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1经皮椎体强化术后液体信号征与邻近椎体骨折相关性分析显示文摘目的探讨经皮椎体强化术(PVA)后MRI手术椎体内液体信号征与邻近椎体骨折(AVF)相关性。方法回顾性研究经PVA治疗的105例骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的临床及MRI资料,分析术前、术后MRI手术椎体内是否存在液体信号征及与AVF发生率的关系,并比较不同年龄、性别、手术方式、骨水泥注入量间AVF发生率的差异。结果 105例OVCF患者中,手术椎体共200个。术前MRI手术椎体内液体信号征发生率为15%(30/200),AVF发生率为53.3%(16/30),明显高于术前无液体信号征组(P<0.05);术后MRI手术椎体内液体信号征发生率为27.5%(55/200),AVF发生率为54.5%(30/55),明显高于术后无液体信号征组(P<0.05)。手术椎体术后液体信号征有吸收与无吸收AVF发生率分别为53.9%(9/17)、50%(5/10),两组比较差异无统计学意义(P=0.883)。骨水泥注入量≤5 ml组AVF发生率29.4%(42/143),明显低于骨水泥注入量> 5 ml组(50.9%,29/57)(P<0.05)。年龄、性别及手术方式对AVF的影响无统计学意义。结论术前或术后MRI手术椎体内液体信号征是术后AVF的危险因素,严格控制骨水泥注入量,对减少术后AVF发生率具有帮助。刘志锋 刘庆余 蔡金辉 周镇源 郭栋华 阮耀钦 曾玉蓉 伍志华 2019临床放射学杂志2019,38,2:3
2椎体内裂隙对椎体强化术后邻近椎体骨折的影响显示文摘目的观察椎体内裂隙对椎体强化术后再发邻近椎体骨折(AVF)的影响。方法回顾性分析172例椎体强化术后骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的资料,根据术前是否存在椎体内裂隙分为裂隙组(n=37)及对照组(n=135),比较2组术中资料及术后影像学特征,分析椎体内裂隙对AVF的影响。结果裂隙组AVF发生率(54.55%,24/44),明显高于对照组(23.21%,39/168,χ^2=16.39,P<0.01);其骨水泥团块状分布、骨水泥椎间盘渗漏及骨水泥-骨界面液体征发生率(84.1%、43.2%、63.6%)均高于对照组(60.0%、26.8%、23.8%,χ^2=8.82、4.45、25.34,P均<0.05)。裂隙组伤椎前缘压缩率>50%椎体AVF发生率(75.00%)明显高于≤50%椎体(42.86%,χ^2=4.24,P=0.04),而不同椎体内裂隙位置、成分间AVF发生率差异无统计学意义(χ^2=2.13、0.27,P均>0.05)。结论伴椎体内裂隙的OVCF患者经皮椎体强化术后再发AVF风险增加,对术前椎体压缩程度重、术后存在骨水泥团块状分布及骨水泥-骨界面液体征者尤应密切随访观察。蔡金辉 刘庆余 阮耀钦 叶晧翊 伍志华 郭栋华 刘志锋 2020中国医学影像技术2020,36,8:2
3老年症状性椎体压缩骨折邻近椎间盘损伤的MRI诊断显示文摘目的分析老年症状性椎体压缩骨折患者邻近椎间盘损伤的MRI表现和诊断意义。方法对50例老年症状性椎体压缩骨折患者(56个骨折椎体)邻近椎间盘的MRI表现进行回顾性分析。结果56个骨折椎体中42个椎体有邻近椎间盘损伤(75%)。42个有邻近间盘损伤的骨折椎体中22个椎间盘损伤位于骨折椎体上方(52%),15个骨折椎体同时有上下椎间盘损伤(36%)。5个椎间盘损伤位于骨折椎体下方(12%)。在损伤的57个椎间盘中,1级(椎间盘水肿)占49%(28/57),2级(椎间盘出血/破裂)占40%(23/57),3级(椎间盘疝)占11%(6/57)。结论老年症状性椎体压缩骨折患者常伴有椎间盘的损伤,MRI对指导临床诊断和治疗有很大帮助。李浩 2016检验医学2016,31,B09:0
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