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| 1 | 新双源CT虚拟平扫技术在肝脏检查中的应用显示文摘目的研究新双源cT的虚拟平扫技术在肝脏扫描中的应用价值。方法51例肝脏cT平扫和增强扫描患者在完成常规平扫、肝动脉期及门静脉期3期扫描后,采用肝脏虚拟平扫后处理软件生成虚拟平扫图像。采用Wilcoxon分析比较常规平扫和虚拟平扫图像的病灶显示,并利用t检验对比分析肝脏、肌肉的CT值、图像SNR,以及患者单期扫描时接受的辐射剂量和总辐射剂量容积cT剂量指数(CTDIv01)值和剂量长度乘积(DLP)值。结果虚拟平扫和常规平扫在病灶显示上无明显差异。虚拟平扫肝脏cT值(61.32±6.04)HU,大于常规平扫的(56.85±4.80)HU,差异有统计学意义(t=-3.927,P〈0.01);虚拟平扫图像SNR11.28±2.78,大于常规平扫的8.65±1.56,差异有统计学意义(t=-5.590,P〈0.01)。虚拟平扫CTDIvol总量(14.35±1.66)racy和DLP总量(313.91±45.08)mGy·em均低于常规平扫的(21.43±2.46)mGy和(469.02±66.22)mGy·em,差异均有统计学意义(t值分别为16.168和13.132,P值均〈O.01)。结论新双源cT的虚拟平扫技术在保证图像质量的前提下降低了辐射剂量,使其取代常规平扫成为可能。 | 钱玉娥 胡红杰 张峭巍 胡鹏 沈国惠 | 2011 | 中华放射学杂志2011，45，2： | 58 |
| 2 | 能谱CT对碘含量测量准确性的实验研究显示文摘目的:利用CT能谱成像(GSI)技术测定不同浓度含碘溶液在静止及运动状态下的碘含量,分析GSI碘基图像上碘浓度的测量值与真实值之间的关系。方法:采用GE公司标准体模,其内放置有9种不同浓度的碘溶液试管,浓度依次为0.4、0.7、2.0、5.0、10.0、20.0、30.0、50.0和100.0mg/ml。使用能谱CT GSI模式进行扫描,球管旋转一周时间分别为0.6、0.8及1.0s/r。利用碘基图,选择相同层面、相同大小兴趣区,测量在静止及运动状态下(振幅为10mm,频率为15bpm)体模试管内碘含量,采用相关分析及配对t检验分析碘含量的测量值与真实值间的关系。结果:球管转速为0.8及1.0s时,无论是静止还是运动状态下,碘含量的测量值与真实值之间均具有明显的相关性(r=0.999,P<0.001),且两者之间的差异无统计学意义(P>0.05);而球管转速为0.6s/r时,碘浓度测量值与真实值之间仅存在相关性(P<0.001,r=0.999),两者数值之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:能谱CT在球管转速为0.8及1.0s/r时能准确测量不同浓度溶液中的碘含量,即使在运动状态下亦可以用于定量分析,有望成为一种可靠的物质成分分析方法。 | 王乐 刘斌 汪洁 王万勤 周勇 吴兴旺 朱晓红 李小虎 张帅 | 2012 | 放射学实践2012，27，3： | 46 |
| 3 | 宝石CT能谱成像在肝癌经皮肝动脉化疗栓塞术后疗效评估及随访中的应用价值显示文摘目的评价宝石CT能谱成像(GSI)对肝癌TACE术后疗效评估及随访中的应用价值。方法选取2013年2月至2014年10月经病理证实为肝癌经TACE术后患者30例进行回顾性分析。所有30例患者TACE术后1-3个月分别行宝石CT能谱扫描及DSA复查,两者平均间隔时间2.4d。一次CT扫描得出混合能量(QC图)及能谱(Mono)图像,图像后处理采用ADW4.6工作站和GSI—viewer软件。采用2种方法观察,A法观察QC平扫、动脉期及门静脉期;B法观察最佳单能量、碘,水(iodine/water)基物质图及能谱特征。由2名从事腹部影像工作经验丰富的副主任医师分别对图像在后处理工作站上进行独立评价,结果与DSA对照,计算A、B2种方法的敏感性、特异性等指标,采用x2检验比较2种方法的诊断能力。