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1中国心房颤动注册研究及前景显示文摘中华医学会心电生理和起搏分会自2005年起已在全国范围内对心房颤动(房颤)经导管消融进行了5次注册研究,并于2008年建立了全国房颤注册研究网络平台。研究显示近10多年来,我国经导管消融治疗房颤的患者病例数快速增加,从1998年的11例增至2010年的4253例,患者年龄、持续性房颤和长期持续性房颤的比例、合并基础疾病及左心房内径增大的患者比例逐年增加。2010年经导管消融治疗房颤的主要术式仍是环肺静脉消融术,但碎裂电位消融和逐级消融比例明显增加,消融能源全部为射频。三维标测系统发展迅速,Carto应用广泛,约占90%。阵发性房颤总体消融成功率约为84.8%,持续性房颤成功率约为71.4%,长期持续性房颤成功率约为65.6%。总体并发症发生率为2.3%,主要是皮下血肿和心脏压塞,严重并发症如心房食管瘘仅1例。虽然目前导管消融还面临很多问题如消融术式仍需改进,术后抗凝时间不明确,随访及疗效判断标准不统一等,但近几年的注册研究结果充分表明房颤经导管消融是安全有效的。因此,应在我国房颤注册研究的基础上,开展多中心前瞻性随机对照临床研究,不断提高治疗成功率,从而更好地服务我国房颤患者。黄从新 2011中国继续医学教育2011,3,11:2
2ST导管应用治疗持续房颤的射频消融临床探讨显示文摘目的探讨ST导管在持续房颤射频消融中的应用效果。方法以我院2014年3—12月期间所收治68例持续房颤患者作为研究对象,分为两组。均应行射频消融术进行治疗,对照组应用普通盐水灌注导管,观察组应用ST管,比较两组消融时间、透视时间、并发症发生率及随访期间复发率。结果观察组消融时间、透视时间为(152.4±13.5)min、(37.2±9.2)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.8%,复发率为11.8%,对照组为23.5%、29.4%,观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ST导管在持续房颤射频消融中的应用利于术者更好掌握导管与心房壁贴靠度,有效降低并发症发生率与复发率,缩短术中消融时间与透视时间,具有较高临床应用价值。孙俊华 袁义强 赵育洁 于力 王瑞敏 孙运 牛思泉 胥良 2015中外医疗2015,34,15:1
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