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1CT小肠造影研究进展显示文摘小肠结构复杂,普通X线钡剂小肠造影及CT平扫等对小肠平坦型及微小隆起型等病变检出率低。CT小肠造影(CTE)技术因其多平面重组、最大密度投影和容积再现等强大的后处理功能逐渐成为近年国内外学者研究的热点之一,它可与小肠镜、胶囊内镜等相互补充,明显提高小肠疾病的检出率。CTE分为插管法和口服法两种,目前国内以口服法为主,国外以插管法使用较多。插管法对受检者而言相对痛苦,而口服法对小肠的充盈程度要求高,临床较难掌控。因此,两者在检查方法方面仍需进一步探索。边向聪 陈嘉屿 王彪猛 成满平 洪金鹏 牛娟琴 2017医学综述2017,23,7:11
2超声内镜在结肠克罗恩病微观辨证中的应用显示文摘[目的]归纳总结结肠克罗恩病临床内镜特征,探讨与中医辨证分型之间的相关性。[方法]收集2012年3月~2014年2月在我院就诊的依据临床特征及常规结肠镜检查结果拟诊为克罗恩病的病例,共50例,根据临床特征进行中医辨证,并通过常规内镜、超声内镜对病变发生部位、黏膜形态、病变肠壁各层组织结构和回声改变进行观察,探讨超声内镜下特征与中医辨证分型之间的相关性。[结果]通过超声内镜对病变处观察可提高诊断的准确率,黏膜下层的增厚程度与炎症程度呈正相关,脾虚湿热证及气滞血瘀证内镜下炎症程度更加明显。[结论]超声内镜检查在结肠克罗恩病的中西医结合诊疗中是一种很好的辅助诊断方法。活动期以脾虚湿热证、气滞血瘀证多见,缓解期以脾虚痰湿型、脾肾阳虚型多见。黄傲霜 史琲 郭圆 郑嘉岗 张仁岭 杨振华 2016中国中西医结合消化杂志2016,24,5:4
3克罗恩病的影像学与病理生理分析显示文摘目的 :探讨克罗恩病(Crohn disease,CD)的影像学表现,以提高对该病的认识和诊断能力。方法 :收集30例CD患者的双对比X线钡剂肠道造影、CT表现与手术病理资料,回顾性分析病变累及部位、形态、范围等特点及临床相关并发症表现。结果:30例中,回盲部病变13例,末端回肠8例,空肠1例,结肠7例,乙状结肠+直肠1例。14例小肠+结肠气钡双重造影中,多节段性病变8例,多发性、纵行裂隙状溃疡6例,'卵石征'10例。10例腹部窦道造影中,肠瘘6例,腹腔脓肿形成5例,窦道形成3例。25例行全腹部CT平扫+增强扫描,肠壁增厚(>4 mm)23例,强化较明显21例,肠管周围蜂窝织炎14例,腹腔内脓肿7例,肠系膜淋巴结肿大(直径>5 mm)8例,肠系膜区血管增多、增粗6例,不全性肠梗阻10例,腹腔积液6例。21例肠镜检查中,纵行裂隙状溃疡11例,'铺路石样卵石征'13例,肠腔不规则狭窄14例。30例病理切片均可见有裂隙,非干酪性结节病样肉芽肿生成。结论:CD影像学表现与病理生理具有一定的特征性,能为临床明确诊断及时治疗提供依据。田忠祥 赵永峰 王丹 2015中国中西医结合影像学杂志2015,13,6:4
4抗酿酒酵母抗体对炎症性肠病检测的临床价值显示文摘目的探讨抗酿酒酵母抗体(ASCA)在炎症性肠病(IBD)检测中的临床价值。方法收集32例临床确诊克罗恩病(CD)和66例溃疡性结肠炎(UC)患者及20例健康体检患者,采用ELISA法进行ASCA检测,并对结果进行回顾性分析。结果UC和CD及健康体检组年龄和性别构成比差异无统计学意义(P均>0.05)。CD和UC与健康对照组ASCA结果及组间比较,P均<0.05。临床评价表显示CD组的各项评价结果较UC组高,同时ASCA-Ig G较ASCA-Ig A灵敏度高。结论 ASCA检测对IBD尤其是对CD的诊断具有重要的指导意义,同时对临床疾病的诊断治疗有重要的作用,因重视其在临床疾病中检测的价值。刘及生 焦安君 谭立明 刘文华 胡志辉 张嵘 2017江西医药2017,52,7:3
5克罗恩病患者疾病不确定感及其影响因素显示文摘目的调查分析克罗恩病(CD)患者的疾病不确定感状况及其影响因素,为评估患者疾病不确定感和提出针对性的干预措施提供依据。方法采用一般资料问卷、Mishel疾病不确定感量表(MUIS—A)对40例CD患者进行问卷调查,分析其影响因素。结果CD病患者存在较高水平的疾病不确定感,评分为(91.62±15.114)分,家庭经济条件和病程为疾病不确定感水平的主要影响因素(t分别为-2.481,-2.476;P〈0.05)。结论CD患者疾病不确定感水平普遍较高,主要来源于不明确疾病的症状和不可预测疾病的过程和预后,并与经济条件和病程因素相关;护士应根据患者的疾病不确定感水平,针对性地提供患者信息支持,从而降低患者的疾病不确定感。万文洁 虞卫华 陆雅娟 施雁 2013中华现代护理杂志2013,19,11:2
6免疫增殖性小肠病一例报告并文献复习显示文摘本文回顾性分析1例成人免疫增殖性小肠病(immune-proliferative small intestinal disease,IPSID)所致不完全性肠梗阻的诊治过程,并结合文献复习,讨论该少见疾病的诊断、治疗及预后。赵辰 张倩 刘爱武 2014中国全科医学2014,17,34:1
7α重链病临床特征和实验室检查特征显示文摘目的探讨α重链病的临床特征和实验室检查特征。方法收集华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的1例α重链病患者及文献报道的3例α重链病患者的临床资料,分析α重链病临床表现及实验室特点。结果 4例患者中男性3例,女性1例;年龄11~58岁,平均年龄38.5岁;临床表现为腹痛3例;3例通过治疗后恢复健康,1例手术治疗后死亡。α重链病患者血清免疫球蛋白定量检测中IgA水平大多数偏高,蛋白电泳中在β和α2区间常会出现一宽峰,免疫固定电泳上通常显示为在IgA泳道上形成特异性反应沉淀带,与IgG、IgM和K、L无特异性反应沉淀带。结论重链病非常少见,早期α重链病患者临床表现不明显,分型和诊断依赖血清免疫固定电泳,早期对抗菌药物敏感,中晚期重链病患者倾向发展为淋巴瘤。郑伟 陆捷 郝爱军 张银辉 王东云 2020检验医学与临床2020,17,9:0
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