结果30例TACE术后复查患者共检出154个病灶,DSA明确其中100个病灶有强化,54个病灶无强化。A法灵敏度为72.0%(72/100),特异度为77.8%(42/54);B法灵敏度为97.0%(97/100),特异度为94.4%(51/54),两者灵敏度及特异度差异均有统计学意义(X2=23.04,X2=7.11,P〈0.05)。A法与DSA一致性中等(K=0.47,P〈0.01),B法与DSA一致性良好(K=0.91,P〈0.01)。结论与常规CT相比,在不增加辐射剂量的前提下,GSI能明显提高小病灶及多发病灶的检出率:GSI根据能谱分析图的不同特征.反映肿瘤的同源性,客观地提示某一病灶是否为复发或转移灶,有效地鉴别肝脏乏血性肿瘤与其他病变,在肝癌TACE术后疗效评估及随访中更加准确。 | 何川东 周莹 黄丹 王忠 林华 王东 王晋秋 廖丽萍 刘启榆 | 2016 | 介入放射学杂志2016，25，1： | 35 |
| 4 | 双层光谱探测器CT腹部虚拟平扫代替常规平扫的可行性研究显示文摘目的探讨双层光谱探测器CT腹部虚拟平扫代替常规平扫(TNC)的可行性。方法回顾性分析2017年7月至9月上海交通大学医学院附属瑞金医院,40例在双层光谱探测器CT上行腹部动、静脉期增强扫描的患者图像资料。在后处理工作站中获得动脉期虚拟平扫(VNC)图像(VNC-a)和静脉期VNC图像(VNC-v)。测量比较TNC、VNC-a和VNC-v图像各器官组织(肝脏、脾脏、胰腺、腰大肌、主动脉、下腔静脉、肾周脂肪、L4椎体松质骨)的CT值、背景噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。采用5分法评价TNC、VNC-a和VNC-v图像的质量。记录动态增强扫描的辐射剂量。采用单因素方差分析比较各器官组织3种图像间的客观评价指标,绘制Bland-Altman plot散点图分析TNC和VNC图像中组织CT值的一致性,采用Friedman H检验比较3种图像间的主观评分。结果主动脉、肾周脂肪、椎体松质骨的3种图像CT值间的差异有统计学意义(P<0.05)。与TNC中CT值相比,VNC图像中肾周脂肪CT值偏高,主动脉、椎体松质骨CT值偏低。除胰腺以外,其他各器官组织3种图像间的背景噪声差异均有统计学意义,VNC图像中的噪声低于TNC(P<0.05)。肝脏、脾脏、腰大肌、下腔静脉的SNR在3种图像间的差异有统计学意义(P<0.05)。以腰大肌参数为对比,胰腺、主动脉、下腔静脉、肾周脂肪、椎体松质骨的CNR在3种图像间的差异有统计学意义(P<0.05)。除肾周脂肪及椎体松质骨外,其他组织在VNC与TNC图像中的CT值有较好的一致性(Bland-Altman分析一致性界限为10HU时界外数据点占比≤5%)。TNC、VNC-a和VNC-v图像的主观评分分别为5.00(1.00)、5.00(0.75)、5.00(1.00)分,差异无统计学意义(P=0.20)。TNC、动脉期和静脉期的DLP分别为(255.2±62.0)、(258.9±62.9)、(252.0±61.2)mGy·cm,总扫描剂量DLP为(766.2±185.3)mGy·cm,其中TNC的DLP占总DLP的33.3%(255.2/766.2)。有效剂量为(3.83±0.90)mSv。结论基于双层光谱探测器CT系统获得的腹部VNC图像能还原除脂肪和椎体松质骨外各组织脏器的CT值,且具有较低的图像噪声,可有效减低辐射剂量。 | 杨琰昭 严福华 韩群 陈杏彪 董海鹏 | 2019 | 中华放射学杂志2019，53，1： | 31 |
| 5 | 双源CT双能量扫描技术在腹部的应用显示文摘双源CT的出现和应用是CT发展史上的一次技术的飞跃,它以现有多排螺旋CT为基础,在同一扫描架上同时采用两个不同的X线发射管球和探测器来采集CT图像,按扫描时两X线管球所选择电压不同,双源CT可有如下不同的扫描模式:①心脏扫描模式:两管球使用相同电压同时扫描, | 胡奕 郭启勇 | 2011 | 中国临床医学影像杂志2011，22，2： | 30 |
