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| 1 | Free triiodothyronine level indicates the degree of myocardial injury in patients with acute ST-elevation myocardial infarction显示文摘 | Wang Wen-yao Tang Yi-da Yang Min Cui Cheng Mu Mu Qian Jie Yang Yue-jin | 2013 | Chinese Medical Journal2013，，20： | 21 |
| 2 | 心肌缺血后适应循环时间对急诊经皮冠状动脉介入治疗患者的影响显示文摘目的探讨不同缺血后适应循环时间对急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)患者的临床及预后影响。方法 100例急性ST段抬高性前壁心肌梗死患者随机分为4组:常规PCI组(n=25)接受常规PCI;IPOC-1组(n=25)于前降支开通1 min后即开始实施反复低压(4-6 atm)充盈和回缩球囊3次,30 s/次;IPOC-2组(n=25)于前降支开通1 min后即开始实施反复低压(4-6 atm)充盈和回缩球囊3次,第1次30 s,第2次60 s,第3次90 s;IPOC-3组(n=25)于前降支开通1 min后即开始实施反复低压(4-6 atm)充盈和回撤球囊3次,60 s/次。术后4、8、12、16、20、24、48、72 h检测肌酸磷酸激酶同工酶(CK-M B),术后72 h检测心肌肌钙蛋白I(c TNI),术前及术后24 h检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),术后计算校正TIMI帧数(CTFC),术后7 d及3个月行超声心动图及单电子发射电子计算机扫描(SPECT)检查。结果与常规PCI组相比,IPOC-1组、IPOC-2组、IPOC-3组血清CK-MB峰值、72 h c TNI浓度均明显降低(P〈0.05)。与IPOC-1组和IPOC-3组相比,IPOC-2组血清CK-M B峰值、72 h c TNI浓度均明显降低(P〈0.05)。4组术前hs-CRP浓度差异无统计学意义(P〉0.05),术后24 h血清hs-CRP浓度,IPOC-2组最低(P〈0.05)。与常规PCI组、IPOC-1组、IPOC-3组相比,IPOC-2组CTFC明显减低(P〈0.05)。术后7 d,各组LVEDD、Ea/Aa、LVEF差异无统计学意义(P〉0.05),IPOC-2组SPECT评分为4组最低值(P〈0.05)。术后3个月,4组LVEDD差异无统计学意义(P〉0.05),与常规PCI组、IPOC-1组、IPOC-3组相比,IPOC-2组LVEF、Ea/Aa明显升高(P〈0.05)。SPECT评分显示,IPOC-2组最低(P〈0.05)。各组术后3个月SPECT评分与术后7 d相比明显降低(P〈0.05)。结论心肌缺血后适应有利于减少心肌梗死面积、降低心肌再灌注损伤、改善心脏收缩及舒张功能。 | 胡浩然 袁梦 梁丽宁 季宪飞 李涛 陈永 刘福利 边红军 周轶 胡波 钟霞 商德亚 | 2016 | 山东大学学报(医学版)2016，54，2： | 8 |
| 3 | 缺血后处理的研究进展显示文摘缺血后处理是在缺血预处理基础上提出的新概念,因其对器官缺血-再灌注损伤具有良好的保护作用,应用性强,且具有事后性,目前已成为研究保护器官缺血-再灌注损伤方面的热点。但缺血后处理的确切机制及有效诱导时间窗等问题尚不清楚。因此,我们就其发现、发展(远隔后处理、药物后处理)、对心脏、肺、肝、肾和脑等的保护、机制及诱导时间窗等研究新进展进行综述。 | 刘洪端 刘立明 | 2012 | 中国胸心血管外科临床杂志2012，19，3： | 7 |
| 4 | 细胞凋亡在缺血性心肌病中作用的研究进展显示文摘细胞凋亡在急性心肌梗死(AMI)后心脏损伤中起着重要的作用,并且参与AMI后的左心室重构和有症状心功能衰竭的发生。发现细胞凋亡的敏感生物标志物有助于评估AMI患者的预后,并对寻找新的治疗方案具有重要意义。细胞凋亡的起始途径有外在的死亡受体途径和内在的线粒体途径,两个途径在相同的终末通路上汇集。肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体(TRAIL)是评价AMI患者预后的重要标志物。现就细胞凋亡在缺血性心肌病发病过程以及凋亡标志物在临床治疗中的应用价值进行综述。 | 张莉 郑颜磊 程飞 | 2018 | 中国中西医结合急救杂志2018，25，5： | 6 |
| 5 | 缺血后适应在急性ST段抬高心肌梗死患者中的应用显示文摘急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)是急性心肌梗死的一种常见类型。每年大约有300万人被诊断为急性STEMI[1]。急性STEMI住院期间的死亡率为6%~14%[2],是严重危害人类健康的疾病之一。欧洲心脏病学会(ESC)指南推荐,急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是急性STEMI的首选治疗方法[3]。然而,迅速的血流再通会使缺血所致的心肌代谢障碍及结构破坏进一步加重,这种现象称为缺血再灌注损伤(ischaemic-reperfusion injury)[4]。缺血后适应(ischemic postconditioning)旨在降低再灌注损伤,即在持续性心肌缺血后,血流再通的最初几分钟内重复、短暂闭塞血管,再永久开通血管。缺血后适应的心脏保护作用首先在动物实验中得到证实[5]。2005年,缺血后适应首次应用于临床研究[6]。本文将对缺血后适应的研究进展做一综述,为进一步研究缺血后适应提供参考。 | 常晶 袁玉婷 刘宇 张麟 | 2014 | 中国介入心脏病学杂志2014，22，4： | 5 |
