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| 1 | CT能谱单能量成像对不同肝脏肿瘤检出影响的初步探讨显示文摘目的初步探讨能谱CT单能量成像对不同肝脏肿瘤检出的影响。方法回顾性分析42例肝脏肿瘤患者(14例肝细胞癌、12例肝转移瘤、16例肝血管瘤)的临床和影像资料。患者均行CT能谱成像动脉期、门静脉期和静脉期扫描,获得140kVp混合能量图像和70keV单能量图像。对2组图像进行主观图像质量评分,测量肝实质噪声和肿瘤.肝实质的对比噪声比(CNR),2组间比较采用配对t检验。记录不同肿瘤在不同期相的病灶检出数量,采用百分数进行对比分析。结果在70keV图像和140kVp图像上,不同肿瘤在不同期相的图像质量评分分别为(4.30±0.25)和(3.63±0.22)分;肝实质噪声分别为(8.82±0.82)和(10.66±1.10);CNR分别为5.39和3.89,70keV图像均优于140kVp图像,差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。除动脉期肝转移瘤、动脉期肝血管瘤在2组图像上的检出率相同外,不同肿瘤在不同期相70keV图像的病灶检出率(78%-100%)均高于140kVp图像(65%-96%),以小病灶(〈1cm)检出率增高最为明显(分别为57%-100%和14%~91%)。结论能谱CT 70keV单能量图像通过改善图像质量并增加肿瘤与肝实质的对比,有利于肝脏肿瘤的检出,对检出小病灶更敏感。 | 叶晓华 周诚 吴国庚 王妍焱 曹会志 沈云 | 2011 | 中华放射学杂志2011，45，8： | 69 |
| 2 | 能谱CT成像的临床应用显示文摘能谱CT成像作为CT成像领域的一项崭新技术,已经在临床和基础研究中获得了广泛应用。着重阐述能谱CT成像的技术原理、临床应用价值及研究进展。 | 鲍丽君 刘斌 | 2012 | 安徽医科大学学报2012，47，3： | 31 |
| 3 | 能谱CT的原理与临床应用价值显示文摘近年来,由于能量成像技术的发展和临床需求的增加,能量CT的研究成为了热点,特别是2009年出现的以瞬时双kVp为核心技术的能谱CT成像,为现今能谱成像更广阔的临床应用和研究创造了可能。本文主要介绍了能谱CT基本原理及近期国内外能谱CT技术初步应用研究结果,探讨其在临床中的应用价值。 | 李小虎 刘斌 余永强 王万勤 吴兴旺 周勇 王乐 | 2011 | 中国医疗器械信息2011，17，10： | 30 |
| 4 | 低剂量CT扫描临床应用的可行性显示文摘随着多排螺旋CT技术的研究进展,CT检查使用越来越普遍,受检者接受的X线照射剂量日益上升。因此,在保证图像质量的前提下最大限度地降低放射线剂量是目前普遍关注的问题。低剂量CT扫描技术既可以减少受检者的照射剂量,又能满足诊断需求,是值得推广的应用技术。本文就低剂量CT技术的临床应用情况予以简要综述。 | 徐新 李国华 李云卿 | 2011 | 医学综述2011，17，4： | 27 |
| 5 | 腹部低剂量CT技术的临床应用显示文摘本文介绍了迭代重建算法、非对称性屏蔽采集、X-Care等7种CT低剂量技术及在腹部扫描中的临床应用。在保证CT图像质量能满足诊断要求的前提下,尽可能降低辐射剂量是目前普遍关注的问题。腹部CT检查一般要进行多期增强扫描,与其他部位相比,病人接受的辐射量将成倍增加,损害人类健康,所以有必要采用低剂量扫描方式。 | 潘雪琳 李真林 程巍 邓丽萍 袁元 帅桃 赵瑾 宋彬 | 2012 | 中国医疗设备2012，27，6： | 23 |
