|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 多层螺旋CT仿真内镜技术在胃间质瘤与胃癌鉴别诊断中的临床应用显示文摘目的探讨多层螺旋CT(MSCT)仿真内镜技术(CTVE)在胃间质瘤与胃癌鉴别诊断中的临床应用价值。资料和方法临床疑似胃占位性病变71例,行MSCT扫描并进行CTVE重建。CTVE诊断结果与胃镜或手术后病理结果进行对照。结果经病理证实胃间质瘤18例,胃癌26例,CTVE敏感度为93.2%,特异度为96.3%。CTVE显示腔内型间质瘤呈类球形腔内肿块伴顶端溃疡形成;腔外型间质瘤表现为丘状隆起、桥形皱襞;BorrmannⅠ、Ⅱ型胃癌呈息肉样向胃腔内突出,或伴不规则溃疡;BorrmannⅢ、Ⅳ型胃腔不同程度变窄,伴不规则溃疡形成、胃壁皱襞消失。结论 CTVE在胃间质瘤与胃癌鉴别诊断方面有一定的临床应用价值,但需要注意结合轴位图像及临床资料做出诊断。 | 郭志军 韩书明 刘海涛 迟红卫 毕艳华 王兴宏 | 2011 | 中国医学影像学杂志2011，19，6： | 19 |
| 2 | 多层螺旋CT多平面重组对胃癌术前T和N分期价值并与病理对照显示文摘目的前瞻性研究多层螺旋CT多平面重组(MPR)在胃癌术前T、N分期中的价值。资料与方法经本院医学伦理委员会批准,在与所有受检者签署书面知情同意书后,对连续44例经胃镜活检证实的胃癌患者,采用多层螺旋CT在服产气粉和水(500~1000ml)充分扩张胃后行低张动态增强扫描,其中39例手术的病例入选此次研究。由一名放射诊断医师采用交互方式实时MPR确定能较好地显示病灶和毗邻组织器官结构关系的成像方位进行重组。由两名经验丰富的放射诊断医师分别依据横断位及MPR图像通过协商对肿瘤的显示和T、N分期进行评价,并与病理组织结果对比。采用McNemar检验比较横断图像和MPR图像对原发肿瘤的显示以及T和N分期的准确性有无差别,P<0.05认为有统计学意义。由一名即将参与手术的外科医师评估横断位和MPR图像对传递诊断信息的效率。结果对原发胃癌病灶的检出率,横断图像和MPR图像分别是94.9%(37/39)和97.6%(38/39)。MPR评估胃癌灶对胃壁侵犯深度(T分期)的准确性为87.2%(34/39),较横断图像的61.5%(24/39)高(P=0.002)。MPR对淋巴结转移评价(N分期)的准确性为69.2%(27/39),横断图像的准确性为59.0%(23/39),两者差异无统计学意义(P=0.125)。对39例病例,手术医师均倾向于接受MPR,认为MPR更能有效传递诊断报告所表达的信息。结论虽然未能提高N分期的准确性,但多层螺旋CT的MPR图像能提高胃癌局部侵犯术前分期的准确性,增强与临床医师间的信息传递,值得在临床推广。 | 刘特 龚静山 陈杰 朱进 钟克力 陈晓春 夏利刚 夏利刚 徐坚民 | 2010 | 临床放射学杂志2010，29，5： | 11 |
| 3 | 虚拟内镜技术在消化系统疾病诊断中的应用显示文摘 | 王永坤 朱江帆 | 2010 | 中国微创外科杂志2010，10，3： | 9 |
| 4 | CT与MRI在胃肠道肿瘤中的应用显示文摘随着影像技术的发展和临床需求的增长,CT和MRI在胃肠道肿瘤中的应用正逐步突破单一的"检出加诊断"模式,形成涵盖精确分期、术前评估、疗效评价、预后预测和术后并发症检测及随访为一体的影像学评价体系. | 张晓鹏 | 2010 | 中华胃肠外科杂志2010，13，10： | 8 |
| 5 | 胃癌术前分期的影像学现状及分析显示文摘胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,尽管胃癌的发病率在全球呈下降趋势,但其死亡率仍仅次于肺癌居各种恶性肿瘤的第2位。准确的胃癌术前分期对选择合理的治疗方案、评价预后等具有重要的指导意义。 | 姜军 蒋力明 欧阳汉 | 2011 | 实用肿瘤杂志2011，26，3： | 6 |