| 6 | 双源CT双能量胸部虚拟平扫的应用价值显示文摘目的通过对比胸部常规平扫与双源CT双能量虚拟平扫(VNC),探讨VNC临床应用的可行性。方法对155例怀疑胸部疾病的患者行常规CT平扫和双能CT增强扫描,后处理得到VNC图像,对VNC和常规平扫平均CT值、SNR、图像质量、病灶显示情况、辐射剂量等方面进行比较。结果肺动脉干处平均CT值VNC高于常规平扫(P<0.05),而左心室及脊柱后方肌肉处差异均无统计学意义(P均>0.05)。VNC ROI选在肺动脉干、左心室、脊柱后方肌肉的图像SNR均高于常规平扫(P<0.05)。VNC图像质量与常规平扫比较差异无统计学意义(P>0.05)。VNC的病灶显示情况类似,除部分钙化灶(6/21)及腔静脉旁小淋巴结(3/37)在VNC未见显示外,其余病变均可显示。VNC有效剂量稍高于常规平扫(P<0.05)。结论双能量胸部增强扫描一次扫描可获得增强图像和VNC图像,VNC图像在不影响图像质量及病灶检出的情况下降低了辐射剂量,具有潜在的临床应用价值。 | 江杰 何波 张俊 韩丹 | 2012 | 中国医学影像技术2012，28，4： | 23 |
| 7 | 能谱成像测量单能量下CT值与碘含量的相关性分析显示文摘目的 通过模型试验,探讨能谱CT扫描所测量CT值与碘浓度之间的关系.方法 使用GE公司标准体模,内装8支不同浓度含碘溶液,依次为0.4、0.7、2、5、10、20、30 mg/mL及50 mg/mL.使用能谱CT(Discovery CT750 HD)进行GSI及传统混合能量(80、100、120 kVp及140 kVp)扫描,球管转速为0.8 r/s,选择相同层面,测量相同大小感兴趣区内含碘溶液的CT值.对各管中碘浓度和相应CT值进行相关分析.结果 GSI(50~140 keV,间隔10 keV)及传统混合能量扫描模式下,CT值与碘浓度均呈线性正相关.采用GSI模式所测CT值在与碘浓度间拟合度(r2=0.998 24~0.999 96)较混合能量模式(r2=0.996 40~0.997 36)更佳,且可以通过调节keV改变组织间CT值对比.结论 采用能谱成像技术可以得到单能量图像,该图像下可以得到更精准的CT值,与传统混合能量扫描相比,能够更好地反映碘含量的高低及碘浓度的变化,适合用于定量分析. | 王乐 刘斌 余永强 王万勤 汪洁 周勇 吴兴旺 李小虎 朱晓红 张帅 | 2012 | 实用放射学杂志2012，28，5： | 23 |
| 8 | Spectral CT imaging as a new quantitative tool? Assessment of perfusion defects of pulmonary parenchyma in patients with lung cancer显示文摘Objective:This study investigated the capability of dual-energy spectral computed tomography(CT)to quantitatively evaluate lung perfusion defects that are induced by central lung cancer.Methods:Thirty-two patients with central lung cancer underwent CT angiography using spectral imaging.A univariate general linear model was conducted to analyze the variance of iodine concentration/CT value with three factors of lung fields.A paired t-test was used to compare iodine concentrations and CT values