| 6 | CT能谱成像在肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别诊断中的价值显示文摘目的:分析CT能谱成像相关参数在肝细胞肝癌(HCC)与肝血管瘤(HH)中的差异,探讨CT能谱成像在HCC与HH鉴别诊断中的价值。方法:31例HCC患者和13例HH患者(17个病灶)均行能谱CT扫描,获得动脉期和门静脉期的能谱系列图像。分别测量病灶在动脉期和门静脉期从40~140keV每隔10keV的单能量平均CT值、标准差(SD,即病灶的不均质性)、碘浓度(ICpp)及水浓度值(WCap,WCpp),并计算病灶能谱曲线的斜率(Sap,Spp)、动脉期标准化碘浓度(NIC)、病灶碘摄取比值(IURpp)及碘浓度比(ICR)。结果:动脉期40~140keV能量段、门脉期40~90keV能量段HH组的各单能量平均CT值均显著低于HCC,差异均有统计学意义(P值均<0.05),门脉期40~100keV能量段HH与HCC间的SD值差异有统计学差异,且两者间IURap、IURpp、Sap、Spp、NICap、ICap、ICpp及ICR的差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。鉴别HCC与HH的最佳能谱定量参数为动脉期50keV的平均CT值,阈值为106.87HU,ROC曲线下面积为0.898,鉴别诊断两者的敏感度和特异度分别为90.3%和82.4%;其次为ICR,阈值为0.61,ROC曲线下面积为0.890,鉴别诊断两者的敏感度和特异度分别为87.1%和82.4%。结论:CT能谱成像多参数分析有助于HCC与HH的鉴别诊断,尤其是动脉期50keV的平均CT值和ICR在两者的鉴别诊断中具有较高的应用价值。 | 李卫侠 林晓珠 张静 陈克敏 柴维敏 严福华 | 2018 | 放射学实践2018，33，9： | 21 |
| 7 | 迭代重建技术在头颈部CT血管成像中的应用显示文摘目的探讨iDoe4迭代重建技术在头颈部扫描中对图像质量、辐射剂量的影响。方法收集有头痛头晕症状,需要行头颈部检查的患者50例,随机数字表法分为、2组,每组25例。组的扫描参数为120kV、250m,经滤波反投影重建,组为100kV、180m,经iDoe4迭代重建。测量2组患者容积剂量指数(DIv01)、剂量长度乘积(DLP)、噪声值、对比噪声比,并对2组间图像质量和噪声情况进行评分。统计采用2个独立样本的检验和非参数检验。结果图像质量评分,组3分1例,4分6例,5分18例;组为4分5例,5分20例。背景噪声主观评估组1分1例评分,2分5例,3分19例;组2分4例,3分21例;2组头颈动脉的图像质量评分、主观噪声评估比较差异均无统计学意义(Z值分别为-0.334、-0.218,P值均〉0.05)。2组间噪声值随着组织密度的提高差异逐步缩小。、组的DLP分别为(1462.1±64.3)、(642.4±36.6)mGy·em,差异有统计学意义(=55.410,P〈0.01),组较组辐射剂量降低56%。结论iDoe4迭代重建技术在保证图像质量的情况下,辐射剂量明显降低。 | 朱全东 窦娅芳 梁宗辉 洪泳 祝瑞江 孙华平 | 2013 | 中华放射学杂志2013，47，11： | 20 |
| 8 | 双源CT双能量虚拟平扫的临床应用研究进展显示文摘双源CT(DSCT)双能量虚拟平扫技术(VNC)不但能有效降低患者接受的辐射剂量,而且可提供更多影像诊断信息。目前VNC已广泛应用于临床,如对颅脑出血性疾病及脑膜瘤的评价,对肾结石、肝脏疾病、胃肠道肿瘤、胰腺病变及肺部良恶性结节的诊断。本文对DSCT双能量VNC技术的临床应用价值及研究进展进行综述。 | 陈华 李邦国 叶颖 骆科进 | 2016 | 中国医学影像技术2016，32，2： | 20 |