| 6 | 胃癌多排探测器CT术前TNM分期应用研究进展显示文摘胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,在世界范围其发病率和死亡率较均较高。外科完整切除瘤体及其受累组织,是当今彻底治愈胃癌的主要方法之一。如果术前能获得较为准确的临床分期,合理限定手术切除范围,那么将会极大地降低术后并发症的发生,降低术后死亡率。 | 申国强 孙戈新 刘建华 | 2012 | 中国老年学杂志2012，32，22： | 4 |
| 7 | 多层CT虚拟胃镜显示胃癌:与光学胃镜和病理结果对照显示文摘目的探讨多层CT虚拟胃镜(VG)与轴位图像对胃癌检出的价值,并与光学胃镜和病理对照。方法对连续67例经光学胃镜活检证实或高度怀疑胃癌的患者,在服产气粉充分扩张胃后行多层螺旋CT薄层扫描后行VG。由2名放射诊断医师在不知光学胃镜结果的情况下分别评估VG和CT轴位图像,并通过协商达成一致。评价结果与光学胃镜和手术切除大体标本比较,采用McNemar检验比较VG图像和CT平扫轴位图像对胃癌灶的检出率。结果 67例患者中,VG检出61例,获得与光学胃镜相似图像,并经大体标本证实,其检出率(61/67,91.04%)与轴位CT的检出率(56/67,83.58%)差异无统计学意义(P=0.227)。对于胃癌灶≤3 cm的23例患者,VG检出20例(20/23,86.96%),高于轴位图像的13例(13/23,56.52%,P=0.016)。结论采用MSCT行VG能检出胃癌,可获得与光学胃镜相似的图像;检出小胃癌病灶优于轴位CT,有望成为检出胃癌的辅助手段。 | 龚静山 刘特 陈杰 朱进 徐坚民 | 2011 | 中国医学影像技术2011，27，2： | 4 |
| 8 | 螺旋CT多平面重建技术基于淋巴结短长径比值法在胃癌淋巴结转移诊断中的临床应用价值显示文摘目的:探讨螺旋CT多平面重建技术基于淋巴结短长径比值法在胃癌淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:筛选2013年6月至2014年12月于我院就诊的经病理活检证实为N期胃癌患者52例,作为研究对象。所有患者口服产气粉与水建立胃部低张充气状态,并行多层螺旋CT动态增强扫描,后应用图像后处理软件进行多平面重建(MPR),观察患者淋巴结强化程度、淋巴结长径及短长径比值。结果:不同的淋巴结短长径比值、淋巴结强化程度及淋巴结长径其转移性淋巴结CT检出率存在显著差异,并且以淋巴结短长径比值0.7、淋巴结长径8 mm及淋巴结强化程度80 Hu时作为螺旋CT评价转移性淋巴结的判断标准,Kappa一致性检验显示与术后病理结果比较一致性较强。结论:多层螺旋CT多平面重建技术结合胃淋巴结短长径比值法可提高临床对胃癌淋巴结转移诊断能力,并可通过淋巴结短长径比值的变化进行定量、定性分析胃癌的扩散及病变趋势,可为临床提供可靠、准确的诊治依据,具有临床应用及推广价值。 | 龚礼春 | 2015 | 赣南医学院学报2015，35，4： | 4 |
| 9 | 服产气粉及水在胃癌多层螺旋CT扫描中的应用显示文摘目的探讨采用服水及产气粉充分扩张胃在胃癌多层螺旋CT检查(Multislice spiral computed tomography,MSCT)中的应用。方法 67例经胃镜活检证实胃癌患者因术前分期需要行CT增强扫描,全部患者均签署书面知情同意书进入本研究。扫描前患者口服产气粉,先行气充盈平扫,而后服水500~1000ml,通过改变体位使病灶被水淹没再行三期动态增强。前者主要用于虚拟胃镜(Virtual gastroscopy,VG),后者主要用于CT血管成像(CTA)和分期。