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1磁共振弥散加权成像技术在肾脏肿瘤诊断中的研究和进展显示文摘随着MRI诊断技术发展及多通道高灵敏线圈的使用,使弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在腹部的应用得到实现,其在肾脏肿瘤的诊断及鉴别诊断中具有很大意义。本文就磁共振DWI技术在肾细胞癌诊断中应用优势与局限性,以及肾脏DWI技术的最新研究进展予以综述。沈丽娟(综述) 周良平(审校) 2014中国癌症杂志2014,24,5:8
2磁共振扩散加权成像在肾脏的应用进展显示文摘磁共振扩散加权成像(diffusion—weightedimaging,DWI)是唯一能反映活体组织内水分子扩散运动的成像技术,以前主要应用于神经系统。20世纪90年代末,随着MRI软硬件的发展,特别是EPI等快速扫描技术的运用、多通道高灵敏线圈的使用,DWI成像已经在腹部脏器方面得到了应用。肾脏由于其特殊的解剖结构,为DWI成像在肾脏的应用提供了基础。本文将就DWI成像在肾脏的应用进展作一综述。秦卫和 陈燕萍 2011中华临床医师杂志(电子版)2011,5,5:7
3磁共振扩散加权成像在肾脏病诊断研究中的进展显示文摘扩散加权成像(DWI)这种功能性影像学检测方法近年来已越来越多的应用于肾脏疾病的诊断和评价中.通过测定肾脏组织内水分子表观扩散系数等定量指标,DWI可应用于胎儿和婴幼儿肾脏发育、肾脏肿物、急慢性肾功能不全、肾动脉狭窄、输尿管梗阻、肾盂肾炎和移植肾等诸多肾脏疾病和病理生理状态的评价.其无创性、无造影剂和无放射性等优点使得它极有希望在将来广泛应用于临床肾脏病诊断.石会兰(综述) 郑振峰(综述) 张敬(审校) 2014国际泌尿系统杂志2014,34,2:3
4MRI弥散加权成像评估肝癌伽玛刀疗效的临床研究显示文摘目的 MRI弥散加权成像评估肝癌伽玛刀治疗的疗效。方法 100例肝癌患者在伽玛刀治疗前1~2 d,伽玛刀治疗后7 d,治疗后1个月进行磁共振弥散加权成像检查,比较MRI在不同的b值下伽玛刀治疗肝癌前后的弥散系数(ADC)值的差别。结果选择不一样的b值,伽玛刀治疗前后病灶平均ADC值的差异有统计学意义(P<0.05),b值增大,平均ADC值也随着升高;伽玛刀治疗后各组病灶ADC的平均值较治疗前升高,治疗后30 d病灶ADC的平均值较治疗后7 d的平均值高。结论伽玛刀治疗后肝癌ADC值的变化是和肿瘤坏死密切相关的,ADC值可以用来评价伽玛刀治疗肝癌的疗效。赵国礼 杨学东 张志良 马戈 洪伟 万军平 杨建辉 2017海军医学杂志2017,38,3:2
5动脉自旋标记与多期增强技术评估不同年龄正常人肾血流显示文摘目的采用MR动脉自旋标记(ASL)技术与MR多期增强评估不同年龄肾功能正常人群肾脏皮质血流的变化,并分析肾血流灌注与肾脏功能改变的关系。探讨ASL技术与多期增强技术评估肾血流灌注的差异。方法收集本院行MR检查的肾脏无明显病变、肾功能正常的21~80岁受检者178名,按年龄段分为3组(21~40岁组,41~60岁组,61~80岁组),每组各随机抽样20名进行分析。采用ASL技术获得肾血流量(RBF);采用多期增强扫描获得肾皮质早期增强率(ER);采用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(eGFR)。比较不同年龄组间RBF、ER和eGFR值,并分析其与年龄的相关性。结果 3组间RBF、eGFR比较差异均有统计学意义(P均<0.05),且21~40岁组与61~80岁组差异有统计学意义(P<0.05),余组间两两比较差异无统计学意义(P均>0.05);两两组间比较eGFR值差异均有统计学意义(P均<0.05)。3组间ER差异无统计学意义(P=0.05)。双肾RBF、ER、eGFR均与年龄呈负相关(r=-0.37、-0.38、-0.87,P均<0.01);RBF、ER与eGFR间均无相关性(r=0.208、0.223,P=0.111、0.087);RBF与ER无相关性(r=0.015,P=0.911)。结论正常肾功能人群随年龄增长,肾功能、肾血流量逐渐减低。ASL技术较多期增强技术对年龄增长导致的肾皮质血流的改变更加敏感。王逸敏 刘爱连 刘静红 孙美玉 宋清伟 李烨 陈安良 田士峰 2017中国医学影像技术2017,33,2:2
