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| 1 | 中国原发性皮肤毛霉病32例回顾性分析显示文摘目的总结我国报道的原发性皮肤毛霉病的临床资料,探讨其流行病学特点、易感因素、临床表现、致病菌种及治疗策略。方法检索文献并回顾分析我国32例皮肤毛霉病的临床资料。结果共检索全文27篇,病例32例。患者的平均发病年龄为39.97岁,男女比例为9∶7,临床多表现为红斑、丘疹、结节,可缓慢扩展形成浸润性斑块伴溃疡坏死。诊断主要依赖于真菌学及组织病理学检查。治疗方法首选两性霉素B。结论原发性皮肤毛霉病是一种严重的毁容性深部真菌病,提高对本病的认识,有利于及早诊断和治疗,治疗首选两性霉素B。 | 吕红莉 李澄 李燕 谭娟 许人超 汤劲辉 | 2016 | 中国真菌学杂志2016,11,2: | 8 |
| 2 | 不规则毛霉感染引起的皮肤毛霉病20例回顾性分析显示文摘目的通过对不规则毛霉感染病例的回顾性分析,探讨不规则毛霉感染引起皮肤毛霉病的流行病学、易感因素、临床表现、诊断方法及治疗策略,提高临床医生的警惕性及诊治经验。方法对检索到的20例不规则毛霉感染病例资料进行总结、分析。结果 20例不规则毛霉感染患者均表现为皮肤毛霉病,仅1例同时伴有肺部感染。15例来自中国,1例有糖尿病史,1例有白血病史,10例有外伤、手术或叮咬史。皮损几乎均出现在暴露部位,其中鼻面部13例,四肢7例,病程多呈慢性。早期表现为红斑、丘疹、结节,后期可发展成溃疡、坏死、黑痂及骨质破坏。经真菌镜检、培养、组织病理、ITS区测序等检查证实为不规则毛霉。两性霉素B及其脂质体单独或联合伊曲康唑治疗预后好。结论不规则毛霉感染多发生于免疫正常者,外伤、烧伤、手术及叮咬是最主要诱发因素。感染主要累及鼻面部及四肢皮肤暴露部位,以红斑、坏死为主要表现,极少累及内脏。真菌培养及组织病理检查可以诊断该病,ITS区测序可明确鉴定到种。及早诊断并给予清创及两性霉素B是治疗成功的关键。 | 夏志宽 刘畅 丛林 陈卫 张德全 田艳丽 王文岭 杨蓉娅 | 2014 | 实用皮肤病学杂志2014,7,3: | 6 |
| 3 | 多变根毛霉致原发性皮肤毛霉病1例及文献回顾显示文摘报告1例多变根毛霉引发原发性皮肤毛霉病,并对国内报道的10例类似病例进行文献回顾。患者男,26岁。右上肢皮肤结节硬块18年,颈部肿块3年。患者曾接受伊曲康唑、氟康唑治疗,疗效不佳。X线片示右手指关节融合畸形,右上肢神经肌肉电生理检查提示神经源性损伤。皮损组织病理可见真皮内较多量多核巨细胞及少量浆细胞、嗜酸性粒细胞,多核巨细胞内见可疑菌丝,PAS及银染均可见阳性染色的菌丝。经真菌培养及分子生物学鉴定为多变根毛霉。经总用量为2 326 mg两性霉素B治疗后,患者皮损明显消退,随访2年无复发。文献回顾发现,多变根毛霉所致原发性皮肤毛霉病病程较长,致死率低,及时应用两性霉素B治疗一般都能取得较好疗效,且药物不良反应经过对症处理多数可以耐受。从该例患者来看,多变根毛霉感染亦可能造成关节神经的不可逆损伤,即使皮损最终得以清除仍因患肢畸残影响患者生活质量。因此及时足量地给予两性霉素B是多变根毛霉所致原发性皮肤毛霉病治疗的关键。 | 齐蓓 陈旭 任发亮 徐宏彬 沈永年 顾恒 | 2012 | 临床皮肤科杂志2012,41,6: | 5 |
| 4 | 河南不规则毛霉致原发性皮肤毛霉病一例显示文摘患者女,50岁。右上肢皮肤结节、斑块、红肿、溃烂6年,右臀部斑块2年,右面颊斑块1年。曾单独口服特比萘芬、伊曲康唑治疗无效。右上肢及臀部皮损组织病理及PAS染色均可见真皮内宽大呈直角分支菌丝。真菌培养及分子生物学鉴定为不规则毛霉。联合伊曲康唑和特比萘芬治疗2个月仍无效,改为静脉滴注两性霉素B(总量1 060 mg)治疗,患者右面颊、右臀部斑块肿胀逐渐消退,右上肢包括右手背斑块、红肿、坏死、黑痂消退,皮损愈合成瘢痕,取右上肢皮肤组织再次行真菌培养阴性。随访1年未复发。 | 李丽娜 张守民 冉玉平 康道现 李敏 陈静 李振鲁 王豫平 李建国 高丽 王国芳 | 2014 | 中华皮肤科杂志2014,47,2: | 4 |
