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1Mohnarin 2009年度报告:中南地区细菌耐药监测显示文摘目的分析中南地区2009年度临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药性。方法用纸片扩散法,进行药物敏感性试验,经Whonet 5.5软件进行数据分析。结果 48468株细菌中,革兰阴性菌32523株,占67.1%;革兰阳性菌15945株,占32.7%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs发生率分别为60.9%和46.8%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为60.5%和62.9%。金葡菌中,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药菌株;凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁的耐药率为1.4%;未发现对万古霉素和利奈唑胺的耐药菌株。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为2.3%和5.6%;对替考拉宁的耐药率分别为1.4%和0.7%;未发现对利奈唑胺的耐药菌株。肠杆菌科细菌中,发现对亚胺培南的耐药菌株;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南的耐药率分别为0.2%,1.2%和0.8%。结论肠杆菌科细菌中出现了对碳青霉稀类抗生素的耐药菌株;革兰阳性菌种出现了对替考拉宁耐药的凝固酶阴性葡萄球菌和对万古霉素耐药的肠球菌。李丽 田磊 张蓓 朱旭慧 陈中举 王斌 朱琴 孙自镛 2011中国临床药理学杂志2011,27,7:10
22008—2010年湖北省流感嗜血杆菌标本分布及耐药性分析显示文摘目的了解湖北省不同地区分离的流感嗜血杆菌的分布及其耐药性。方法收集2008—2010年湖北省15所三级甲等医院临床分离的流感嗜血杆菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)2009版标准判断结果;采用头孢硝噻吩纸片法检测产β-内酰胺酶情况。结果共分离流感嗜血杆菌855株,主要分离自住院患者(673株,78.71%);以呼吸道标本多见,占87.37%(747株);成人分离575株(67.25%),儿童分离280株(32.75%),其中157株(56.07%)分离自2岁以下儿童。流感嗜血杆菌对复方磺胺甲口恶唑的耐药率最高,为58.0%,其他依次为氨苄西林42.9%、氯霉素16.9%、氨苄西林/舒巴坦16.2%,头孢呋辛、头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星和阿奇霉素的耐药率均<10%。232株产β-内酰胺酶,产酶率为27.13%;产β-内酰胺酶率,成人分离株为22.26%,儿童分离株为37.14%。共分离32株β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药株(BL-NAR)。结论湖北省分离的流感嗜血杆菌主要分离自住院患者、呼吸道标本;对复方磺胺甲口恶唑和氨苄西林耐药率较高;儿童组β-内酰胺酶检出率高于成人组。产β-内酰胺酶是流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药的主要机制。田磊 陈中举 李丽 张蓓 朱旭慧 王斌 孙自镛 2012中国感染控制杂志2012,11,2:10
3卡他莫拉菌的快速筛检及耐药性分析显示文摘目的介绍一种快速筛检卡他莫拉菌(MC)的方法并对其分离菌进行耐药性分析。方法利用MC可以产生脂酶的特性,用干化学分析仪检测对照菌株和可疑菌株的酯酶活性并用Vitek2 Compact全自动微生物鉴定系统来验证其特异性,利用ATB express和β-内酰胺酶纸片对确证菌株进行药敏试验及产β-内酰胺酶检测。结果 MC均具有较高的脂酶活性,测定结果结合MC基本微生物学特点可以使MC得到快速的筛检。对所有MC分离株进行药敏试验显示,阿莫西林/克拉维酸等加酶抑制剂的青霉素类药物可以作为临床首选经验用药。结论 MC脂酶测定结果和微生物常规鉴定方法结合可使MC的筛检可靠、便捷、快速和经济,值得有条件的临床实验室借鉴应用。伊茂礼 吴金英 李少君 杨少虹 林绍霞 2011国际检验医学杂志2011,32,16:4
42006—2009年重庆地区儿童急性下呼吸道感染流感嗜血菌耐药性监测显示文摘目的为了解目前流感嗜血菌(Haemophilus influenzae,Hi)引起重庆儿童急性下呼吸道感染的状况及对常用抗菌药物的耐药性,为临床儿童急性下呼吸道感染诊治和推广流感嗜血菌疫苗接种提供实验数据。方法2006年1月至2009年12月来自重庆地区13842份急性下呼吸道感染患儿深部痰标本;常规方法培养分离鉴定细菌;药敏试验法采用K-B纸片法;β-内酰胺酶检测采用Nitrocefin纸片法。结果共分离获得1967株Hi,分离率为14.2%。6月~3岁组和3~5岁组的Hi分离率分别为21.8%和16.3%,小于6月组和大于5岁组的分离率为10.3%和6.6%。95.5%的分离株在≤5岁年龄段;有40.3%患儿同时合并其它病原菌感染;β-内酰胺酶阳性率为35.8%。Hi对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢呋辛、氨曲南、亚胺培南、阿奇霉素、利福平、环丙沙星的耐药率均低于10%;对氨苄西林、四环素和氯霉素的耐药率分别为34.4%、33.4%、20.6%;对复方磺胺甲嗯唑耐药率(SXT)最高72.7%;β-内酰胺酶阳性组对复方磺胺甲嗯唑、氯霉素、四环素的耐药率(91.5%、52.8%、64.7%)明显高于阴性组(62.2%、2.7%、15.9%)。Hi对≥3种抗菌药物的多重耐药菌株占30.0%;有74.1%分离株分布在8个常见的耐药表型,其中SXT最多,占32.3%,氨苄西林耐药表型集中分布在产β-内酰胺酶组。结论≤5岁儿童是Hi感染易感人群;Hi产β-内酰胺酶是对氨苄西林产生耐药的主要机制;SXT已不宜用于Hi感染的经验用药,临床应关注Hi的多蓐耐药现象,并加强Hi对抗菌药物的耐药性监测。夏勇武 刘岚 王偲 谢伟 印丹 楚丽娟 朱军 刘昌林 景春梅 石宇 2011中国抗生素杂志2011,36,3:3
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