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| 1 | 体检人群血清CEA不明原因升高行^(18)F-FDG PET/CT诊断肿瘤的临床价值显示文摘目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT在体检人群血清癌胚抗原(CEA)水平不明原因升高时诊断肿瘤的临床价值。方法选取2010年6月—2014年12月我院健康体检时发现血清CEA不明原因升高并行^(18)F-FDG PET/CT检查的体检者100例。结合病理学检查、临床随访和其他影像学检查结果,评价^(18)F-FDG PET/CT对恶性肿瘤的诊断价值。对于接受>2次血清CEA测定的患者,计算CEA倍增时间(DT);分析血清CEA水平及其DT与^(18)F-FDG PET/CT显像的关系。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CEA诊断恶性肿瘤的效能。结果 100例患者中有27例最终确诊为恶性肿瘤,73例排除恶性肿瘤。^(18)F-FDG PET/CT诊断假阳性和假阴性各1例,其诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.3%、98.6%、98.0%、96.3%和98.6%。^(18)F-FDG PET/CT显像阳性者血清CEA水平明显高于显像阴性者(Z=5.796,P<0.05);且随着CEA水平的升高,显像阳性率有升高的趋势(χ~2=37.823,P<0.05)。^(18)F-FDG PET/CT显像阳性患者血清CEA DT明显短于显像阴性患者(Z=4.301,P<0.05);DT为0~180 d的患者显像阳性率明显高于DT>180 d及DT<0 d的患者(χ2分别为17.472、17.325,均P<0.05);DT>180 d与DT<0 d的患者^(18)F-FDG PET/CT显像阳性率差异无统计学意义(χ2=0.255,P>0.05)。血清CEA诊断恶性肿瘤的ROC曲线下面积(AUC)为0.894,当诊断界值为14.24μg/L时诊断效能最佳。结论^(18)F-FDG PET/CT显像对于血清CEA不明原因升高者是否罹患肿瘤具有较高的诊断价值,尤其对于血清CEA≥14.24μg/L或呈进行性升高的患者,行^(18)F-FDG PET/CT探查恶性肿瘤的价值更大。 | 郑红娜 李敬 解敬慧 杜雪梅 陈博 张延军 | 2017 | 天津医药2017，45，2： | 6 |
| 2 | 行胰腺切除术的12例先天性高胰岛素血症的临床随访和遗传学分析显示文摘目的对12例接受胰腺切除术治疗的先天性高胰岛素血症(CHI)患儿的临床资料和基因检测结果进行回顾性分析,并对胰腺切除术治疗CHI的效果及预后进行探讨。方法选取2002年2月至2016年1月由首都医科大学附属北京儿童医院收治并行胰腺切除术治疗的12例CHI患儿为研究对象,对其临床资料、诊疗经过、基因检测结果进行了回顾性分析,对胰腺切除术治疗CHI的效果及预后等情况进行了研究。结果12例CHI患儿中,8例对二氮嗪治疗无效,4例对二氮嗪疗效不确切。12例患儿术前均患有严重的低血糖症,行不同程度的胰腺切除术治疗后,4例血糖正常,4例低血糖症状好转,3例分别于术后1个月、3年和10年发展为1型糖尿病,1例失访。12例患儿中,有8例进行了ABCC8和KCNJ11基因测序分析,发现1例移码突变、2例无义突变和3例错义突变。结论胰腺部分切除术对局灶型CHI患儿有着良好的治疗效果。胰腺次全切除术后患儿有较高的低血糖发作和1型糖尿病风险。 | 徐茜面 梁学军 刘敏 王焕民 李龙 桑艳梅 吴玉筠 闫洁 朱逞 | 2017 | 中华糖尿病杂志2017，9，4： | 4 |
| 3 | Congenital hyperinsulinism:Role of fluorine-18L-3, 4 hydroxyphenylalanine positron emission tomography scanning显示文摘Congenital hyperinsulinism(CHI) is a rare but complex heterogeneous disorder caused by unregulated secre-tion of insulin from the β-cells of the pancreas leading to severe hypoglycaemia and neuroglycopaenia. Swift diagnosis and institution of appropriate management is crucial to prevent or minimise adverse neurodevel-opmental outcome in children with CHI. Histologically there are two major subtypes of CHI, diffuse and focal disease and the management approach will significantly differ depending on the type of the lesion. Patients with medically unresponsive diffuse disease require a near total pancreatectomy, which then leads on to the de-velopment of iatrogenic diabetes mellitus and pancre-atic exocrine insufficiency. However patients with focaldisease only require a limited pancreatectomy to re-move only the focal lesion thus providing complete cure to the patient. Hence the preoperative differentiation of the histological subtypes of CHI becomes paramount in the management of CHI. Fluorine-18L-3, 4-hydroxy-phenylalanine positron emission tomography(18F-DOPA-PET) is now the gold standard for pre-operative differentiation of focal from diffuse disease and locali-sation of the focal lesion. The aim of this review article is to give a clinical overview of CHI, then review the role of dopamine in β-cell physiology and finally discuss the role of 18F-DOPA-PET imaging in the management of CHI. | Jaya Sujatha Gopal-Kothapani Khalid Hussain | 2014 | World Journal of Radiology2014，6，6： | 3 |
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