| 6 | Analysis of highly cited articles published in Chinese Medical Journal in 2010显示文摘Scientific journals are more likely to publish those articles which will be highly cited after their publication.To improve the quality and the impact of the Chinese Medical Journal (CMJ),the distribution of highly cited articles published in CMJ in 2010 was analyzed and reported in this article. | JI Yuan-yuan | 2012 | Chinese Medical Journal2012，，24： | 4 |
| 7 | 缺血后处理在直接冠状动脉介入治疗期间的心肌保护作用显示文摘目的:为了衡量缺血后处理对急性心肌梗死(AMI)行直接冠状动脉介入治疗(PCI)患者的心肌保护作用。方法:计算机检索PubMed、EMBASE以及Cochrane,收集公开发表的有关缺血后处理在AMI行PCI患者中心肌保护作用的相关文献,提取相关数据,并用RevMan5.1进行数据分析。结果:共纳入14例随机对照临床试验,总计纳入744例,其中缺血后处理组385例,对照组359例,荟萃分析研究结果发现缺血后处理组与对照组相比肌酸激酶(CK)[加权均数差(WMD)=-544.83IU/L,95%可信区间(CI)-834.27~255.38IU/L,P=0.0002]、肌酸激酶同工酶(CK-MB)(WMD=-73.22IU/L,95%CI-107.03~-39.4IU/L,P<0.0001)以及室壁运动计分(WMSI)(WMD=-0.31,95%CI-0.49~-0.14,P=0.0004)均有显著改善,而左室射血分数(EF)(WMD=2.81,95%CI0.56~5.05,P=0.01)对照组高于实验组。结论:缺血后处理对急性心肌梗死行冠状动脉介入治疗的患者的心肌起到了较好的保护作用,但对于射血分数的改善却并不满意,其临床效果还有待大规模多中心随机对照临床试验的验证。 | 公兵 段长恩 孙燕华 杨秀滨 | 2013 | 实用医学杂志2013，29，4： | 3 |
| 8 | 缺血后适应在临床中的应用及研究进展显示文摘缺血后适应对缺血再灌注损伤的心肌具有降低梗死面积,减少细胞凋亡及改善内皮功能等保护作用。后适应在临床应用中的可操作性,使其成为近年来心血管研究领域中的重点和热点。本文就缺血后适应在临床中的应用及研究进展做一综述。 | 张苗苗 王贵松 | 2013 | 中国动脉硬化杂志2013，21，5： | 3 |
| 9 | 缺血后处理对改善心肌缺血再灌注损伤影响的meta分析显示文摘目的:通过meta分析评价缺血后处理对改善心肌缺血再灌注损伤的影响,为临床提供证据。方法:纳入有关选择急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在经皮冠状动脉介入治疗中施行后处理的前瞻性随机对照试验。提取肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、左心室射血分数(LVEF)等观察数据,使用Review Manager 5.1软件进行meta分析。结果:17项随机对照研究符合纳入标准。对纳入文献进行研究分析后,发现在给予急性STEMI患者施行PCI中附加后处理可以明显降低术后CK释放峰值:WMD:469.23 U,95%CI(-622.50,-315.96)(P<0.05);CK-MB释放峰值:WMD 64.71U,95%CI(-91.34,-38.07)(P<0.05);提高LVEF 7d后WMD:4.47%,95%CI(1.27,7.67)(P=0.006)和3个月后WMD:5.85%,95%CI(2.58,9.12)(P=0.0005)。结论:在给STEMI患者施行PCI治疗同时施行缺血后处理,能减少患者的CK和CK-MB释放峰值,提高近期及中长期LVEF。有理由相信临床中对急性STEMI患者在行PCI中施行后处理可以使此类患者获益,但该结果需要更多大型随机对照试验来进一步论证。 | 彭勇 刘建清 郑春华 范剑峰 | 2015 | 临床心血管病杂志2015，31，5： | 2 |
| 10 | 缺血后适应在急性心肌梗死介入治疗中的临床研究进展显示文摘经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的首选治疗方案,也是最有效的再灌注治疗手段[1]。但再灌注似一把双刃剑,其本身在迅速恢复梗死相应血管(IRA)血供的同时势必加重及扩大已受损心肌,即心肌缺血再灌注损伤[2](MIRI),从而增加PCI术中风险,在不同程度上削减及抵消了PCI带来的获益。MIRI在临床上常见表现包括心肌顿抑、再灌注心律失常、微血管功能失调和心肌细胞的凋亡等。 | 牟凡 赵刚 | 2020 | 现代医药卫生2020，36，5： | 1 |
| 11 | Ischemic conditioning: a current concept in reducing reperfusion injury显示文摘To the editor: We read with great enthusiasm an interesting and exciting research article by Lin et al,1 who studied two different postconditioning protocols applied four times for 30 and 60 seconds. They compared with each other in terms of its effect on tumor necrosis factor-α (TNF-α) levels as well as on the echocardiographic parameters. They concluded that the 60-second postconditioning prevented the increase of TNF-α on the seventh day with the long-term cardiac protection. | Ejder Kardesoglu Zafer lsilak Omer Uz Omer Yiginer | 2011 | Chinese Medical Journal2011，，3： | 1 |