| 9 | 双能CT虚拟平扫进展及临床应用显示文摘双能CT主要包括双源CT与能谱CT,两种CT可以根据不同的原理实现虚拟平扫。虚拟平扫的优点包括降低辐射剂量,同时获得多组影像等。双能CT虚拟平扫已经在头颈部、胸部、腹部等全身多个系统得到应用。就双能CT虚拟平扫原理、优势及临床应用与进展予以综述,重点介绍双能CT虚拟平扫在各系统的应用价值。 | 田士峰 刘爱连 | 2014 | 国际医学放射学杂志2014，37，1： | 19 |
| 10 | 双源CT双能量扫描在肝脏病变中的应用价值显示文摘目的探讨双源CT(DscT)双能量扫描对肝脏病变的诊断价值及限度。方法将53例B超拟诊肝脏占位患者行上腹部普通平扫(TNE)及三期增强扫描(动脉期、双能量门静脉、延迟期)。双能量扫描后自动生成80kV、140kV以及120kV加权图像。数据导人工作站的虚拟平扫(VNE)。从图像定性评估(肿瘤可见度、图像噪声、诊断接受度)及定量数值(脏器平均CT值、图像噪声、对比噪声比)比较VNE与TNE的图像质量;判断VNE能否取代TVE、80kV图像中病变的微小血供、双能量纯(彩)碘图、以及感兴趣区(ROI)分解CT值的诊断作用。最后,对比TNE与VNE的有效辐射剂量。结果53例中有7例在80kV中较140kV及120kV加权图像更清晰显示肿瘤内血管。VNE肿瘤可见度、诊断接受性显著低于、噪声显著高于TNE(P〈0.05)。TNE及VNE平均CT值分别为:肝实质(58.5±5.6)HU、(58.2±6.7)HU(P=0.226);肝占位(38.8±8.1)HU、(37.4±8.3)HU(P〈0.05)。VNE图像噪声及对比噪声比显著高于TNE(P〈0.001)。超出的肝边缘及伪影对诊断无影响,除4例外,VNE均能取代TVE。纯(彩)碘图直观展示病变血供范围及程度,ROI可分解平扫及碘增强的CT值。TNE与VNE有效剂量:(3.38±0.55)mSv,(3.36±0.90)mSv(P〉0.05)。结论双源CT双能量80kV较常规CT对病变血供更敏感,其后处理功能对病变定性诊断有一定作用。VNE图像质量较TNE差,但可取代之并减少辐射剂量。 | 梁艺 邱士军 刘晋新 张烈光 陈碧华 江松峰 | 2011 | 实用放射学杂志2011，27，10： | 17 |
| 11 | 双能量CT的技术原理及在腹部的应用显示文摘双源CT由于机架内安装了2个相隔90°的X线球管并可以不同的管电压运行,使得进行双能量CT成像成为可能,并已进行了一些临床初步研究。综述双能量CT成像的基本原理以及近年来在腹部的临床应用进展。 | 张龙江 卢光明 | 2010 | 国际医学放射学杂志2010，33，2： | 16 |
| 12 | 多层螺旋CT灌注参数对肝癌血流变化的诊断价值显示文摘肝脏CT灌注成像是一种新兴功能成像技术,通过同层动态扫描获得多种灌注参数,对肝动脉和门静脉血流变化进行定量分析,进而反映肝癌形成过程中的血流动力学改变。目前,CT灌注成像技术在原发性肝癌中的研究较多,但对肝癌灌注参数的分析较零散。因此,笔者对多层螺旋CT灌注成像技术在原发性肝癌血流动力学变化方面的研究作一综述。 | 李金平 姜慧杰 | 2011 | 中国医学计算机成像杂志2011，17，4： | 16 |
| 13 | 对比剂注射流率对双源CT上腹部虚拟平扫图像质量的影响显示文摘目的:比较对比剂注射流率对双源CT上腹部虚拟平扫图像质量的影响。方法:2009年2~5月60例临床疑似上腹部病变患者行双源CT上腹部常规平扫(CNCT)及动脉期双能量扫描(80kVp/400mA和140kVp/95mA)。随机每组20例分成3组。对比剂注射流率分别为3.0ml/s、4.0ml/s及5.0ml/s。利用LiverVNC软件处理得到动脉期虚拟平扫数据,比较3组动脉期VNC在图像质量、平均CT值、信噪比、辐射剂量及病灶检出上差异是否有显著性意义。结果:三组虚拟平扫所测肝脏、腹主动脉平均CT值的差异均无显著性意义(P>0.05);3.0ml/s、4.0ml/s组所测脾脏平均CT值差异无显著性意义(P>0.05),5.0ml/s组差异有显著性意义(P≤0.05);三组虚拟平扫之间信噪比差异无显著性意义(P>0.05);虚拟平扫的图像质量较常规平扫有下降,但可满足临床诊断需求,三组虚拟平扫图像质量评分的差异无显著性意义(P=0.07);三组虚拟平扫和常规扫描病灶检出性能相似。结论:尽管注射流率对动脉期虚拟平扫的图像质量差异无显著性意义,但3ml/s组图像质量有更好的趋势,推荐在临床使用。 | 彭晋 张龙江 周长圣 赵艳娥 蔡军 马延 朱正庭 卢光明 | 2010 | 放射学实践2010，25，2： | 15 |