between the distal end of lung cancer and the corresponding area in the contralateral normal lung.Results:Iodine concentrations increased progressively in the far,intermediate and near ground sides in the normal lung fields at 0.60±0.28,0.93±0.27 and 1.25±0.38 mg/mL,respectively(P<0.001).The same trend was observed for the CT values[–(840.64±49.08),–(812.66±50.85)and–(760.83±89.17)HU,P<0.001].The iodine concentration(0.70±0.42 mg/mL)of the lung field in the distal end of lung cancer was significantly lower than the corresponding area in the contralateral normal lung(1.19±0.62 mg/mL)(t=–7.23,P<0.001).However,the CT value of lung field in the distal end of lung cancer was significantly higher than the corresponding area in the contralateral normal lung[–(765.29±93.34)HU vs.–(800.07±76.18)HU,t=3.564,P=0.001].Conclusions:Spectral CT imaging based on the spectral differentiation of iodine is feasible and can quantitatively evaluate pulmonary perfusion and identify perfusion defects that are induced by central lung cancer.Spectral CT seems to be a promising technique for the simultaneous evaluation of both morphological and functional lung information. | Ying-Shi Sun Xiao-Yan Zhang Yong Cui Lei Tang Xiao-Ting Li Ying Chen Xiao-Peng Zhang | 2013 | Chinese Journal of Cancer Research2013，25，6： | 23 |
| 9 | 双能CT虚拟平扫进展及临床应用显示文摘双能CT主要包括双源CT与能谱CT,两种CT可以根据不同的原理实现虚拟平扫。虚拟平扫的优点包括降低辐射剂量,同时获得多组影像等。双能CT虚拟平扫已经在头颈部、胸部、腹部等全身多个系统得到应用。就双能CT虚拟平扫原理、优势及临床应用与进展予以综述,重点介绍双能CT虚拟平扫在各系统的应用价值。 | 田士峰 刘爱连 | 2014 | 国际医学放射学杂志2014，37，1： | 19 |