结果全部67例患者均成功完成检查,VG于61例(91.04%)患者中显示病灶,获得图像与胃镜相似显示率。CTA对胃左动脉显示率100%,胃右动脉显示率为52.24%,同时检出12例腹腔干和肝动脉变异,CTA能较好显示肿瘤与邻近血管的解剖关系。与手术病理结果相比较,采用多平面重组(MPR)对肿瘤局部侵犯评价准确性为86.89%(53/61),显著高于横断图象的63.93%(39/61)(P=0.001)。MPR对淋巴结分期的准确性为70.49%(43/61),与横断图象无显著差异。结论结合服产气粉和水能使胃得到充分扩张,适合于VG显示病灶和CTA、动态增强进行肿瘤分期,值得在临床推广。 | 朱进 龚静山 刘特 张景忠 陈晓春 夏利刚 | 2011 | 海南医学2011，22，2： | 3 |
| 10 | 胃癌CT检查前处置流程的现状分析显示文摘胃壁功能层主要包括黏膜层和固有肌层,空腹状态下黏膜皱襞迂曲皱缩,肌层张力高且存在蠕动波,导致胃壁厚且形态不固定,较厚者可达2~3 cm[1].胃癌基本CT征象同样是胃壁增厚,检查前若不能充分扩张胃腔,可导致胃壁生理皱缩与癌性胃壁增厚的鉴别困难,同时病变较小时也容易导致漏诊.2016年10月发布的UICC/AJCC第8版肿瘤TNM分期系统中也明确提出,胃腔的充分扩张有助于胃癌CT分期[2].检查前处置即CT检查前患者的准备,常规包括禁食、低张、口服充盈剂、呼吸训练等步骤.规范合理的前处置有助于胃腔充分充盈、减少黏膜褶皱、降低肌层张力,正常胃壁扩张变薄、蠕动减弱,利于癌肿的突出、稳定显示,提高临床分期评价水平[3-4].目前胃癌CT检查前处置流程的文献报道不尽相同,本文拟复习相关文献,对胃癌CT检查前处置流程现状作出分析. | 付佳 唐磊 | 2017 | 实用放射学杂志2017，33，4： | 3 |
| 11 | 不同部位急性胃肠道穿孔所致脓毒性休克的临床分析显示文摘目的研究不同部位胃肠道穿孔所致脓毒性休克的临床特征.方法回顾性分析2018年1月至2019年12月贵州医科大学附属医院重症医学科收治的消化道穿孔致脓毒性休克患者的临床资料.收集患者一般资料,入重症监护病房(ICU)24 h内降钙素原(PCT)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA),入ICU 72 h腹水培养结果,ICU住院期间去甲肾上腺素(NE)使用最大剂量和时间,机械通气时间、ICU住院时间、急性肾损伤(AKI)发生情况及需要行连续性肾脏替代治疗(CRRT)情况,以及28 d预后等.以屈氏韧带为界,将胃、十二指肠穿孔者纳入上消化道组,将空肠、回肠、阑尾、结肠及直肠穿孔者纳入下消化道组,比较两组之间的临床特征.结果上消化道穿孔致脓毒性休克33例,下消化道穿孔致脓毒性休克30例.两组性别、年龄差异无统计学意义.上消化道组腹水培养病原菌主要为白假丝酵母菌(45.5%)、屎肠球菌(18.2%)及大肠埃希菌(18.2%);下消化道组大肠埃希菌(46.2%)及屎肠球菌(30.8%)为主要致病菌.上消化道组与下消化道组在PCT、ICU住院时间、机械通气时间、NE最大剂量及使用时间等方面差异均有统计学意义〔PCT(μg/L):17.69(3.83,26.62)比32.82(4.21,100.00),ICU住院时间(h):149.0(102.5,302.0)比115.5(30.8,214.5),机械通气时间(h):106.0(41.5,183.0)比57.5(25.0,122.3),NE最大剂量(μg·kg-1·min-1):1.2(0.5,2.0)比0.7(0.5,1.2),NE总使用时间(h):72.0(21.0,145.0)比26.5(18.0,80.5),均P<0.05〕,而APACHEⅡ和SOFA评分差异无统计学意义〔分:30.0(24.5,35.0)比28.0(25.0,33.5),10.67±4.14比9.50±3.33,均P>0.05〕.