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| 1 | 阴茎皮瓣尿道成形术治疗前尿道狭窄的长期疗效显示文摘目的 评估阴茎皮瓣尿道成形术治疗前尿道狭窄的长期疗效. 方法 2006年1月至2012年12月采用阴茎皮瓣尿道成形术治疗前尿道狭窄患者138例,年龄7~82岁,平均38岁.尿道狭窄病因:外伤性78例,医源性41例,感染性17例,原因不明2例.尿道狭窄部位:尿道悬垂部110例,球部28例.尿道狭窄段长3~ 14 cm,平均6.5 cm,其中≥10 cm者48例.根据尿道狭窄段的长度、部位和阴茎皮肤的条件选择不同类型的皮瓣:①带蒂纵形皮瓣;②带蒂环形皮瓣;③倒L形带蒂皮瓣;④Q形阴茎皮瓣,采用3种尿道成形方法:①侧面补片尿道成形(1组)80例;②背腹侧联合镶嵌成形(2组)42例;③管状重建尿道(3组)16例. 结果 本组138例中4例失访,余134例随访8~ 84个月,平均39个月.29例出现并发症:尿道再狭窄17例,其中1组12例,2组2例,3组3例;尿道皮肤瘘7例,1组5例,2组和3组各1例;尿道憩室5例,1组4例,3组1例.105例排尿通畅,最大尿流率13 ~49 ml/s,平均25 mL/s,总成功率78.4%(105/134). 结论 阴茎皮肤薄、血运丰富、取材操作简单,是重建尿道较理想的材料之一;L形或Q形阴茎皮瓣重建尿道是治疗超长段(≥10 cm)前尿道狭窄的有效方法. | 谢弘 徐月敏 傅强 撒应龙 张炯 冯超 宋鲁杰 | 2014 | 中华泌尿外科杂志2014，35，9： | 20 |
| 2 | 倒L形阴茎带蒂皮瓣治疗复杂性长段前尿道狭窄的临床研究显示文摘目的 探讨倒L形阴茎带蒂皮瓣修复复杂性长段前尿道狭窄的疗效. 方法 2008年6月至2011年11月收治男性前尿道超长段狭窄患者12例.年龄28~72岁,平均56岁.狭窄段长度8~ 14 cm,平均10 cm.病因为外伤所致3例,慢性炎症所致7例,前列腺电切术后2例.患者排尿困难病史1~9年,平均2.5年,均有尿道扩张病史,7例曾行尿道内切开手术.术中将尿道狭窄段切开至正常尿道黏膜1 cm处,取阴茎腹侧纵行并向冠状沟处横行延伸的倒L形皮瓣,5-0可吸收线将皮瓣两侧与剪开的狭窄段尿道做连续缝合,两端分别与尿道断端做间断吻合. 结果 术后随访6~38个月,平均21个月.10例患者排尿通畅,最大尿流率17.0~24.5 ml/s,平均19.8 ml/s.尿道造影显示重建段尿道管腔通畅.1例出现漏尿,6个月后再次手术修补治愈;另1例术后6个月出现舟状窝处尿道狭窄,行冷刀内切开治愈. 结论 倒L形阴茎带蒂皮瓣取材方便,手术操作简便,是治疗超长段尿道狭窄的较好材料. | 徐庆康 段跃 于田强 洪翔 孙先军 杨益 陈峰 于永涛 徐哲丰 | 2013 | 中华泌尿外科杂志2013，34，11： | 3 |
| 3 | 游离移植物背腹侧联合镶嵌成形术治疗前尿道狭窄的临床研究显示文摘目的探讨游离移植物背腹侧联合镶嵌成形术对前尿道狭窄的治疗效果,为提高前尿道狭窄治疗水平提供依据。方法回顾分析我院2005~2010年77例因前尿道狭窄行游离移植物镶嵌成形术患者的病例资料,按移植物成形部位分为单侧镶嵌组(背侧或腹侧)和联合镶嵌组(背侧+腹侧),观察两组手术成功率和并发症情况。结果 77例患者均完成随访,其中单侧组51例,联合组26例。联合组治疗总成功率高于单侧镶嵌组,差异尚不具统计学意义(88.5%vs.72.5%,P〉0.05),亚组分析显示对于阴茎阴囊交界部狭窄患者,联合镶嵌组成功率高于单侧组,差异有统计学意义(88.9%vs.60.9%,P〈0.05)。两组患者术后主要并发症均为感染和尿瘘,但发生率均较低,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论游离移植物背腹侧联合镶嵌成形术治疗前尿道狭窄,成功率高、并发症少,尤其对于阴茎阴囊交界部狭窄的治疗效果明显优于单侧镶嵌成形。 | 蒋理海 李虹 金涛 王坤杰 | 2011 | 四川大学学报(医学版)2011，42，5： | 1 |
| 4 | 尿道狭窄尿道成形术组织替代物的研究进展显示文摘尿道狭窄是泌尿外科常见的疾病之一,组织替代尿道成形术是目前治疗长段尿道狭窄的主要方式。不同替代组织有其自身相关的生物特性。目前组织替代物主要有口腔黏膜、膀胱黏膜、结肠黏膜、带蒂转移皮瓣及组织工程材料等。本文就目前尿道狭窄尿道成形术中组织替代物的应用研究进展进行综述。 | 王立鹏 沈利杨 | 2018 | 浙江创伤外科2018，23，6： | 1 |
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