| 14 | 低剂量螺旋CT的原理及临床应用显示文摘随着低剂量螺旋CT临床应用的开展,如何灵活应用低剂量螺旋CT影像技术手段,已成为临床工作的研究重点。本文总结了低剂量螺旋CT降低辐射剂量的常见方法及原理,并就低剂量螺旋CT的主要临床应用进行了阐述。 | 黄洁惠 宋歌 石磊 | 2016 | 肿瘤学杂志2016，22，4： | 15 |
| 15 | CT双能量扫描模式在腹部应用的研究进展显示文摘CT双能量扫描技术是利用物质在两种不同能量级别下对X线不同衰减的物理特性,获得反映组织化学成分的组织特性图像,从而提高腹部富血供病变的显示,同时能够进行组织化学成分分析等,获得物质特异性图像,如虚拟平扫图像、碘图等。目前已较广泛应用于肝脏、胆道、肾脏、肾上腺以及胃肠道等主要腹部器官组织疾病的研究。本文就CT双能量扫描技术的基本原理及其在腹部的应用进展作一综述。 | 杨帆 林伟 陈卫霞 | 2015 | 放射学实践2015，30，4： | 13 |
| 16 | 双源CT小肠成像双能量虚拟平扫在炎性肠病的应用显示文摘目的:探讨双源CT小肠成像双能量虚拟平扫技术在炎性肠病(IBD)诊断中应用的可行性。方法:回顾性分析37例临床确诊IBD患者的CT资料(31例克罗恩病、6例溃疡性结肠炎),所有患者均行双源CT小肠成像检查,扫描包括常规平扫及动脉期、门静脉期双能量扫描(100 kVp/210 mAs和Sn140 kVp/162 mAs)。利用Liver VNC软件处理得到动脉期、门静脉期2组虚拟平扫数据,并与常规平扫对比,比较三者在图像质量、辐射剂量及病变肠段检出上的差异。结果:与常规平扫图像比较,动脉期及静脉期虚拟平扫图像上所有炎症肠段均能显示,且病变肠段范围无明显差异。两期虚拟平扫图像完全能满足诊断要求;观察到肠壁厚度、肠壁水肿、肠周渗出、肠管形态及引流区淋巴结大小等无明显差异。虚拟平扫CT值在病变肠壁、引流区淋巴结等略低于常规平扫,但差异无统计学意义。虚拟平扫图像噪声低于真实平扫(P<0.05),信噪比高于常规平扫图像(P<0.05);两位医师对虚拟平扫图像质量评分均≥3分,双期虚拟平扫图像评分差异无统计学意义。常规平扫、双能量动脉期、双能量静脉期扫描的剂量长度乘积(DLP)及有效辐射剂量(ED)差异无统计学意义(F=0.993,P=0.374);与常规三期扫描相比,采用两期双能量扫描辐射剂量减少约32.97%。结论:对于IBD,双源CT小肠造影双能量虚拟平扫可以在降低辐射剂量、减少辐射损伤的同时满足临床诊断的要求,可作为IBD诊断的常用方法。 | 蓝星 唐皓 周帆 周长圣 黄伟 | 2017 | 中国临床医学影像杂志2017，28，5： | 13 |
| 17 | 双能CT双期增强扫描结合虚拟平扫对肾脏透明细胞癌的诊断价值显示文摘目的探讨双能CT双期增强结合虚拟平扫对肾脏透明细胞癌的诊断价值。方法对60例临床怀疑肾脏透明细胞癌的患者进行前瞻性研究,进行双能CT的单能平扫及双能皮髓交界早期、实质期增强扫描,采用虚拟平扫后处理软件生成虚拟平扫图像,分别根据虚拟平扫结合双期增强及单纯双期增强图像进行诊断,以病理结果为标准,计算两者诊断。肾脏透明细胞癌的准确率,并以X^2检验比较;以Wilcoxon秩和检验比较常规平扫和虚拟平扫图像对肿瘤的显示;以配对样本t检验比较患者所接受的单期X线辐射剂量和总辐射剂量差异、常规平扫与虚拟平扫图像肿瘤的CT值差异。