与下消化道组比较,上消化道组患者更易发生AKI(78.8%比53.3%,P<0.05)以及需要接受CRRT治疗(39.4%比16.7%,P<0.05),但28 d病死率差异无统计学意义(39.4%比43.3%,P>0.05).结论不同部位胃肠道穿孔所致脓毒性休克的病原菌、病情严重程度、ICU住院时间等特征不尽相同.上消化道穿孔致脓毒性休克患者更常见真菌感染,休克程度更重,更易发生AKI及需要CRRT治疗,机械通气时间及ICU住院时间也更长;而下消化道穿孔致脓毒性休克患者的PCT升高更明显. | 王洪霞 刘旭 毕红英 唐艳 王迪芬 | 2020 | 中华危重病急救医学2020，32，8： | 2 |
| 12 | 胃癌的MSCT应用研究进展显示文摘胃癌是我国常见的恶性肿瘤,TNM分期在在临床制定治疗方案和估计预后方面有重要的参考价值。随着MSCT设备的更新和后处理技术的广泛应用,其在胃癌的诊断、分期、指导治疗及评价预后方面起着越来越重要的作用,现对MSCT在胃癌临床应用的近期研究进展进行综述。 | 程东风 韩广 刘斌 | 2015 | 医学影像学杂志2015，25，3： | 2 |
| 13 | 腕部无创性三维CT仿真局解在体研究显示文摘目的探讨腕部无创性三维CT仿真局解及3D数字化腕模型构建的可行性、技术及价值。方法对52例单侧腕部区域外伤患者行螺旋CT扫描,其中21例增强扫描动、静脉两期,层厚、间距5 mm,1.25 mm层厚及间距重建,在AW4.2影像工作站利用VR Opacity软件进行后处理,采用鼠标自-600Hu逐渐滑升至120Hu调节极小阈值(极大阈值固定设为600 Hu)的方法,分掌面观、背面观和断面观三维体绘制重构局部各层组织结构的三维解剖。结果腕部掌面观、背面观自皮肤至骨骼解剖结构逐层3D显示率为100%,皮肤、皮下静脉、肌腱、关节、骨骼的最佳3D显示极小阈值分别为-300、-200、-100、0、100 Hu。所有伸、屈肌腱、皮下静脉、骨骼清晰3D显示率达100%。所有动脉、深部静脉仅分别显示在基于增强动脉期、静脉期扫描源影像的3D图像上,80~110 Hu极小阈值时,这些动、静脉成像及其与毗邻不透X线异物、骨骼解剖位置关系显示好。腕部韧带、腕管结构在掌面观、背面观3D图像上几无明确显示,在3D断面观上其骨纤维性隧道结构显示率达100%,0 Hu极小阈值显示效果较好。在这些3D图像上,准确测量了所显示结构的大小、长度、深度、间隔等。结论基于序贯阈值的CT体绘制技术无创性逼真展现与观测了活体腕部局部解剖与病变,实现了基于CT断面影像的数字化腕模型的构建,其或可作为解剖教学、模拟手术、术前评估、术中导向与疗效随访等有效腕段。 | 杨秀军 邢光富 李巍 史常文 | 2011 | 上海医学影像2011，20，2： | 0 |
| 14 | 十二指肠乳头MSCT不同图像后处理技术对比研究显示文摘目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)不同图像后处理技术在十二指肠乳头检测方面的临床应用价值。资料与方法:健康志愿者30例,行MSCT检查,然后进行MPR、VR、Raysum、CTVE重建,测量十二指肠乳头大小并进行对比。结果:CTVE切线位重建图像测量十二指肠乳头直径为(0.84±0.17)cm,轴位图像测量其直径为(0.77±0.11)cm,还不能认为两者差别有统计学意义(P=0.061)。MPR、VR、Raysum、CTVE测量十二指肠乳头纵向直径分别为(1.27±0.31)cm、(1.27±0.31)cm、(1.27±0.29)cm、(0.82±0.18)cm,组间差别有统计学意义(P=0.000)。CTVE测量十二指肠乳头横、纵向直径比较,还不能认为两者差别有统计学意义(P=0.468)。结论:利用MPR、VR、Raysum、CTVE重建图像可以观察十二指肠乳头并测量其大小,但利用轴位图像和CTVE切线位重建图像测量结果较准确。 | 郭志军 韩书明 陈艳芳 刘海涛 毕艳华 蔺强 | 2011 | 中国临床医学影像杂志2011，22，4： | 0 |