| 10 | 双源双能量CT在晚期胃癌患者化疗疗效评价中的应用价值研究显示文摘目的:研究双源双能量CT碘值测量对于晚期胃癌患者化疗疗效评价的应用价值。方法:对13例胃镜病理确诊为胃癌,且最终诊断为不可切除的晚期胃癌患者(男性7例,女性6例,平均年龄62岁)进行研究。所有患者均行奥沙利铂联合法玛新+希罗达化疗(EOX)化疗方案,化疗前后均行双源双能量CT增强扫描,以前后两次扫描所获得病灶最长径缩小的百分比,分为疗效较好组和疗效价较差组。通过碘图测量病灶碘值,分析治疗前碘值差异及治疗前后碘值变化与肿瘤大小评价疗效的关系。结果:疗效较好组化疗前病灶碘值在动脉晚期明显高于疗效较差组(P=0.01)。疗效较好组病灶碘值减小率在动脉晚期及门脉期均大于疗效较差组的碘值减小率(P<0.01,P=0.02)。结论:双源双能量CT测量病灶碘值减少率可以帮助预测及评估晚期胃癌患者化疗疗效。 | 石磊 张欢 潘自来 刘欢欢 张素 杜联军 丁蓓 宋琦 凌华威 刘博 陈克敏 严福华 | 2013 | 中国医学计算机成像杂志2013，19，1： | 19 |
| 11 | 胰腺双能量CT虚拟平扫与真实平扫的初步对比研究显示文摘目的:比较双源CT胰腺双能量扫描虚拟平扫与真实平扫的图像质量差异。方法:67例患者行双源CT上腹部真实平扫(TNE)、动脉期和门脉期双能量扫描,通过双能量liver-VNC软件后处理分别得到动脉期和门脉期虚拟平扫图像,比较真实平扫、动脉期虚拟平扫和门脉期虚拟平扫三组图像中的胰腺CT值、竖脊肌CT值、图像噪声、胰腺信噪比、胰腺-竖脊肌对比噪声比、图像主观质量评分以及辐射剂量。结果:TNE、动脉期VNE和门脉期VNE三组图像中的胰腺CT值、竖脊肌CT值的差异无统计学意义(P>0.05);三组中图像噪声、胰腺信噪比和胰腺-竖脊肌对比噪声比的差异有统计学意义(P<0.05),且动脉期VNE图像噪声最低,信噪比最高;三组图像主观质量评分均满足临床诊断,且评分TNE>动脉期VNE>门脉期VNE(P<0.001);采用动脉期VNE的总有效剂量(ED)和采用门脉期VNE的总ED均低于采用TNE的总ED(P=0.001)。结论:双源CT双能量扫描胰腺虚拟平扫的图像质量接近于真实平扫,并且动脉期虚拟平扫图像质量优于门脉期,在临床胰腺三期增强扫描中可能替代真实平扫并且减少辐射剂量。 | 袁元 黄子星 李真林 唐鹤菡 宋彬 | 2013 | 放射学实践2013，28，12： | 18 |
| 12 | 腹部低剂量CT技术临床应用现状与研究趋势显示文摘在保证CT影像质量满足临床诊断要求的同时,如何最大程度降低辐射剂量成为研究的热点。选择合适的扫描范围、减少扫描期相、调节基本参数是目前临床常用的降低CT辐射剂量的有效方式,而基于被检者体型和体质量指数的个体化、多参数调节与迭代算法的联合应用更是成为腹部CT低剂量技术领域的一个崭新研究方向。就CT低剂量扫描技术在腹部的临床应用现状与研究趋势进行综述。 | 王淑婷 任克 | 2015 | 国际医学放射学杂志2015，38，6： | 18 |
| 13 | 双源CT双能量扫描在肝脏病变中的应用价值显示文摘目的探讨双源CT(DscT)双能量扫描对肝脏病变的诊断价值及限度。方法将53例B超拟诊肝脏占位患者行上腹部普通平扫(TNE)及三期增强扫描(动脉期、双能量门静脉、延迟期)。双能量扫描后自动生成80kV、140kV以及120kV加权图像。数据导人工作站的虚拟平扫(VNE)。从图像定性评估(肿瘤可见度、图像噪声、诊断接受度)及定量数值(脏器平均CT值、图像噪声、对比噪声比)比较VNE与TNE的图像质量;判断VNE能否取代TVE、80kV图像中病变的微小血供、双能量纯(彩)碘图、以及感兴趣区(ROI)分解CT值的诊断作用。最后,对比TNE与VNE的有效辐射剂量。结果53例中有7例在80kV中较140kV及120kV加权图像更清晰显示肿瘤内血管。VNE肿瘤可见度、诊断接受性显著低于、噪声显著高于TNE(P〈0.05)。TNE及VNE平均CT值分别为:肝实质(58.5±5.6)HU、(58.2±6.7)HU(P=0.226);肝占位(38.8±8.1)HU、(37.4±8.3)HU(P〈0.05)。VNE图像噪声及对比噪声比显著高于TNE(P〈0.001)。超出的肝边缘及伪影对诊断无影响,除4例外,VNE均能取代TVE。纯(彩)碘图直观展示病变血供范围及程度,ROI可分解平扫及碘增强的CT值。TNE与VNE有效剂量:(3.38±0.55)mSv,(3.36±0.90)mSv(P〉0.05)。结论双源CT双能量80kV较常规CT对病变血供更敏感,其后处理功能对病变定性诊断有一定作用。VNE图像质量较TNE差,但可取代之并减少辐射剂量。 | 梁艺 邱士军 刘晋新 张烈光 陈碧华 江松峰 | 2011 | 实用放射学杂志2011，27，10： | 17 |
