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| 1 | 肌萎缩侧索硬化症患者脑镜像同伦功能连接的 MRI 初步研究显示文摘目的:应用静息态功能磁共振成像( rs-fMRI )基于体素-镜像同伦连接( VMHC )方法,分析肌萎缩侧索硬化症( ALS)患者左右脑之间的同伦功能连接改变,及其与胼胝体微结构、临床参数之间的相关性。方法选取ALS患者( ALS组)和健康志愿者(对照组)各20例,使用3.0 T MR分别采集rs-fMRI 及DTI数据。使用rs-fMRI数据处理助手( DPARSF)基于Matlab2009a平台进行数据预处理,然后采用rs-fMRI数据分析工具包( REST )中VMHC方法分析数据,比较并计算出2组VMHC相关系数改变的脑区。以VMHC差异脑区作为种子点,提取平均时间序列后进行全脑功能连接并比较2组间差异。最后采用Pearson相关分析ALS组差异脑区VMHC值和胼胝体各向异性分数( FA)值、临床参数如肌萎缩侧索硬化功能等级量表( ALSFRS-r)、病程、疾病预后比值的相关性。结果与对照组比较,ALS组中央前回、中央后回、顶下小叶、楔状叶/楔前叶和前扣带回存在VMHC显著下降[P<0.05,错误发现率(FDR)校正],辅助运动区、额上回和枕中回存在VMHC显著升高(P<0.05, FDR校正)。以VMHC改变脑区为种子点进一步的功能连接分析,证实患者组存在双侧运动区、额、颞、枕叶等多个区域功能连接下降和功能连接增强改变( P<0.05,AlphaSim 校正,簇≥228体素)。ALS患者双侧扣带前回VMHC值(0.767±0.043)和胼胝体Ⅰ区FA值(0.360±0.105)、中央前回VMHC值(0.311±0.108)和胼胝体Ⅲ区的 FA值(0.394±0.016)分别呈正相关(r =0.513, P =0.021;r=0.530, P=0.016);双侧中央前回VMHC值(0.311±0.108)和ALSFRS-r值(35.4±2.5)之间呈正相关( r=0.447, P=0.048)。其他存在显著改变的VMHC区域相关系数值与胼胝体FA值、ALSFRS-r、病程及疾病预后比值之间无相关性( P值均>0.05)。结论 ALS患者存在感觉运动区、默认网络区、额上回和枕中回镜像同伦连接异常改变;且镜像同伦功能连接的下降与胼胝体微结构完整性及疾病严重程度相关。 | 周福庆 龚洪翰 吴麟 姜建 庄莹 李芳君 徐仁伵 | 2014 | 中华放射学杂志2014，48，5： | 6 |
| 2 | 复发-缓解型多发性硬化联络纤维定量DTI改变显示文摘目的探讨复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者联络纤维定量扩散张量成像(DTI)改变。资料与方法选择低病灶负荷RRMS患者20例,年龄和性别相匹配的健康自愿者20名为对照进行MRI扫描,获取常规MRI图像和DTI图像,分别进行测量分析,比较RRMS患者和健康对照组联络纤维主要纤维束:上枕-额束、下枕-额束、钩束、下纵束、上纵束的部分各向异性指数(FA)值和平均扩散系数(MD)值的变化。结果 RRMS组患者钩束(L:F=5.498,P=0.024;R:F=5.158,P=0.029)、下纵束(L:F=8.267,P=0.007;R:F=5.108,P=0.03)、胼胝体/下枕-额束伴行部分(L:F=5.669,P=0.022;R:F=7.162,P=0.011)、下枕-额束/下纵束伴行部分(L:F=4.521,P=0.04;R:F=5.437,P=0.025)的FA值较健康对照组低,差异有统计学意义;RRMS组患者下纵束(L:F=5.012,P=0.031;R:F=5.48,P=0.025)、下枕-额束/下纵束伴行部分(L:F=8.318,P=0.006;R:F=12.882,P=0.00094)、胼胝体/下枕-额束伴行部分(L:F=5.426,P=0.025;R:F=5.8,P=0.021)的MD值较健康对照组高,差异有统计学意义;RRMS组患者双侧钩束/下纵束伴行部分、双侧胼胝体/下枕-额束伴行部分、双侧上枕-额束、双侧上纵束的FA值(P:0.065~0.599)、MD值(P:0.075~0.327)和对照组比较差异均无统计学意义,RRMS组患者双侧钩束的MD值和对照组比较差异无统计学意义。结论 RRMS组钩束、下纵束、胼胝体/下枕-额束伴行部分、下枕-额束/下纵束伴行部分等区域定量DTI值改变,提示联络纤维上述白质纤维束存在结构改变,定量DTI检测可敏感反映RRMS表现正常联络纤维存在的微观病理改变。 | 周福庆 龚洪翰 庄莹 姜建 曾献军 | 2011 | 临床放射学杂志2011，30，1： | 5 |