| 15 | 计算机断层扫描引导下胃造瘘术与内镜胃造瘘术成功率和安全性对比研究显示文摘目的对比分析计算机断层扫描(CT)-经皮放射学引导胃造瘘术(PRG)与经皮内镜胃造瘘术(PEG)的技术成功率和安全性。方法收集2017年1月至2022年1月于郑州大学第一附属医院因无法经口进食行胃造瘘术的76例患者的资料,其中采用PEG(PEG组)和CT-PRG(CT-PRG组)各38例。比较PEG组与CT-PRG组患者的手术相关情况和并发症发生情况。手术相关情况包括技术成功率、手术时间、术后体重指数和住院时间;并发症包括轻微并发症(瘘口周围感染、肉芽组织增生、渗漏、气腹、造瘘管堵塞、导管脱落、持续疼痛)和严重并发症(出血、腹膜炎、结肠穿孔、30 d内死亡)。统计学方法采用独立样本t检验、卡方检验和Fisher确切概率法。结果 CT-PRG组的技术成功率高于PEG组[100.0%(38/38)比78.9%(30/38)],手术时间短于PEG组[(17.16±8.52) min比(29.33±16.22) min],差异均有统计学意义(χ^(2)=1.19,t=2.36;P=0.038、0.011)。PEG组与CT-PRG组患者的术后体重指数[(16.29±3.56) kg/m2比(16.12±3.17) kg/m2]、住院时间[(4.13±1.26) d比(3.52±1.13) d]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。PEG组轻微并发症发生率为42.1%(16/38),包括瘘口周围感染6例、渗漏1例、造瘘管堵塞5例、造瘘管脱落1例、持续疼痛3例;严重并发症发生率为5.3%(2/38),包括出血和结肠穿孔各1例。CT-PRG组轻微并发症发生率为39.5%(15/38),包括瘘口周围感染5例、肉芽组织增生1例、气腹3例、造瘘管堵塞3例、造瘘管脱落2例、持续疼痛1例;严重并发症发生率为0。PEG组与CT-PRG组轻微并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CT-PRG组的严重并发症发生率低于PEG组,差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.043)。结论 PEG是安全、有效的胃造瘘方法,但对于食管梗阻患者,CT-PRG可作为PEG的有效补充。 | 杜可朴 何玉成 娄小飞 王猛 李亚丹 高梦宇 高飞 周志刚 | 2023 | 中华消化杂志2023，43，2： | 0 |
| 16 | MSCT仿真内镜技术在胃肠道炎性病变诊断中的临床应用显示文摘目的:探讨多层螺旋CT仿真内窥镜技术(CTVE)在胃肠道炎性病变诊断方面的临床应用价值。资料与方法:临床疑似胃肠道炎性病变35例,行MSCT扫描并进行CTVE重建。CTVE诊断结果与胃镜或手术后病理结果对照。结果:经病理证实胃肠道炎性病变23例。CTVE敏感度73.9%,特异度83.3%。病变处胃肠壁厚度(7.61±9.87)mm,相邻正常胃肠壁厚度(1.11±0.67)mm,总体均数之间差别有统计学意义(P=0.015)。结论:CTVE在胃肠道炎性病变诊断方面有一定临床应用价值,部分胃肠道炎性病变的CTVE有相对特异性表现,但其敏感度不高,需要注意结合轴位图像及临床资料。 | 郭志军 陈艳芳 张玉环 蔺强 孟繁杰 | 2011 | 中国临床医学影像杂志2011，22，1： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员