操作的9只动物,术后2周均存活,无体质量下降及腹膜炎表现;术后第14天内镜下见瘘后愈合良好,探察示胃瘘口均已愈合好,未见腹腔脓肿,无近脏器(如肝、胆、脾等)损伤.结论 扩张探条辅助PEG降低了NOTES穿壁过程的难度,能有效缩短操作耗时,且不会增加并发症,具有较好的应用价值. | 张修礼 Hyder Qurratulain 唐平 李闻 孙刚 杨竞 张汝钢 杨云生 | 2010 | 中华消化内镜杂志2010,27,10: | 1 |
| 4 | 犬人造胃瘘管手术案例分析显示文摘[目的]满足犬食道摘除手术,或生理性实验犬的饲喂及采集样品需要,进行试验性犬人造胃瘘管手术。[方法]选取5只中等及大型犬,通过术前准备和检查,并做全身吸入麻醉。在腹底胃区切开皮肤,分离肌肉,拉出胃大弯,在无血管处切开胃壁,放入人造瘘管。对胃壁浆膜肌层进行双层荷包缝合。对腹壁肌肉进行结节对接缝合。术后使用聚维酮碘软膏或油剂注入肌肉与瘘管间隙,加速肉芽形成。手术6个月后对2只犬进行肉芽组织采样做病理切片。[结果]5只犬术后15~25 d创口均取得良好愈合,并可以适应流食饲喂;通过病理学观察发现,肉芽组织生长良好,均为成熟肉芽。[结论]该手术方法可为今后由于病理性原因进行造瘘术和生理实验手术提供实践依据。 | 弓玲玲 卢爱桃 乌日山 王瑞 马蕊 余永丽 黄伟 杜山 | 2021 | 畜牧与饲料科学2021,42,2: | 0 |