| 3 | 复发缓解型多发性硬化患者静息态脑运动网络功能连接的MRI研究显示文摘目的 探讨复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者静息态脑运动网络的功能连接.方法 选取25例RRMS患者(RRMS组)和25名健康志愿者(对照组),采用3TMR扫描仪进行fMRI扫描.以双侧初级运动皮层(M1)为种子点,在Matlab7.8平台上采用静息态fMRI数据处理助手(DPARSF)、统计参数图(SPM)8、REST软件包对图像进行种子点功能连接处理,使用单样本t检验获取RRMS组与对照组各自的运动网络图,使用双样本t检验统计RRMS组和对照组脑运动网络的差异脑区.结果 基于种子点功能连接图,RRMS组和对照组静息态运动网络主要分布在双侧中央前后回、双侧辅助运动区(P<0.001);与对照组比较,RRMS组功能连接减弱的区域主要分布在扣带回、海马旁回及左小脑后叶(体素大小范围为43 ~ 273,t值为-4.9093 ~-3.2837,P值均<0.01),功能连接增强的区域主要分布在左中央后回、左辅助运动区、右枕中回、右舌回、左颞中回及右中央前回(体素大小范围为41~ 65,t值为2.4646~4.1263,P值均<0.01).结论 RRMS患者存在与静息态运动网络中心节点M1功能连接的异常改变. | 王杏 周福庆 曾献军 何来昌 姜建 王博 陈琪 龚洪翰 | 2014 | 中华放射学杂志2014，48，8： | 3 |
| 4 | 复发-缓解型多发性硬化投射纤维束定量DTI显示文摘目的:探讨复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者投射纤维定量扩散张量改变。方法:20例RRMS患者及年龄和性别相匹配的20例健康志愿者(对照组)行MRI扫描,获取常规MRI及DTI图像,分别进行测量分析,比较2组投射纤维的部分各向异性指数(FA)和平均扩散系数(MD)值的变化。主要纤维束包括丘脑前辐射(atr)、丘脑上辐射(str)、丘脑后辐射(ptr)、皮质延髓束(cpt)、皮质脊髓束(cst)等。结果:RRMS组患者与健康对照组的FA值比较:ptr(左侧:0.541±0.141 vs 0.628±0.153;右侧:0.512±0.079 vs 0.560±0.102)、cpt/atr(左侧:0.421±0.118 vs 0.503±0.104;右侧:0.437±0.064 vs 0.512±0.102)、cpt/ptr(左侧:0.405±0.056 vs 0.500±0.078;右侧:0.427±0.057 vs 0.496±0.083)、cpt/cst/str(左侧:0.476±0.115 vs 0.554±0.056;右侧:0.462±0.095 vs 0.520±0.074),RRMS组的FA值均较健康对照组低,2组间差异有统计学意义(P<0.05);RRMS组患者atr的FA值(左侧:0.538±0.103,右侧:0.542±0.092)与对照组(左侧:0.564±0.087;右侧0.568±0.116)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RRMS组患者与健康对照组的MD值比较:cpt/ptr(左侧:0.928±0.102 vs 0.853±0.105;右侧:0.949±0.165 vs 0.859±0.141)、cpt/cst/str(左侧:0.811±0.137 vs 0.772±0.093;右侧:0.868±0.167 vs 0.784±0.128)的MD值差异有统计学意义(P<0.05),RRMS组的MD值较健康对照组增高;RRMS组患者atr(左侧:0.898±0.143 vs 0.868±0.118;右侧:0.850±0.164 vs0.835±0.074)、ptr(左侧:0.874±0.203 vs 0.829±0.103;右侧:0.847±0.172 vs 0.802±0.075)、cpt/atr(左侧:0.856±0.187 vs 0.805±0.161;右侧:0.829±0.246 vs 0.820±0.093)的MD值和健康对照比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:多发性硬化患者双侧ptr、cpt/atr、cpt/ptr、cpt/cst/str存在FA值减小,双侧cpt/ptr、cpt/cst/str存在MD值的增高,提示在投射纤维中上述白质纤维束存在结构改变,DTI可以作为反映RRMS投射纤维微观病理改变的敏感检查指标。 | 周福庆 龚洪翰 Chi-Shing Zee | 2010 | 放射学实践2010，25，11： | 0 |
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