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| 1 | 乌司他丁对老年冠心病患者造影剂肾病保护作用的临床研究显示文摘目的 探讨乌司他丁对老年冠心病患者造影剂肾病是否具有保护作用.方法 将2007年3月至2008年5月行冠状动脉介入治疗的年龄≥65岁的冠心病患者87例完全随机分为对照组和乌司他丁组.对照组44例常规水化.乌司他丁组43例,在对照组基础上分别于术前4 h予乌司他丁15000 U/kg加0.9%氯化钠注射液稀释至20ml静脉滴注1次,术后第1、2天分别再次静脉滴注乌司他丁1次(10000U/kg加0.9%氯化钠注射液稀释至20 ml).比较两组造影后48 h及5 d时血尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率和尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿N2乙酰β2氨基葡萄糖苷酶(NAG)、肾损伤因子(KIM-1)、自由水清除率(CH2O)以及造影剂肾病发生率.结果 两组在应用造影剂后48 h血BUN、Cr及尿β2-MG、NAG、KIM-1、CH2O[对照组分别为(12.8±3.4)mmol/L、(132.3±38.5)μmol/L、(314.2±98.1)μg/L、(25.8±7.2)U/L、(4.29±0.76)μg/L、(-7.3±15.8)ml/h;乌司他丁组分别为(8.4±3.7)mmol/L、(102.3±29.8)μmol/L、(253.4±88.7)μg/L、(18.3±5.6)I/L、(2.12±0.83)μg/L、(-15.9±20.1)ml/h]均较本组造影前[对照组分别为(7.5±2.4)mmol/L、(93.5±19.4)μmol/L、(178.9±50.9)μg/L、(14.8±2.2)U/L、(0.38±0.15)μg/L、(-22.1±22.6)ml/g;乌司他丁组分别为(6.6±2.7)mmol/L、(87.1±15.4)μmol/L、(187.1±67.3)lμg/L、(13.4±3.5)U/L、(-24.0±24.6)ml/h]升高,而内生肌酐清除率下降(P<0.05),但乌司他丁组明显低于对照组(P<0.05);对照组造影后5 d较48 h有所下降,但未达到造影前水平.而乌司他丁组造影5 d后达到造影前水平.对照组造影剂肾病8例(18.2%),乌司他丁组3例(6.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁对老年冠心病患者造影剂肾病具有一定的预防保护作用. | 曾新艳 唐慧芳 | 2011 | 中国医药2011,6,2: | 3 |
| 2 | 冠状动脉病变与造影剂肾病的相关性研究显示文摘目的 观察冠状动脉病变患者使用造影剂后发生造影剂肾病(CIN)的情况.方法 对268例进行冠状动脉造影检查的患者,根据造影结果分为冠状动脉正常组和冠状动脉病变组,又根据冠状动脉病变程度将冠状动脉病变组分为单支病变、双支病变、多支病变或左主干病变.再根据造影剂的用量不同将268例患者分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,测定术后血清肌酐(SCr)水平,将冠状动脉病变程度、造影剂的用量与血清肌酐水平进行相关性分析.结果 冠状动脉正常组血清肌酐造影前后无明显变化,未发生CIN.而冠状动脉病变组造影后血清肌酐有明显升高,CIN发病率为14.5%,与造影前差异有统计学意义(P<0.05),且血肌酐恢复较慢,造影后第4天仍处于较高水平,与造影前差异有统计学意义(P<0.05).造影剂的用量与血清肌酐上升水平及CIN发病率有着显著的相关性,高剂量的造影剂更易引发CIN.结论 冠状动脉病变越严重,越容易引发CIN,操作时应当严格控制造影剂用量. | 卞玲 许左隽 张阿莲 赵倩 | 2011 | 中国基层医药2011,18,9: | 2 |
| 3 | 多巴胺对造影剂肾病的预防作用显示文摘造影剂肾病作为介入手术的常见并发症,对疾病的治疗带来严重阻碍。因此,寻找能有效预防造影剂肾病的药物刻不容缓。文章就多巴胺对造影剂肾病的预防作用作一综述,探讨其在这一领域的临床应用价值。 | 杜金芳 | 2017 | 中国农村卫生2017,9,22: | 0 |
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