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1二氧化碳激光与低温等离子治疗喉癌前病变的疗效观察显示文摘目的探讨喉癌前病变的微创手术治疗方法。方法回顾性分析该科2010年5月-2013年4月采用二氧化碳CO2激光、低温等离子治疗的119例喉癌前病变患者的临床资料,随机分组,其中66例采用CO2激光手术,53例采用低温等离子消融术,对两种方法术中出血、手术时间、术后疼痛程度、术后愈合情况和首次手术局部控制率等进行对比。结果所有患者均获得随访,低温等离子组较CO2激光组手术时间相比差异有统计学意义(P=0.040,P<0.05),两组首次手术局部控制率、出血量、术后疼痛及愈合情况经统计学分析差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CO2激光切割与低温等离子消融技术均为治疗喉癌前病变确切的、微创的手术方式,且各有独特优势。赵春红 李玉杰 于敏 杨长君 黄炜 李晓娜 董玉科 2015中国内镜杂志2015,21,8:12
2低温等离子消融治疗声带白斑的临床疗效观察显示文摘目的探讨支撑喉镜下低温等离子消融治疗声带白斑的临床疗效。方法回顾分析我科2009年5月~2015年3月采用低温等离子消融治疗78例声带白斑患者的临床资料,观察其疗效。结果 78例患者均未行气管切开。随访9~36个月,发音均恢复良好。病理检查提示声带黏膜上皮角化不伴鳞状细胞不典型增生的治愈率为100%(32/32),伴鳞状上皮轻度不典型增生患者的治愈率为95.2%(20/21),伴鳞状上皮中-重度不典型增生患者的治愈率为88%(22/25)。结论低温等离子消融技术是有效治疗声带白斑的微创手术,且其疗效与病变上皮鳞状细胞不典型增生程度呈相关性。赵春红 李玉杰 于敏 2018中国眼耳鼻喉科杂志2018,18,4:7
3声带白斑82例临床病理特征及预后分析显示文摘目的探讨声带白斑的临床病理特征与影响声带白斑治疗预后的因素。方法:回顾性分析2008-01-2012-12期间我院收治的82例声带白斑患者的临床资料。分析患者性别、年龄、吸烟、饮酒、胃食管反流、病理类型与声带白斑复发以及癌变的关系。结果:82例声带白斑患者中,男76例,女6例;年龄30~90岁,中位年龄52岁。长期吸烟70例(85.37%),长期饮酒67例(81.71%),伴胃食管反流48例(58.54%);术后病理提示:黏膜慢性炎症8例(9.76%),鳞状上皮增生42例(51.22%),黏膜轻度异型增生14例(17.07%),中度异型增生8例(9.76%),重度异型增生10例(12.19%)。多因素分析表明,病理类型是影响声带白斑预后的独立危险因素(复发P〈O.05,OR=0.543;恶变P〈O.05,OR=0.382),且复发率及恶变率随异型增生严重程度而增加。结论:病理类型是声带白斑预后的重要指标,且预后随异型增生严重程度增加而变差,应密切随访。许咪咪 张思毅 黄宏明 2014临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2014,28,18:7
4喉癌前病变及CO_2激光手术治疗显示文摘CO_2激光手术是治疗喉癌前病变及早期喉癌的最佳治疗手段,其具有疗效佳、低消耗、恢复快、副作用少、减少出血及能为手术提供清楚视野等优点,且能最大限度的保留和恢复喉的发声功能,是治疗喉癌前病变首选的微创性方法。杨慧 2016中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)2016,31,1:5
5显微支撑喉镜和电子喉镜下治疗声带白斑的疗效对比分析显示文摘目的比较显微支撑喉镜下手术(显微支撑喉镜组)和电子喉镜下手术(电子喉镜组)治疗声带白斑的疗效,探讨不同声带白斑手术方式的选择。方法对南京鼓楼医院和南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2008年1月—2013年12月采用显微支撑喉镜下手术和电子喉镜下手术治疗的189例声带白斑的患者术后随访资料进行回顾性分析,比较两种术式治疗声带白斑的疗效。结果对于总体声带白斑的疗效,显微支撑喉镜组优于电子喉镜组(P<0.05)。对于双侧声带白斑的疗效,显微支撑喉镜组的疗效明显优于电子喉镜组(P<0.05);对于单侧声带白斑的疗效,显微支撑喉镜组与电子喉镜组差异无统计学意义(P>0.05);对于不典型增生的声带白斑的疗效,显微支撑喉镜组明显优于电子喉镜组(P<0.05)。结论声带白斑患者采用显微支撑喉镜下手术治疗声带白斑的疗效优于电子喉镜下手术。对于双侧声带白斑或声带白斑有不典型增生倾向的患者,显微支撑喉镜下喉显微外科手术可作为首选。石帅 胡志邦 庄汉 王国庆 庄晓玲 陆玲 2014中外医疗2014,33,36:3