| 12 | 钙敏感性受体活化促进缺血/再灌注损伤心肌细胞的凋亡及炎症反应显示文摘目的:探讨钙敏感性受体活化与心肌细胞缺血/再灌注损伤后凋亡及炎症反应的关系。方法:缺氧/复氧法处理新生大鼠心肌细胞,建立心肌缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)模型。新生大鼠心肌细胞随机分为对照组、缺血/再灌注组、GdCl3(CaSR激动剂)组、GdCl3+SB203058(p38MAPK特异抑制剂)组。TUNEL染色法检测心肌细胞凋亡;逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)测定钙敏感性受体(calcium-sensing receptor,CaSR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的mRNA表达;免疫蛋白印迹法(Western blot)测定Caspase-3、Bcl-2和丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)的蛋白表达。结果:模拟I/R增强了CaSR、TNF-α、IL-6、p38MAPK的表达及心肌细胞凋亡;GdCl3进一步增强了上述作用,而对Caspase-3和Bcl-2则分别起着正向及负向调节作用;与GdCl3组相比,GdCl3+SB203058组p38MAPK、TNF-α、IL-6的表达明显降低,而心肌细胞凋亡及CaSR的表达无明显改变。结论:CaSR激活不仅促进新生鼠心肌细胞I/R损伤后心肌细胞凋亡,且通过p38MAPK信号转导促进I/R区域的炎症反应。 | 周雪媛 严凌 朱铁兵 潘世阳 王连生 陶正贤 杨志健 曹克将 | 2012 | 南京医科大学学报(自然科学版)2012，32，10： | 1 |
| 13 | 血儿茶酚胺甲状腺激素对STEMI患者心功能的影响显示文摘目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)急诊再灌注患者血清甲状腺激素、儿茶酚胺水平对心功能的影响.方法选择2017年12月至2018年12月STEMI行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,采集甲状腺功能、儿茶酚胺、proBNP及心肌酶、肌钙蛋白、心脏射血分数等指标,根据患者心功能情况分为心衰组(26例)及非心衰组(37例),比较两组间各项指标的差异.结果两组患者PCI成功率均为100%.与非心衰组相比,心衰组术前血FT3、去甲肾上腺素(NE)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、脑钠肽前体(proBNP)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(EF值)差异有统计学意义(P<0.05).两组患者血肾上腺素(E)、FT3、FT4、TSH及肌钙蛋白差异无统计学意义(P>0.05).Cox回归分析显示,FT3、NE水平可作为心衰发生的独立危险因素.结论STEMI急诊再灌注治疗患者即刻血FT3、NE水平可预测心衰发生发展,一定程度上可以预测患者短期预后情况. | 沈剑耀 王黎 任品芳 | 2020 | 浙江临床医学2020，22，9： | 1 |
| 14 | The effects of gradual ischemic postconditioning treatment on patients with STEMI显示文摘Background When patients suffering with ST-segment elevation myocardial infarction(STEMI) undergo an percutaneous coronary intervention(PCI) and open the infarct-related coronary artery(IRCA), a myocardial ischemia reperfusion injury(MIRI) will occur. This leads to severe complications, such as an enlarged myocardial infarction area, reperfusion arrhythmia, and heart failure. Finding ways to mitigate the effects of MIRIs is therefore important. Our study aims to observe the effect and significance of the gradual ischemic postconditioning(IPOC)treatment on MIRI and autonomic nerves system(ANS) in patients with STEMI during PCIs. Methods We took the 121 patients diagnosed with STEMI that had been hospitalized in the cardiology department of our hospital from March 2019 to September 2020, and divided them into a control group(60 cases) and treatment group(61 cases). The control group received conventional PCI treatment, and the treatment group received gradual IPOC treatment. Results The gradual IPOC group was shown to achieve significantly better results than the control group(P<0.01) in the following: reduction of the incidence rate of arrhythmia cases during PCI, increase in proportion of ST-segment resolution at 24 hours after PCI, suppression