结果虚拟平扫结合双能CT双期增强图像对透明细胞癌的诊断准确率高于单纯双期增强[分别为93.3%(56/60)和78.3%(47/60);X^2=5.6,P〈0.05]。常规平扫显示42例肾透明细胞癌病灶,对肿瘤显示优、良、一般和差的分别为22、12、4和4例,虚拟平扫分别为26、10、3和3例,差异无统计学意义(Z:0.00,P=1.00)。虚拟平扫的单期CTDIvol(8.85±1.28)mGy、DLP剂量(196.45±21.12)mGy·cm和总的CTDIvol(17.69±2.35)mGy、DLP剂量(392.90±42.25)mGy·cm均低于常规平扫[分别为(10.20±1.44)mGy、(218.29±29.60)mGy·cm、(30.61±3.27)mGy和(654.86±88.81)mGy·cm],t值分别为4.21、3.58、23.63、16.12,P值均〈0.05。常规平扫和虚拟平扫的cT值分别为(34.94±7.00)和(39.37±6.35)HU,差异有统计学意义(t=-14.39,P〈0.05)。结论双能CT皮髓交界早期及实质期双期增强结合虚拟平扫对肾脏透明细胞癌的诊断价值较大,对多数患者可以做出准确诊断,并明显降低辐射剂量。 | 马周鹏 周建军 刘学玲 王春 章顺壮 | 2012 | 中华放射学杂志2012，46，8： | 13 |
| 18 | 双能CT成像在分次团注双期CTU中的临床应用显示文摘目的:探讨分次团注双期CTU检查时双能CT成像的临床应用价值。方法:48例血尿待查患者分为两组,试验组24例,行全泌尿系CT平扫及分两次团注对比剂后行肾实质-肾盂期CTU扫描;对照组24例,行全泌尿系CT平扫及单次团注对比剂后行实质期和肾盂期双期增强扫描。实验组的肾实质-肾盂期图像的采集采用高低压瞬切双能CT扫描模式(GSI),其它所有期相的图像采集均采用普通CT扫描模式。在工作站上使用GSI后处理软件获得实质-肾盂期最佳keV图像。将CTU图像中集合系统分段,测量实验组的肾实质-肾盂期最佳keV图像和对照组的肾盂期图像中集合系统各段管腔内的CT值,并计算对比噪声比(CNR)。记录所有病例完成CTU全部检查序列的有效辐射量。两组病例CT值、CNR和有效辐射量的比较使用非参数秩和检验。结果:分次团注CTU实质-肾盂期最佳keV图像各段集合系统腔内CT值均高于常规CTU肾盂期图像,其差异有统计学意义(P<0.05)。分次团注CTU实质-肾盂期最佳keV图像与常规CTU肾盂期图像各段集合系统CNR差异没有统计学意义(P>0.05)。分次团注CTU完成全部检查的有效辐射量(平均17.6mSv)明显低于常规CTU(平均25.8mSv),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双能CT成像用于分次团注双期CTU在降低辐射量同时,可获得与常规单次团注双期CTU相同的泌尿系成像质量。 | 胡娟 王鹤 王霄英 杨学东 邱健星 | 2012 | 放射学实践2012，27，3： | 12 |
| 19 | 影响淋巴瘤能谱CT单能CT值的相关因素分析显示文摘目的通过观察淋巴瘤能谱CT参数特征,探讨能谱CT在淋巴瘤影像诊断方面的价值。方法采用GE能谱CT对22例初诊淋巴瘤患者[霍奇金病(HD)5例、非霍奇金淋巴瘤(NHL)17例]进行扫描,测量最大病灶的能谱曲线,记录40~140keV对应的CT值,观察同一病灶不同keV条件下CT值的变化规律。依据淋巴瘤部位、分期、病理类型、病灶大小、B症状、Ki-67等因素进行分组,比较不同组间淋巴瘤病灶在不同keV条件下CT值的差异。结果对于每个病灶的单能曲线,随着keV降低,曲线斜率逐渐变大,对应的CT值逐渐递增。在各临床病理因素中,仅病灶位置与单能CT值相关(P<0.05)。而对于14例胸部患者,HD的平均CT值在低能区段(40~70keV)与NHL比较,差异有统计学意义(P<0.05)。一般线性模型结果也显示,不同部位及病理类型淋巴瘤的单能CT值与低能keV存在相关关系。结论淋巴瘤能谱CT单能曲线具有相似的形态。不同部位淋巴瘤的单能CT值存在差异。同为胸部淋巴瘤,HD与NHL的单能CT值在低能量区段存在差异。 | 迟永堃 王之龙 李晓婷 孙应实 张晓鹏 | 2012 | 中国医学影像技术2012，28，5： | 10 |