| 5 | 中国多变根毛霉感染性皮肤接合菌病13例回顾性分析显示文摘目的总结我国自1991年至今报道的所有多变根毛霉感染所致皮肤接合菌病的临床资料,探讨其流行病学特点、临床特征和治疗。方法文献搜索并回顾分析我国13例多变根毛霉原发性皮肤感染的临床资料。结果 13例皮肤多变根毛霉病,平均发病年龄为34±17(5~65)岁,男6例,女7例,病程5个月~16 a不等,感染报道多集中于长江流域;临床多表现为局部红斑、丘疹和/或结节,可缓慢扩展形成浸润性斑块伴溃疡坏死;发病前有明确皮肤损伤病史6例,无明确诱因7例。皮损多发生于暴露部位,面部10例,上肢3例。所有病例均经真菌学和病理学诊断确诊。治疗主要为两性霉素B和唑类抗真菌药物,其中8例治愈,2例疗效不佳,3例失随访。结论多变根毛霉皮肤接合菌病是一种重要的毁容性感染病,多与皮肤屏障损伤有关,提高对本病的认识有利于开展早期诊断和及时治疗,治疗首选两性霉素B。 | 尚毅 方伟 廖万清 | 2013 | 中国真菌学杂志2013,8,1: | 2 |
| 6 | 不规则毛霉致皮肤型毛霉病Meta分析显示文摘目的探讨我国不规则毛霉致皮肤型毛霉病易感因素、临床表现、诊断方法、治疗策略及预后。方法以“接合菌病”、“毛霉菌病“、“不规则毛霉”、“cutaneous mucormycosis”、“mucor irregularis”等为关键词,检索中国知网、万方、维普以及PubMed等数据库1991年1月—2019年8月报道的我国不规则毛霉致皮肤型毛霉病相关文献。入选文献病人均经组织病理学、真菌培养及鉴定证实为不规则毛霉感染,将病人的一般情况、疾病诱发因素、临床表现、诊断、治疗及预后等信息进行分析总结。结果共检索到26例不规则毛霉感染病人,平均年龄为44.8岁,男女比例为1∶1.2;外伤是最常见的诱因;发病部位主要在面部和四肢等暴露部位;早期皮损常表现为红斑、丘疹、结节,后期以溃疡、黑痂、坏死为特征性表现;诊断主要依靠真菌培养及组织病理学检查;两性霉素B及其脂质体联合外科清创是首选的治疗方法。结论病人暴露部位在外伤后发生非对称的红斑、丘疹或结节,逐渐扩大并在短时间内出现进行性加重的坏死、结痂或溃疡,应积极完善真菌学及组织病理学检查,及早诊断并给予两性霉素B联合清创治疗。 | 张嘉莉 许璐璐 刘珂 袁飞飞 马潇潇 陈官芝 | 2020 | 青岛大学学报(医学版)2020,56,4: | 1 |
| 7 | N-钙黏蛋白抗体对毛霉菌丝感染人肺微血管内皮细胞组织因子和血管性血友病因子表达水平的影响显示文摘目的:观察毛霉菌丝对人肺微血管内皮细胞(HPMVEC)分泌凝血因子的影响及N-钙黏蛋白抗体的干预作用。方法:取增殖期HPMVEC,分为毛霉菌丝感染模型组(毛霉菌丝组,用1×104 CFU毛霉菌丝与HPMVEC在37℃、5%CO_2饱和湿度下共培养12h)、人N-钙黏蛋白单克隆抗体干预组[N-钙黏蛋白抗体组,在HPMVEC与毛霉菌丝共培养前,先用该抗体(1mg/ml)与HPMVEC室温作用1h,之后按毛霉菌丝组操作]和空白对照组(用无菌去离子水代替毛霉菌丝悬液,且不行N-钙黏蛋白抗体作用,按毛霉菌丝组方法平行实验)。分别于0h、1h、2h、6h、12h收集各组培养上清液,采用ELISA检测其组织因子(TF)和血管性血友病因子(vWF)水平。结果:组内比较,毛霉菌丝组TF和vWF水平随培养时间增加而升高(均P<0.05或P<0.01);组间比较,毛霉菌丝组各时相TF和vWF水平均较空白对照组升高(P<0.05或P<0.01),而N-钙黏蛋白抗体组各时相TF和vWF水平均较毛霉菌丝组显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:毛霉菌丝感染HPMVEC所致TF、vWF水平升高可被N-钙黏蛋白单克隆抗体有效下调,或可用于防治由毛霉菌丝感染引起的血管内皮细胞损伤和血栓形成。 | 何伟 徐升强 刘少平 王永涛 王月芹 苏斌涛 胡志敏 | 2017 | 微循环学杂志2017,27,3: | 0 |