6弥散成像对肝癌伽玛刀疗效评价的初步研究显示文摘目的:通过弥散加权成像评价肝癌患者伽玛刀治疗效果,为临床早期评价疗效提供客观依据。方法:72例肝癌患者(原发肝癌62例,转移性肝癌10例)共77个癌灶,分别于治疗前、治疗后3天、治疗后3个月行MR检查,包括常规序列及DWI扫描。以治疗后体积变化分为有效组、稳定组、进展组。比较治疗前及治疗后3天肿瘤中心及边缘肝组织的ADC值变化。结果:有效组及稳定组肿瘤中心ADC值治疗前后存在统计学差异,进展组无明显统计学差异;肿瘤周边组织的ADC值在三组前后均有统计学差异;进展组治疗前ADC值明显高于有效组及稳定组。结论:ADC值能够反映肝癌伽玛刀治疗后肿瘤组织内部的病理变化,为早期疗效的判断提供量化指标。朱海云 张福琛 2011中国医学计算机成像杂志2011,17,5:2
7磁共振弥散加权成像在肾脏原发性肿瘤上的应用价值显示文摘目的探讨基于磁共振弥散加权成像的表现弥散系数(ADC值)的测量能否用于肾脏原发性肿瘤的鉴别。方法56例肾脏原发性肿瘤病灶进行不同B值下的ADC值测量,同时测量病灶的相对ADC值(病灶与对侧相对正常肾实质的ADC值之比),24例正常志愿者的双侧肾实质ADC值作为对照。结果56例肿瘤中包括28例透明细胞癌,16例非透明细胞癌,12例血管平滑肌脂肪瘤,平均ADC值分别为(1.767±0.280)×10^-3mm2/s、(1.386±0.327)×10^-3mm2/s、(1-319±0.193)×10^-3mm2/s;相对ADC值分别为(0.89±0.17)×10^-3mm2/s、(0.72±0.16)×10^-3mm2/s、(0.60±0.08)×10^-3mm2/s;正常肾实质ADC值为(2.110±0.088)×10^-3mm2/s.透明细胞癌相对ADC值高于非透明细胞癌及血管平滑脂肪瘤(P〈0.05),正常肾实质ADC值高于各肾脏肿瘤的ADC值(P〈0.05),透明细胞癌的ADC值高于血管平滑肌脂肪瘤(P〈0.05),而透明细胞癌与非透明细胞癌,非透明细胞癌与血管平滑肌脂肪瘤间的ADC值差异无统计学意义。结论肾脏肿瘤的ADC值低于正常肾实质,其中透明细胞癌的ADC值相对较高,而血管平滑肌脂肪瘤相对较低,磁共振弥散加权成像的ADC值测量对肾脏原发性肿瘤鉴别有重要的价值,相对ADC值的测量可能较直接的ADC值测量更有价值。甄涛 胡大成 陈文辉 2016浙江临床医学2016,18,3:1
8磁共振扩散加权成像在肾局灶性病变中的应用进展显示文摘磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)通过检测活体组织内水分子的布朗运动,间接反映组织微观结构的变化,能够从细胞及分子水平研究疾病的病理生理状态。肾脏血流量丰富,是调节水循环代谢的重要器官,并且DWI成像无需使用造影剂,从而避免了造影剂引起肾系统性纤维化的风险,这对造影剂过敏和肾功能不全的患者具有重要的意义.近年来,DWI成像在肾脏方面的应用越来越广泛,本文对DWI成像的原理及其在肾局灶性病变方面的应用进行综述.丁玉芹 周建军 曾蒙苏 2016泌尿外科杂志(电子版)2016,8,2:1
9常见肾细胞癌体素内非相干运动成像的临床应用显示文摘目的应用磁共振扩散加权成像(DWI)中体素内非相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)模型分析常见肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)的影像特征,为指导临床个体化治疗提供更有价值的影像依据。方法回顾性分析行3.0T MRI多b值DWI检查且经外科病理证实的49例RCC患者,比较常见RCC亚型的表现扩散系数(ADC)值和IVIM各参数值的差异。结果透明细胞型肾细胞癌(clear cell RCC,ccRCC)和嫌色性肾细胞癌(chromophobe RCC,chRCC)的ADC值、假扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值与乳头状肾细胞癌(papillary RCC,pRCC)比较差异均有统计学意义(P<0.05),其组织扩散系数(D)值差异均无统计学意义;ccRCC和chRCC的相关各参数值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ccRCC和chRCC都是富血供病变,其实性部分的ADC值及IVIM各参数值异无统计学意义;pRCC的ADC值、D*值和f值均低于ccRCC和chRCC;常见3种RCCs的D值差异无统计学意义。楚坤义 郑园园 张辉 冯平勇 贺艾 邹语嫣 左玉强 2016临床荟萃2016,31,5:1
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