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1微波消融术在肺癌中的应用显示文摘微波消融技术是介入放射学中热消融疗法的一种,它利用微波产生热效应导致实体瘤内组织坏死。因其杀伤目标组织效果确切、安全性高、热效率高等,成为癌症微创治疗手段且常用于非手术治疗患者及实体瘤的姑息治疗。微波消融技术能准确、高效消灭周围型肺癌的癌变部位。对于不能根治的中央型肺癌,也能有效缓解气道堵塞、阻塞性肺炎、肺不张、呼吸困难等症状。本文就微波消融术在肺癌中的应用进行综述。黄伟 马幸生 刘勇恩 2015中国胸心血管外科临床杂志2015,22,3:18
2超声造影引导下微波消融治疗晚期肝脏恶性肿瘤的临床观察显示文摘目的评价超声造影(CEUS)引导下经皮微波消融(MWA)治疗晚期肝脏恶性肿瘤的疗效及安全性。方法纳入2013年6月到2015年6月在肿瘤内科治疗的原发性肝癌或复发转移性肝癌患者50例,行CEUS引导下MWA术,随访以评估疗效和不良反应。结果 50例患者64枚病灶接受MWA治疗,成功率为100.0%。术后1个月复查CEUS,总有效率为85.9%(55/64)。患者体力状况改善率为68.0%(34/50)。全组患者平均生存时间为(10.2±3.7)个月,1年生存率为20.0%。术中主要不良反应为局部疼痛、心率下降、少量出血,均未影响治疗。术后常见有肝区疼痛、一过性转氨酶升高、发热、肝包膜下血肿,积极治疗后好转,未出现严重并发症。结论 MWA对晚期肝脏恶性肿瘤具有较好的近期疗效,操作方便,患者痛苦小,并发症轻,是一种安全有效的姑息治疗方法。李劲松 娄可新 韩亮 孙三元 2016中国医药导报2016,13,17:16
3肺癌微波消融治疗进展显示文摘肺癌为肿瘤致死的第一大病因,占全部恶性肿瘤死亡的首位,其复发率高及预后差,严重地威胁着人们生活。外科切除被认为是肺癌的最佳治疗手段,但大多数的肺癌患者就诊时已是晚期,肿瘤常多发或贴近血管,加之患者年龄大、体质弱以及合并心肺及其他脏器功能低下不适合外科手术,临床上仅有15%的患者能够接受手术切除达到根治性治疗。王瞻 许林锋 2014临床放射学杂志2014,33,7:11
4CT导向下经皮微波消融治疗肺部恶性肿瘤患者的护理显示文摘目的探讨CT导向下经皮微波消融治疗怖部恶性肿瘤的护理要点。方法回顾性分析了2008年3月至2010年11月在CT导向下经皮微波消融治疗的87例肺部恶性肿瘤患者的临床护理资料。结果87例患者均顺利完成微波消融治疗。原病灶完全缓解(CR)35例占40%,部分缓解(PR)24例占28%,稳定(NC)25例占29%,进展(PD)3例占3%,总有效率为68%。术中11例出现气胸,5例出现针道出血,术后48例出现发热,经对症处理后均得到缓解,所有患者无严重并发症发生。结论做好充分的术前准备、密切的术中配合、术后严密的观察及护理,可以减少肺部恶性肿瘤患者CT导向下经皮微波消融术后并发症的发生,确保该手术的疗效。张小萍 钟就娣 辛明珠 王秀臣 2011中国实用护理杂志2011,27,28:7
5微波消融治疗骨肿瘤的研究进展显示文摘骨肿瘤(bone neoplasms)是指发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤。无论原发恶性骨肿瘤还是骨转移瘤,都严重影响患者的生活质量。传统手术方式(截肢或根治性肿瘤切除术后肢体重建)无法或较难重建荷瘤肢体功能,并发症较多,给患者带来极大痛苦。作为一种热疗手段,微波消融(microwave ablation)技术目前应用于治疗多种侵袭性、恶性骨肿瘤和转移性骨肿瘤。姚子龙 张余 2014广东医学2014,35,21:7
6CT引导下经皮水冷循环微波消融治疗肝脏恶性肿瘤的护理显示文摘目的探讨CT导向下微波消融治疗肝脏恶性肿瘤的护理要点。方法回顾性分析了2009年至2011年我科在CT导向下微波消融治疗的38例肝脏恶性肿瘤患者的临床护理资料。结果患者全部按术前制定的治疗计划成功进行微消融波治疗。所有消融均获得技术上的成功。术后随访CT示肿瘤无强化指示肿瘤均达到了完全坏死。其中出现并发症5例,分别为肝包膜下出血3例,气胸1例,疼痛及发热1例。结论 CT导向下微波消融治疗肝脏恶性肿瘤在护理上有其特殊要求,术前做好心理护理,术中密切配合,术后密切观察并发症的发生情况,对于提高治疗成功率、减少并发症有重要意义。何婉玲 李新 蔡名金 2012海南医学2012,23,16:6