| 20 | 双能CT血管成像能谱纯化联合迭代重建技术对颅内动脉瘤图像质量和辐射剂量的影响显示文摘目的 探讨能谱纯化技术(SPS)联合正弦图确认的迭代重组(SAFIRE)技术对双能量CTA诊断颅内动脉瘤图像质量和辐射剂量的影响.方法 回顾性分析临床诊断为自发性蛛网膜下腔出血,经三维DSA及手术证实为颅内动脉瘤,且行脑CTA检查的80例患者.将患者按照CTA扫描方案分为常规组及试验组,每组各40例.患者均行头部增强双能量模式扫描,且均采用SPS技术.常规组扫描参数:管电压分别为80 kV和附加0.5 mm锡板滤过的140 kV(sn140 kV),管电流分别为300、150 mAs,原始数据行滤波反投影法(FBP)重组;试验组扫描参数:管电压分别为80 kV和sn140 kV,管电流分别为200、100 mAs,原始数据行SAFIRE重组.图像质量的评价,客观评价指标包括各部位(枕叶、大脑前动脉,大脑中动脉及大脑后动脉)平均CT值、背景噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR);并对图像质量进行主观评分.记录扫描辐射剂量.以DSA结果为金标准,计算试验组和常规组对颅内动脉瘤的检查符合率.常规组与试验组图像客观评价指标及辐射剂量的比较采用两独立样本t检验,图像主观评分的比较采用独立样本非参数等级资料检验.结果 常规组枕叶、大脑前动脉,大脑中动脉及大脑后动脉的噪声分别为(5.34±1.22)、(39.94±15.96)、(39.94±15.96)和(23.17±5.51),试验组分别为(4.44±1.08)、(24.91±9.36)、(35.03±13.65)和(20.61±5.08),差异均有统计学意义(t值分别为2.508、3.742、2.788和2.563,P均<0.05);常规组上述部位SNR分别为6.37±1.56、3.48±0.92、3.21±0.91和4.02±0.99,试验组分别为7.66±1.74、4.70±1.40、3.88±0.81和4.59±0.68,差异均有统计学意义(t值分别为2.504、3.248、2.067和1.029,P均<0.05).2组上述部位平均CT值和CNR的差异均无统计学意义(P均>0.05).常规组与试验组的图像质量评分分别为(4.86±0.07)和(4.67±0.21)分,差异无统计学意义(Z=-0.443,P=0.621).常规组CTDIvol和ED分别为(20.61±1.07) mGy和(0.79±0.04) mSv,试验组分别为(13.59±1.27)mGy和(0.54±0.06) mSv,差异均有统计学意义(t值分别为24.039和15.813,P均<0.01).与三维DSA及手术结果比较,试验组均正确诊断,检出率为100.0%(29/29),常规组诊断符合率为96.0%(25/26).结论 SPS联合SAFIRE技术在双能量CTA诊断颅内动脉瘤中,能在保证图像质量的同时降低辐射剂量,且具有较高的诊断准确性. | 杨斌 赵卫 刘博 王元玲 柯腾飞 马晓峰 李青青 杨亚英 | 2014 | 中华放射学杂志2014，48，12： | 10 |
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