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1复发-缓解型多发性硬化联络纤维定量DTI改变显示文摘目的探讨复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者联络纤维定量扩散张量成像(DTI)改变。资料与方法选择低病灶负荷RRMS患者20例,年龄和性别相匹配的健康自愿者20名为对照进行MRI扫描,获取常规MRI图像和DTI图像,分别进行测量分析,比较RRMS患者和健康对照组联络纤维主要纤维束:上枕-额束、下枕-额束、钩束、下纵束、上纵束的部分各向异性指数(FA)值和平均扩散系数(MD)值的变化。结果 RRMS组患者钩束(L:F=5.498,P=0.024;R:F=5.158,P=0.029)、下纵束(L:F=8.267,P=0.007;R:F=5.108,P=0.03)、胼胝体/下枕-额束伴行部分(L:F=5.669,P=0.022;R:F=7.162,P=0.011)、下枕-额束/下纵束伴行部分(L:F=4.521,P=0.04;R:F=5.437,P=0.025)的FA值较健康对照组低,差异有统计学意义;RRMS组患者下纵束(L:F=5.012,P=0.031;R:F=5.48,P=0.025)、下枕-额束/下纵束伴行部分(L:F=8.318,P=0.006;R:F=12.882,P=0.00094)、胼胝体/下枕-额束伴行部分(L:F=5.426,P=0.025;R:F=5.8,P=0.021)的MD值较健康对照组高,差异有统计学意义;RRMS组患者双侧钩束/下纵束伴行部分、双侧胼胝体/下枕-额束伴行部分、双侧上枕-额束、双侧上纵束的FA值(P:0.065~0.599)、MD值(P:0.075~0.327)和对照组比较差异均无统计学意义,RRMS组患者双侧钩束的MD值和对照组比较差异无统计学意义。结论 RRMS组钩束、下纵束、胼胝体/下枕-额束伴行部分、下枕-额束/下纵束伴行部分等区域定量DTI值改变,提示联络纤维上述白质纤维束存在结构改变,定量DTI检测可敏感反映RRMS表现正常联络纤维存在的微观病理改变。周福庆 龚洪翰 庄莹 姜建 曾献军 2011临床放射学杂志2011,30,1:5
2复发缓解型多发性硬化患者丘脑结构和内源性功能活动幅度的磁共振研究显示文摘目的 采用弥散张量成像和功能磁共振(fMRI)低频振幅(ALFF)分别对复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者丘脑的结构与基线状态下功能活动改变进行研究。方法 使用Siemens 3.0 T MRI 采集RRMS 组和健康对照组(各27例)静息态fMRI和弥散张量数据。弥散张量成像数据采用DiffusionToolkit 软件预处理后,TrackVis软件获取左、右侧丘脑各向异性分数(FA)、平均弥散系数(MD)、轴向弥散(AD)和横向弥散(RD)值;静息态fMRI数据处理助手(DPARSFA)基于Matlab2012a平台对静息态功能磁共振数据进行预处理,计算并提取左、右侧丘脑经z转化后的低频振幅值。分别比较2组受试者丘脑的弥散张量和低频振幅值改变,并分析患者丘脑低频振幅改变和弥散张量参数之间的关系,及其与临床功能评估参数如临床扩展残疾量表(EDSS)、病程之间的关系。结果 RRMS 组患者左右侧丘脑平均FA值均高于健康对照组,差异具有统计学意义(左侧t= 2.046,P=0.046;右侧t=3.061,P=0.003);患者左、右侧丘脑平均MD值、AD值和RD值均高于健康对照组,差异亦具有统计学意义(左侧分别为P=0.012,P=0.011,P=0.040;右侧分别为P=0.014,P=0.034,P=0.010)。RRMS 组患者左、右侧丘脑平均ALFF的z值均高于健康对照组,但仅左侧具有统计学意义(t=2.075,P=0.044)。RRMS患者组左侧丘脑z(标准化)ALFF值分别与MD值(r=0.334,P=0.015)、AD值(r=0.228,P=0.036)、RD值(r=0.315,P=0.022)之间呈正相关;右侧丘脑z(标准化)ALFF值分别与MD值(r=0.279,P=0.043)、RD值(r=0.424,P=0.002)之间呈正相关。RRMS患者组左侧丘脑z(标准化)ALFF值与病程(r=0.480,P=0.011)之间呈正相关。患者组临床评估参数与左、右侧丘脑弥散张量参数均无统计学意义(P:0.165~0.974)。结论 RRMS患者丘脑存在弥散张量参数和静息态fMRI低频振幅的增高,提示RRMS患者存在丘脑的微结构改变以及基线状态下神经自发活动的异常。弥散张量成像联合静息态fMRI低频振幅分析有利于进一步探讨多发性硬化患者丘脑病理生理的改变机制。周福庆 龚洪 庄莹 张宁 陈琪 张悦 何来昌 2014实用放射学杂志2014,30,3:4