7骨与软组织肉瘤肺转移的治疗进展显示文摘肺是骨与软组织肉瘤最常见的转移部位,是导致其死亡的主要原因。早期、积极并综合的干预,可以有效地延长肺转移瘤患者的生存期。目前手术切除及化疗是肉瘤肺转移的主要治疗手段,但存在其局限性。肺转移瘤的局部治疗,包括局部消融、立体定向放疗、放射性粒子植入术等取得了良好的治疗效果。肺转移瘤的局部消融治疗效果已经不亚于外科手术切除。本文对近年来骨与软组织肉瘤肺转移的治疗进展作一综述,并希望借此促进多学科诊治团队对肉瘤肺转移瘤的认知,推广局部消融治疗在肺转移瘤中的应用,也为更多患者带来获益。陈超 范卫君 2019介入放射学杂志2019,28,5:5
8孤立性肺结节CT引导下微波消融术后近期疗效分析显示文摘目的评价CT引导下经皮穿刺微波消融术对孤立性肺结节的治疗效果及安全性。方法回顾性分析我院2018年7月至2019年12月33例CT引导下微波消融治疗肺结节患者的影像随访资料,其中男21例、女12例,年龄38~90(67.6±13.4)岁。26例经穿刺活检证实及7例临床考虑偏恶性。33例患者共33个结节,直径0.6~3.0(1.8±0.6)cm。术后1、3、6个月随访复查CT,对比治疗前后病灶直径及强化程度。根据世界卫生组织改良实体瘤疗效评价(modified response evaluation criteria in solid tumor,mRECIST)标准中完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)、病灶稳定(stable disease,SD)、进展(progressive disease,PD)和局部有效率(response rate,RR)等指标进行术后短期疗效分析,并进行Kaplan-Meier无进展生存分析。结果 CT引导下经皮穿刺微波消融术均成功实施,仅3例患者术后即刻检查发现少量气胸。CR、PR、SD及PD发生率分别为54.5%(18/33)、27.3%(9/33)、12.1%(4/33)、6.1%(2/33)。微波消融术后短期随访有效率为81.8%。微波消融治疗的原发性及转移性肺结节的无进展平均生存期分别是21.3个月(95%CI 20.00~22.61)、15.8个月(95%CI12.33~16.74),两者无进展生存期差异无统计学意义(log-rank P=0.624)。结论 CT引导下经皮穿刺微波消融对周围孤立性肺结节治疗安全有效,成功率较高,可作为临床治疗肺肿瘤的有效补充手段。王芬 俞同福 赵欣 张伟 徐海 仲艳 张腾 刘希胜 2021中国胸心血管外科临床杂志2021,28,8:5
9活体猪肺微波消融组织热沉积剂量与消融范围的研究显示文摘目的探讨活体猪肺微波消融过程中组织热沉积剂量和消融固化范围之间的相关性。方法根据微波消融工作原理,遵循能量守恒定律设计实验。以活体家猪为实验对象,对实验猪的右肺进行微波消融。设置主机输出功率为40、60、80、100 W,消融时间5 min,每个功率消融10个位点。测定消融针尖端的有效输出功率、组织的热沉积剂量。结果有效输出功率和组织热沉积剂量均随主机输出功率的增加而增加,消融体积亦随之增大。不同功率组消融体积与组织热沉积剂量的相关指数为97.2%,相关性极高。结论有效输出功率比主机输出功率更准确的反映消融组织实际接受的功率;而组织的热沉积剂量可真实的反映组织接受的微波消融能量,两者有可能成为量化消融范围的标准。王青 顾鸣鸣 韩潇 曹飞 吴献华 仲楼 2016癌症进展2016,14,11:5
10射频消融在肺癌治疗中的应用显示文摘全世界每年因为肺癌死亡的患者数量比乳腺癌、结肠癌和前列腺癌死亡患者的总和还要多。众所周知吸烟是导致肺癌的最大危险因素,在肺癌患者中吸烟者占80%。杨鹏 周笑 祝沪军 2012中国医师进修杂志2012,35,8:2
