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1系统的个体化防控体系对大血管疾病腔内介入治疗患者围手术期静脉血栓栓塞症的防控效果显示文摘目的评价系统的个体化防控体系对大血管疾病腔内介入治疗患者围手术期静脉血栓栓塞症(VTE)的防控效果。方法选取赤峰市医院于2014年1月至2017年9月尚未开展VTE防控的76例大血管疾病腔内介入手术患者作为对照组,只进行早期下床等一般预防干预;选取2017年10月至2020年12月收治的82例行腔内介入治疗的大血管疾病患者作为防控组,进行系统的个体化VTE防控。比较防控组和对照组患者VTE风险分层、平均风险评分、VTE发生情况。依据抗凝药物使用情况将防控组中可以使用抗凝药物预防的VTE患者分为利伐沙班组和低分子肝素组,利伐沙班组患者口服利伐沙班抗凝,低分子肝素组患者给予皮下注射低分子肝素抗凝,比较两组患者VTE发生情况及出血、血小板减少等并发症发生情况。结果防控组与对照组术前、术后均无VTE极低危和低危患者,两组患者VTE风险分层情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者的VTE风险评分均高于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。防控组患者围手术期VTE发生率为1.22%,低于对照组患者的10.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。82例防控组患者中,6例因出血风险较高未进行抗凝药物预防,36例患者口服利伐沙班抗凝预防,40例患者皮下注射低分子肝素抗凝,分别作为利伐沙班组和低分子肝素组,两组患者的VTE发生及并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论系统的个体化防控体系能够有效降低大血管疾病腔内介入治疗患者围手术期VTE的发生率;口服利伐沙班预防与皮下注射低分子肝素均可有效预防VTE,但利伐沙班使用更加方便。党永康 姜学超 杨柳 乌兰 2021血管与腔内血管外科杂志2021,7,1:2
2腔内修复术与开放手术治疗腹主动脉瘤的对比分析显示文摘目的 对比分析传统开放手术与血管腔内修复术治疗腹主动脉瘤的疗效.方法 回顾性分析我科2009年至2012年经外科治疗的43例肾动脉下腹主动脉瘤患者的临床资料,行腔内治疗患者25例,行传统手术的18例,对比分析两组患者术前、术中情况,术后并发症及6个月内死亡情况.结果 两组患者在手术时间、术中失血及输血量方面,两组差异均有统计学意义(t值分别为8.377,5.124,5.043,P均<0.001);术后30d内并发症比较,差异有统计学意义(X2=0.09,P<0.05);术后6个月内死亡率比较,差异无统计学意义(x2=4.21,P>0.05).结论 血管腔内修复术比传统手术创伤小,手术时间短,术中失血及输血量少,术后短期并发症发生率低,但中远期死亡率无明显差别.吴华东 高涌 王晖 2013临床外科杂志2013,21,12:1
3一体化分叉型支架在肾下型腹主动脉瘤腔内治疗中的应用显示文摘目的探讨一体化支架在肾下型腹主动脉瘤治疗中的应用。方法回顾分析2010年3月至2013年2月采用一体化支架腔内修复术治疗肾下型腹主动脉瘤15例,对其临床资料进行分析总结。结果所有病例均腔内修复成功,术后随访3—36个月复查CTA,瘤体均被完全隔绝,支架位置良好,无移位、扭曲及内漏现象。结论术前准确评估、测量后,一体化支架治疗肾下性腹主动脉瘤效果良好,安全性高,操作简单并发症少。朱豫 张智勇 卢绮萍 2013临床外科杂志2013,21,6:0
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