| 14 | 双源CT泌尿系成像双能量虚拟平扫的临床评估显示文摘目的评价FLASH双源CT泌尿系成像双能量虚拟平扫临床应用的可行性。方法对240例患者进行FLASH双源CT泌尿系成像,包括常规平扫、肾实质期双能量扫描(100kVp/230mAs和Sn140kVp/178mAs)和排泄期扫描。顺序注射造影剂100ml(370mgI/ml)和100ml生理盐水,注射速度均为4.5ml/s。利用LiverVNC软件处理得到虚拟平扫CT图像,与常规平扫比较在器官CT值、噪声、信号噪声比、图像质量和放射剂量等方面的差异。结果常规平扫和虚拟平扫所测器官CT值差异均无统计学意义(P>0.05),虚拟平扫图像噪声明显低于常规平扫而信号噪声比明显高于常规平扫(P<0.05),虚拟平扫图像质量低于常规平扫但差异无统计学意义(P>0.05),肾实质期双能量扫描放射剂量高于常规平扫和排泄期扫描(P<0.05)。结论在FLASH双源CT泌尿系成像中,双能量虚拟平扫具有取代常规平扫的可能,减少1次平扫的放射剂量,具有临床应用价值。 | 孙昊 薛华丹 刘炜 陈钰 苏佰燕 隋昕 德杰 明韦迪 金征宇 | 2010 | 中国医学科学院学报2010，32，6： | 17 |
| 15 | CT能量成像技术原理和应用显示文摘目前CT能量成像技术已经在临床工作实践中被逐渐广泛应用起来,但由于CT能量成像技术与传统的CT成像技术有较大不同,所以本文基于目前应用最为广泛的双源法CT能量成像技术对CT能量成像技术的原理和应用进行述评。期望有助于读者对CT能量成像技术有总体的认识和了解。 | 刘兴龙 孙宏 李琛玮 宋志巍 王静 王立志 | 2012 | 中国医疗设备2012，27，9： | 17 |
| 16 | 双能量CT的技术原理及在腹部的应用显示文摘双源CT由于机架内安装了2个相隔90°的X线球管并可以不同的管电压运行,使得进行双能量CT成像成为可能,并已进行了一些临床初步研究。综述双能量CT成像的基本原理以及近年来在腹部的临床应用进展。 | 张龙江 卢光明 | 2010 | 国际医学放射学杂志2010，33，2： | 16 |
| 17 | 能谱CT虚拟平扫压碘图像在胃癌检出与显示中的可行性探讨显示文摘目的定性和定量比较能谱cT虚拟平扫物质压碘图像、水基图和常规平扫(CU)对胃癌的检出与显示,探讨能谱cT虚拟平扫代替常规平扫的可行性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年12月至2015年5月在DiscoverCT宝石CT能谱成像(GSI)机行能谱CT平扫加增强扫描的91例胃癌患者。对动脉期(AP)能谱数据在工作站进行后处理得到相应的物质压碘(MSI)和水基(WB)图像。由两位放射科医师对CU,MSI和WB三组图像分别进行5分制主观图像质量及病灶显示清晰度评分,两位医师评价结果一致性行kappa检验。以增强图像为参考标准,评估CU,MSI和WB三组图像对胃癌病灶的检出敏感性。测量CU和MSI两组图像各个部位的CT值、皮下脂肪噪声,并计算胃癌病灶、淋巴结及肝转移灶的相对强化值。以胃腔内水为背景,测量CU、MSI及WB三组图像胃癌病灶对比噪声比(CNR)。计算三期扫描与省略常规平扫双期扫描的有效辐射剂量(ED)。统计学采用Wilcoxon秩和检验和配对t检验比较,多组间比较以Bonferroni校正。结果91例胃癌患者,男58例、女33例,年龄20—87岁,中位年龄54岁。图像质量主观评分CU(4.30±0.63)与MSI图像(4.17±0.58)间差异无统计学意义(P〉0.05),均高于WB图像(3.87±0.84)(P〈0.01)。