of the postoperative overexcitement of the sympathetic and vagus nerve systems, recovery of the cardiac autonomic nerve function, reduction of c Tn T, NT-pro BNP and hs-CRP concentrations, and improvement of LVEF value. Conclusion During emergency PCIs for patients with STEMI, the operation of an gradual IPOC can lessen the myocardial infarction area, reduce inflammation, improve heart function, reduce reperfusion arrhythmia, and promote the recovery of cardiac autonomic nerve function, thereby reduce MIRI and benefitting patients. | 韩增雷 孙学玉 曹庆博 | 2022 | South China Journal of Cardiology2022，23，3： | 0 |
| 15 | 缺血后处理在心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中心肌保护作用的系统评价显示文摘目的系统评价经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高性心肌梗死时行缺血后处理对心肌保护作用的有效性。方法计算机检索Pubmed,EMbase,Cochrane Library,VIP和Wangfang Data数据库,检索时限均为建库至2013年5月。收集关于介入治疗ST段抬高性心肌梗死行缺血后处理的临床随机对照试验(RCT),由两位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2.5软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究,765例患者。Meta分析结果:与对照组比较,缺血后处理组心肌损伤程度显著下降,心肌梗死面积(IS)显著减少(WMD=-5.92,95%CI:-8.80~3.04,P<0.0001),肌酸激酶峰值下降(WMD=-341.45,95%CI:-480.62~202.28,P<0.00001);室壁运动评分指数(WMSI)降低(WMD=-0.24,95%CI:-0.27^-0.22,P<0.00001);介入治疗后长期左心室射血分数提高(WMD=7.04,95%CI:3.90~10.19,P<0.0001),而短期左心室射血分数则无显著变化(WMD=-0.73,95%CI:-1.64~0.18,P=0.12)。结论于经皮冠状动脉介入治疗中行缺血后处理能显著降低肌酸激酶峰值,提高心脏泵功能,降低梗死面积。受纳入研究质量限制和可能存在的发表偏倚影响,上述结论尚需更多高质量的随机对照试验加以验证。 | 冷燕 夏中元 孟庆涛 吴洋 薛锐 刘敏 | 2014 | 岭南心血管病杂志2014，20，1： | 0 |
| 16 | 缺血后适应对急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗近期效果的影响显示文摘目的探讨心肌缺血后适应(IPoC)对急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗近期效果的影响。方法抽取2021年3月至2022年3月在濮阳市安阳地区医院行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者80例,按入院时间顺序随机编码排序分为对照组(奇数)和IPoC组(偶数),每组40例。对照组行常规PCI治疗,IPoC组在开通梗死相关血管后,先给予IPoC处理,再置入支架。比较两组术中再灌注心律失常及无/慢血流的发生率,比较两组术前及术后24 h的血清炎性指标及心肌损伤指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、心肌肌钙蛋白I(cTn-I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)]、室性心律失常预测指标[QT间期、T波峰末(Tpeak-Tend)间期及Tpeak-Tend/QT比值],比较两组术后24 h及术后1周的心脏彩超指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)],比较两组术后1周内心脏不良事件发生率。结果IPoC组术中再灌注心律失常及无/慢血流的发生率[40.0%(16/40),15.0%(6/40)]均低于对照组[75.0%(30/40),37.5%(15/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组CRP及ESR水平均较术前有下降趋势,且IPoC组CRP、ESR水平低于对照组(P<0.05);术后24 h,两组cTn-I、CK-MB、BNP水平均较术前明显升高,但IPoC组cTn-I、CK-MB、BNP水平均低于对照组(P均<0.05);IPoC组QT间期大于对照组,Tpeak-Tend间期及Tpeak-Tend/QT小于对照组(P<0.05)。术后1周,IPoC组LVEDD小于对照组,LVEF大于对照组(P<0.05)。术后1周,IPoC组心脏不良事件发生率(5.00%,2/40)低于对照组(20.00%,8/40),P<0.05。结论在急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术中,IPoC术式可以明显减少再灌注心律失常、无/慢血流的发生,减轻炎症反应,减小梗死面积,减轻心肌损伤,降低恶性心律失常的发生率,改善心室早期重构及心功能,降低近期心脏不良事件发生率。 | 王培 葛慧敏 杨睿 | 2023 | 中国实用医刊2023，50，6： | 0 |
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