3纤维束示踪成像评价复发缓解型多发性硬化患者边缘系统纤维通路损伤显示文摘目的利用扩散张量纤维束示踪成像评估多发性硬化(MS)边缘系统纤维通路损害。方法对20例复发缓解型MS患者(MS组)和20名健康志愿者(对照组)进行纤维束示踪成像。追踪扣带束、穹窿、钩束,获得相应纤维条数、FA值、MD值。并进行统计学分析。结果与对照组比较,MS组扣带束、穹窿、钩束FA值均减低(P均<0.01),MD值均升高(P均<0.05)。MS组穹窿纤维条数较对照组减少(P<0.001)。MS组中左侧与右侧钩束纤维条数、对照组中左侧与右侧钩束FA值、纤维条数差异均有统计学意义(P均<0.05)。MS组扣带束、钩束FA值与EDSS评分呈负相关(r=-0.572、-0.665,P均<0.05),MD值与EDSS评分呈正相关(r=0.627、0.603,P均<0.05)。结论纤维束示踪成像对评估MS边缘系统纤维通路损害及监测临床进程有重要应用价值。罗琦 李咏梅 韩永良 廖旦 曾春 王静杰 杜思霖 2017中国医学影像技术2017,33,8:4
4运用白质地图定量分析多发性硬化小脑解剖连接改变的研究显示文摘目的 运用基于白质地图(ABA)的扩散张量成像(DTI)分析方法,探讨复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者表现正常小脑解剖连接隐匿损伤及DTI在多发性硬化临床研究中的价值。方法 选择RRMS患者21例及性别、年龄相匹配健康对照19例行常规磁共振及DTI扫描,DTI数据后处理获得小脑解剖连接(小脑中脚、小脑上脚和小脑下脚)的DTI参数值,其参数包括部分各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、径向扩散系数(RD)、轴向扩散系数(AD),进行2组数据比较分析,并将DTI参数值与临床残疾扩展评分、病程行相关性分析。结果 与对照组比较,RRMS组小脑中脚、左侧小脑上脚及双侧小脑下脚FA值降低、RD值升高(P〈0.05);小脑中脚及左侧小脑下脚MD值、AD值升高(P〈0.05)。小脑中脚FA值与病程呈负相关,小脑中脚及右侧小脑下脚MD值、AD值、RD值分别与病程呈正相关。结论 RRMS患者表现正常小脑解剖连接存在隐匿性损伤,且DTI可在一定程度上监测患者病情。耿海洋 李松柏 关丽明 王永峰 李造峰 吴哲 2016实用放射学杂志2016,32,1:3
5多发性硬化症患者DTI图像定量化分析显示文摘提出了一种联合体素和白质图谱的磁共振扩散张量成像(DTI)方法,明确了多发性硬化症(MS)患者脑白质中受损区域的位置和严重程度.通过计算受检者脑白质区域内各体素中水分子扩散的各向异性指数(FA)和平均扩散率(MD),找出MS患者组和健康对照组(HC)之间FA和MD存在显著性差异的体素及分布情况.结果表明,与HC组相比,MS组FA值在胼胝体体部、压部和双侧放射冠上部等11个脑区有显著性降低;MD值在胼胝体体部、压部和右侧内囊后肢等22个脑区有显著性升高,为临床MS诊断和治疗提供了更有效的参考价值.齐守良 李萌 高青君 余晖 2018东北大学学报(自然科学版)2018,39,9:2
6复发缓解型多发性硬化患者默认网络效应连接的格兰杰因果分析显示文摘目的采用基于感兴趣区的二变量系数为基础的格兰杰因果分析方法对复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者默认网络(DMN)的效应连接改变进行研究。方法选择自2010年6月至2012年12月期间在南昌大学第一附属医院神经内科就诊的RRMS患者24例为RRMS组,同期24例年龄、性别相匹配的健康志愿者为健康对照组。采集2组成员静息态功能磁共振(rs-fMRI)和T1薄层MRI数据。