6CO2激光治疗声带黏膜白色病变的疗效及对嗓音功能的影响分析显示文摘目的研究采用显微镜下CO2激光手术治疗声带黏膜白色病变的疗效及对嗓音功能的影响。方法选择38例声带黏膜白色病变患者作为病变组,30例声带正常者作为对照组。病变组患者采用显微镜下CO2激光手术治疗,术前及术后1个月、3个月、6个月、1年分别进行主观和客观嗓音功能评估,复查电子喉镜。观察病变组患者疗效及预后;比较病例组患者手术前后嗓音功能主观评估,两组嗓音功能客观评估。结果术后1周,病例组患者电子喉镜下见声带创面少许伪膜,边缘平整,声带创面光滑平整,声带边缘欠整齐。术后1、3个月,电子喉镜检查显示声带创面愈合良好,声门闭合无明显差异;随访6~28个月,病变组38例患者中,15例治愈,20例好转,总有效率为92.11%;3例复发(7.89%)。术后1、3个月,病例组患者听主观总嘶哑度(G)、粗糙度(R)、气息度(B)、嗓音障碍指数(VHI)评分均低于本组术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月,病例组患者G、R、B、VHI评分均低于本组术后1个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,病例组患者基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、标准化声门噪声能量(NNE)均低于本组术前,最长发生时间(MPT)明显长于本组术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,病例组患者Jitter、Shimmer、NNE、MPT比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,病例组患者Jitter、Shimmer、NNE、MPT值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜下CO2激光手术治疗声带黏膜白色病变具有效性、精准性及安全性好等优势,术后声带黏膜恢复良好,嗓音功能恢复较好,值得临床广泛应用。李建涛 孔婷婷 孙毓晗 米光煕 王乐秋 2020中国实用医药2020,15,14:2
7声带粘膜白色病变的临床特征及预后显示文摘目的探讨声带粘膜白色病变的临床病理特征及影响其治疗预后的相关因素。方法以2009年10月至2015年2月诊治的98例声带粘膜白色病变患者为研究对象,其中男80例,女18例;平均年龄47.35±9.54岁,有长期吸烟史者58例(占59.18%),有长期饮酒史者35例(占35.71%),术前常规行窄带成像(narrow band imaging,NBI)内镜检查以及咽喉反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)、反流症状指数量表(reflux symptem index,RSI)评估;患者均于全身麻醉下行显微支撑喉镜下声带粘膜白色病变切除术,术后切除的病变组织送病理检查。结果98例声带粘膜白色病变患者中,RSI>13和/或RFS>7者18例(占18.37%);术后病理诊断分别为粘膜慢性炎症12例(12.24%),鳞状上皮增生13例(13.27%),粘膜轻度异型增生29例(29.59%),中度异型增生32例(32.65%),重度异型增生8例(8.16%),原位癌3例(3.06%),浸润癌1例(1.02%)。98例患者术后随访3~40个月,共12例复发(12.24%),7例癌变(7.14%),其中,12例粘膜慢性炎症者术后无复发,鳞状上皮增生患者中1例(7.69%)复发,无癌变病例;轻度异型增生4例(13.79%)复发,1例癌变(3.44%);中度异型增生患者中5例(15.62%)复发,4例(12.50%)癌变;重度异型增生患者中2例(25.00%)复发,其中2例(25.00%)癌变。本组无死亡病例。结论声带粘膜白色病变的治疗应结合体征及NBI内镜、病理诊断等制定个体化治疗方案,病理诊断类型是声带粘膜白色病变预后的重要指标,病变虽以良性居多,但应密切随访。臧艳姿 台勇 李靖 万保罗 史保轩 王广科 2019听力学及言语疾病杂志2019,27,5:2
8CO2激光在治疗喉部疾病中的临床应用显示文摘CO2激光是近几十年来临床应用较广泛也较成熟的医用治疗手段,尤其在耳鼻咽喉头颈外科疾病中的应用越来越广泛,其在治疗喉部疾病中的应用已经有20年的历史。本文就CO2激光在治疗喉部良性病变、癌前病变及喉部恶性肿瘤中的应用做一综述。曹绿红 孙广滨 2012国际耳鼻咽喉头颈外科杂志2012,36,5:2
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