11电磁导航支气管镜下微波消融术在肺结节治疗中的应用进展显示文摘随着低剂量计算机断层扫描在肺癌筛查方面的应用,肺结节检出率逐年增高。肺结节是有潜在恶性或从良性到恶性生长过程的可能,使患者面临巨大心理压力。若积极手术干预,可能会切除肺组织,损失肺功能,甚至造成医疗资源的浪费;而消极处理可能导致肿瘤进展,失去早期治疗的机会。对于肺结节的诊治,需要发现后既能快速诊断,又能立即治疗的方法。电磁导航支气管镜下微波消融能解决这一问题。电磁导航支气管镜以电磁定位技术为基础,结合薄层计算机断层扫描虚拟图像路径对肺结节精准定位,通过支气管镜经自然通道以微侵入的方式达到病变部位,获取组织细胞学诊断。微波消融术是肿瘤热疗领域中的新兴技术,在电磁导航支气管镜引导下,将微波天线从自然通道送达肿瘤内,肿瘤组织在短时间内达到70~160℃,诱导肿瘤细胞发生凝固性坏死。该文介绍了电磁导航支气管镜下微波消融在治疗肺结节中的应用进展。李林峻(综述) 吴庆琛(审校) 2023重庆医学2023,52,4:2
12微波消融的净功率及净能量的离体、活体猪肝对比实验观察显示文摘目的观察离体、活体猪肝微波消融过程中实际到达微波天线辐射器的净功率及净能量,并初步探讨净能量与消融体积之间的关系。方法根据微波消融的工作原理,遵循能量守恒定律设计实验,以30副离体猪肝、5副活体猪肝为研究对象,分别行50w×10min、80w×10min、110WX10min微波消融,每个组合重复5次,通过测定微波天线输入端功率,计算微波天线损耗的能量,研究微波消融的净功率、净能量,以及净功率和主机输出功率之间的变化关系,初步探讨净能量与消融体积的关系。结果当主机输出功率为50、80、110W时,离体、活体猪肝微波消融的净功率分别为(31.3±0.6)W、(47.3±0.8)W、(62.1±0.9)W和(31.8±0.8)W、(47.4±0.3)w、(61.7±1.5)W,且主机输出功率相同时,离体、活体的净功率差异无统计学意义(P=0.841,0.133,0.551)。主机输出功率为50、80、110W时,离体微波天线耗损的能量与微波天线输入端能量的比值恒定(P:0.613,0.326)。净功率相同时,离体、活体消融体积差异有统计学意义(P=0.001,0.006,0.001)。结论以净功率代替传统主机输出功率作为微波消融的参考标准更加精确,净能量更真实的反映了微波对组织的消融能量。姜华 范卫君 张亮 李新 张建磊 2012中华医学杂志2012,92,35:1
13Thoracic surgery in 2030显示文摘Introduction Thoracic surgery has evolved at an exponential pace since the first clinical lung resection in 1882.The first pneumonectomy was performed in 1895,the first lobectomy in 1901,while double lumen endotracheal intubation for pulmonary resection did not occur until 1950.The 1990s saw the development of game-changer video-assisted thoracoscopic surgeries(VATS),while the 2000s gave witness to the explosive boom of robotic surgeries.As Abraham Lincoln once said,“The best way to predict the future is to create it”,in this article we discuss the current cutting-edge technologies and attempt to predict the future of thoracic surgery in 10 years’time.Joyce W.Y.Chan Rainbow W.H.Lau Aliss T.C.Chang Ivan C.H.Siu Teddy H.Y.Wong Zheng Li Calvin S.H.Ng 2021中华胸部外科电子杂志2021,8,3:0
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