病灶显示清晰度在CU(3.86±0.50)与MSI图像(3.73±0.55)间差异无统计学意义(P〉0.05),均高于wB图像(3.34±0.38)(P〈0.01)。CU,MSI和WB三组图像对胃癌病灶的检出率分别为91.2%、95.6%、93.4%,差异无统计学意义。MSI图像胃癌病灶、肝转移及主动脉的cT值高于CU图像(P〈0.05),淋巴结、肝脏、肌肉cT值两组图像间差异无统计学意义(P〉0.05)。胃癌病灶、淋巴结及肝转移灶的相对强化值在MSI及CU图像间差异均无统计学意义(均P〉0.05)。MSI图像噪声稍高于CU图像(P〈0.01)。胃癌病灶CNR两两比较,WB图像高于MSI图像,MSI图像高于CU,差异均有统计学意义(均P〈0.01)。与标准三期增强扫描相比,省略了常规平扫的双期能谱扫描ED降低约8.2mSv(32%)。结论能谱CT虚拟平扫MSI图像可以为胃癌评估提供好的图像质量和可靠的诊断信息,优于WB图像;代替常规平扫可降低32%的辐射剂量。 | 柴亚如 高剑波 邢静静 梁盼 吕培杰 陈晓华 | 2016 | 中华医学杂志2016，96，5： | 16 |
| 18 | 对比剂注射流率对双源CT上腹部虚拟平扫图像质量的影响显示文摘目的:比较对比剂注射流率对双源CT上腹部虚拟平扫图像质量的影响。方法:2009年2~5月60例临床疑似上腹部病变患者行双源CT上腹部常规平扫(CNCT)及动脉期双能量扫描(80kVp/400mA和140kVp/95mA)。随机每组20例分成3组。对比剂注射流率分别为3.0ml/s、4.0ml/s及5.0ml/s。利用LiverVNC软件处理得到动脉期虚拟平扫数据,比较3组动脉期VNC在图像质量、平均CT值、信噪比、辐射剂量及病灶检出上差异是否有显著性意义。结果:三组虚拟平扫所测肝脏、腹主动脉平均CT值的差异均无显著性意义(P>0.05);3.0ml/s、4.0ml/s组所测脾脏平均CT值差异无显著性意义(P>0.05),5.0ml/s组差异有显著性意义(P≤0.05);三组虚拟平扫之间信噪比差异无显著性意义(P>0.05);虚拟平扫的图像质量较常规平扫有下降,但可满足临床诊断需求,三组虚拟平扫图像质量评分的差异无显著性意义(P=0.07);三组虚拟平扫和常规扫描病灶检出性能相似。结论:尽管注射流率对动脉期虚拟平扫的图像质量差异无显著性意义,但3ml/s组图像质量有更好的趋势,推荐在临床使用。 | 彭晋 张龙江 周长圣 赵艳娥 蔡军 马延 朱正庭 卢光明 | 2010 | 放射学实践2010，25，2： | 15 |
| 19 | 双源CT虚拟平扫在头部检查的初步应用显示文摘目的探讨双源CT双能量头部虚拟平扫(VNC)的图像质量和临床应用价值。方法对62例临床怀疑脑血管病变的患者,使用双源CT进行头部常规平扫(CNC)和双能量CTA检查,利用双能量软件得到VNC图像。比较CNC和VNC图像灰质、白质、脑脊液、高密度出血性和低密度缺血性病变的CT值,使用4分法对图像质量进行主观评价,比较两组图像的噪声、辐射剂量和病变检出率,使用配对t检验、Wilcoxon符号秩检验和X2检验(McNemar检验和Kappa检验)进行统计分析。结果CNC与VNC图像灰质、白质、脑脊液、高密度病变及低密度病变的CT值分别为[(43.3±1.5)和(33.2±1.3)HU,t=46.98]、[(32.9±1.3)和(28.8±1.6)HU,t=16.28I、(9.0±1.4)和(5.3±1.9)HU,t=12.41]、[(62.8±10.0)和(51.3±11.5)HU,z=-4.37]、[(20.7±4.7)和(18.0±6.9)HU,t=3.84],差异均有统计学意义(P值均〈0.01)。VNC图像噪声[(1.63±0.34)HU]大于CNC图像[(0.99±0.18)HU](Z=-6.41,P〈0.01)。VNC图像有效剂量[(0.53±0.08)rosy]低于CNC[(1.37±0.23)rosy](Z=-6.45,P〈0.01)。