使用rs-fMRI数据处理助手(DPARSFA)进行数据的预处理,以后扣带回为种子点分别构建2组的DMN,选取其6个主要成份为感兴趣区,使用rs-fMRI数据分析工具包(REST)内置的格兰杰因果分析方法计算DMN主要成份间的效应连接,比较效应连接差异并与临床参数如临床扩展残疾量表(EDSS)、同步听觉连续加法测验评分(PASAT)、修订的疲劳影响量表(MFIS)、脑实质分数fBPF)和T2可见病灶体积进行相关性分析。结果与健康对照组比较,RRMS组双侧顶下叶(IPL)之间的效应连接差异存在统计学意义(t=3.071,P=0.0041,同时效应连接方向发生改变;RRMS组左侧IPL和右侧颞中回(MTG)之间的效应连接差异存在统计学意义(t=2.053,P=0.046),同样存在效应连接方向的改变:RRMS组左侧IPL和右侧IPL间、左侧IPL和右侧MTG间的效应连接系数分别与EDSS呈正相关(r=0.410,P=0.045;r=0.470,P=0.020),与PASAT、MFIS、BPF及T2可见病灶体积之间均无显著相关(P〉0.05)。结论患者左侧IPL的信息流出(向右侧IPL、右侧MTG)增加是一种无效功能代偿。周福庆 庄莹 龚洪翰 占洁 2014中华神经医学杂志2014,13,12:1
7复发-缓解型多发性硬化投射纤维束定量DTI显示文摘目的:探讨复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者投射纤维定量扩散张量改变。方法:20例RRMS患者及年龄和性别相匹配的20例健康志愿者(对照组)行MRI扫描,获取常规MRI及DTI图像,分别进行测量分析,比较2组投射纤维的部分各向异性指数(FA)和平均扩散系数(MD)值的变化。主要纤维束包括丘脑前辐射(atr)、丘脑上辐射(str)、丘脑后辐射(ptr)、皮质延髓束(cpt)、皮质脊髓束(cst)等。结果:RRMS组患者与健康对照组的FA值比较:ptr(左侧:0.541±0.141 vs 0.628±0.153;右侧:0.512±0.079 vs 0.560±0.102)、cpt/atr(左侧:0.421±0.118 vs 0.503±0.104;右侧:0.437±0.064 vs 0.512±0.102)、cpt/ptr(左侧:0.405±0.056 vs 0.500±0.078;右侧:0.427±0.057 vs 0.496±0.083)、cpt/cst/str(左侧:0.476±0.115 vs 0.554±0.056;右侧:0.462±0.095 vs 0.520±0.074),RRMS组的FA值均较健康对照组低,2组间差异有统计学意义(P<0.05);RRMS组患者atr的FA值(左侧:0.538±0.103,右侧:0.542±0.092)与对照组(左侧:0.564±0.087;右侧0.568±0.116)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RRMS组患者与健康对照组的MD值比较:cpt/ptr(左侧:0.928±0.102 vs 0.853±0.105;右侧:0.949±0.165 vs 0.859±0.141)、cpt/cst/str(左侧:0.811±0.137 vs 0.772±0.093;右侧:0.868±0.167 vs 0.784±0.128)的MD值差异有统计学意义(P<0.05),RRMS组的MD值较健康对照组增高;RRMS组患者atr(左侧:0.898±0.143 vs 0.868±0.118;右侧:0.850±0.164 vs0.835±0.074)、ptr(左侧:0.874±0.203 vs 0.829±0.103;右侧:0.847±0.172 vs 0.802±0.075)、cpt/atr(左侧:0.856±0.187 vs 0.805±0.161;右侧:0.829±0.246 vs 0.820±0.093)的MD值和健康对照比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:多发性硬化患者双侧ptr、cpt/atr、cpt/ptr、cpt/cst/str存在FA值减小,双侧cpt/ptr、cpt/cst/str存在MD值的增高,提示在投射纤维中上述白质纤维束存在结构改变,DTI可以作为反映RRMS投射纤维微观病理改变的敏感检查指标。周福庆 龚洪翰 Chi-Shing Zee 2010放射学实践2010,25,11:0
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