CNC和VNC图像噪声、颅底伪影、灰白质对比、高密度和低密度病变显示的主观评分分别为(3.9±0.3)和(2.7±0.5)分、(3.7±0.5)和(2.4±0.9)分、(3.3±0.6)和(1.3±0.5)分、(4.0±0.0)和(3.0±0.4)分、(3.9±0.3)和(3.2±0.8)分,VNC图像噪声与颅底伪影的评分较CNC图像低(Z值分别为-6.84、-6.15,P值均〈0.01),灰白质对比、高密度和低密度病变显示低于CNC图像(Z值分别为-7.01、-4.52和-3.12,P值均〈0.01)。在个体水平,VNC图像显示高密度出血性病变29例,无假阳性和假阴性病例,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均为100.0%(29/29、33/33、29/29、33/33),与CNC一致(P〉0.05,Kappa值=1.000);VNC图像显示低密度缺血性病变22例,假阳性1例,假阴性2例,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为91.3%(21/23)、97.4%(38/39)、95.5%(21/22)和95.0%(38/40),与CNC图像(23例)差异无统计学意义(X2=0.00,P〉0.05,Kappa值=0.895)。在病灶水平,VNC图像显示出血灶53个,假阴性4个,无假阳性,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为93.0%(53/57)、100.0%(38/38)、100.0%(53/53)和90.5%(38/42),VNC图像对出血灶的显示率与CNC差异无统计学意义(X2=2.25,P〉0.05,Kappa值=0.914);VNC图像显示低密度病灶38个,假阳性2个,假阴性13个,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为73.5%(36/49)、96.4%(53/55)、94.7%(36/38)和80.3%(53/66),VNC图像对低密度病灶的显示率低于CNC(X2=6.67,P〈0.01,Kappa值=0.707)。结论与CNC相比,头部VNC辐射剂量低,但图像质量下降,对出血性病变具有替代CNC的潜在使用价值,对缺血性病变也有一定的参考价值。 | 黄伟 徐益明 邵瑾 金刚 朱应礼 葛高华 卢道延 冯宇 井桂银 郑纪永 张建东 刘瀚 | 2011 | 中华放射学杂志2011，45，3： | 15 |
| 20 | 双源CT双能量虚拟平扫在结直肠病变的应用显示文摘目的探讨双源CT双能量虚拟平扫(VNC)技术在结直肠病变诊断中应用的可行性。资料与方法对85例临床疑诊结直肠病变患者行腹部CT平扫及动、静脉期双能量增强扫描,经双能软件处理得到动、静脉期VNC图,比较真实平扫与VNC在图像质量、辐射剂量及诊断符合率方面的差异。结果双能双期扫描辐射剂量较常规三期扫描辐射剂量降低约34.8%。VNC CT值在肠道病变、转移淋巴结、肠周脂肪中低于真实平扫(P<0.05或P<0.01),而在肝脏及肝转移灶高于真实平扫(P<0.01),动、静脉期VNC无明显差异(P>0.05)。真实平扫及动、静脉期VNC观察到的肠壁厚度、淋巴结大小、周围侵犯及肝转移差异无统计学意义(P>0.05),对肠道疾病的诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。VNC噪声低于真实平扫(P<0.05),信噪比、对比噪声比高于真实平扫,图像评分与真实平扫差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于结直肠病变,双源CT双能量VNC技术可在保证图像质量、不影响病变诊断的前提下降低辐射剂量。 | 王勇 雷静 韩丹 赵卫 杨石平 熊倩 | 2014 | 中国医学影像学杂志2014，22，10： | 15 |
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