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| 1 | 螺旋CT灌注成像对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断显示文摘目的探讨螺旋CT灌注成像(CTPI)对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断情况。方法分析陕西省榆林市第二医院2008年2月~2015年3月收治的120例肝细胞型肝癌患者和80例局灶性结节增生患者影像学资料,观察两组患者疾病实性部分及远处肝组织螺旋CT灌注参数情况,包括肝血流量(HBF)、肝血容量(HBV)、肝动脉灌注量(HAP)、总肝灌注量(TLP)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI)、平均通过时间(MTT)。结果两组TLP差异无统计学意义(P〉0.05),局灶性结节增生HAP、HPI、MTT均高于肝细胞型肝癌.HBF、HBV、PVP低于肝细胞型肝癌,差异有统计学意义(P〈0.05)。肝细胞型肝癌病灶实性部HBF、HBV、HAP、HPI均高于远处肝组织,PVP、MTT低于远处肝组织,差异有统计学意义(P〈0.05)。局灶性结节增生病灶实性部分HBF、HBV、HAP、HPI均高于远处肝组织,PVP、MTT低于远处肝组织,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论螺旋CT灌注成像可以反映肝细胞型肝癌与局灶性结节增生血流灌注特点,为肝细胞型肝癌与局灶性结节增生鉴别诊断提供可靠的理论依据。 | 刘丽君 | 2016 | 中国医药导报2016，13，22： | 17 |
| 2 | 肝癌射频消融后肿瘤残余的研究现状与进展显示文摘射频消融术(RFA)是一种原位灭活肝癌的微创治疗技术,在肝癌的治疗方面取得了普遍认可,已成为除外科手术、放疗和化疗外的另一有效疗法,尤其适用于高龄、体弱、肿瘤不易切除或合并其他严重疾病的患者。肝癌RFA治疗后,及时发现有无肿瘤残余决定了治疗效果和预后,具有重要意义。本文就肝癌RFA可能造成肿瘤残余危险因素、影像学评估方法、病理特征、免疫学特征和联合治疗方面进行综述。 | 王东东 李晓光 | 2019 | 介入放射学杂志2019，28，8： | 15 |
| 3 | CT/MR图像融合评价肝癌消融的安全边界显示文摘目的探讨CT/MR图像融合评价肝癌消融安全边界(AM)的可行性。方法选取消融术后1个月增强CT/MR提示肿瘤消融完全的肝癌患者39例共44个病灶,利用图像融合系统,在术前CT/MR图像上勾勒肿瘤及AM的范围,与术后CT/MR图像进行对位融合,根据消融灶覆盖肿瘤和AM情况,分为达到AM组和未达AM组。随访术后局部肿瘤进展(LTP)发生情况,比较两组LTP发生率的差异。结果对43个病灶完成图像融合,成功率97.73%(43/44),图像融合时间4~11min,平均(7.0±2.0)min;融合图像评估AM用时5~10min,平均(7.1±1.3)min。43个病灶中,24个消融后达到AM,随访未出现LTP;19个未达AM,随访中4例出现LTP;达到AM组术后LTP发生率明显低于未达到AM组(P=0.031)。结论 CT/MR图像融合能较准确地评价肝癌AM,消融术后未达AM者易发生LTP。 | 李凯 曾庆劲 郑荣琴 苏中振 贺需旗 | 2012 | 中国医学影像技术2012，28，12： | 10 |
| 4 | TACE联合射频消融治疗超米兰标准原发性肝癌疗效评价的比较研究显示文摘目的对比分析m RECIST标准与RECIST标准评价TACE联合射频消融(RFA)治疗超米兰标准原发性肝癌疗效的一致性,确定哪种标准可以更好地评价疗效。方法应用两种标准分别评价78例TACE联合RFA治疗超米兰标准原发性肝癌疗效,计算KAPPA系数确定两种标准的一致性。运用Kaplan-Mier法计算不同缓解程度的中位生存时间,通过log-rank检验绘制生存曲线,比较不同缓解程度的中位生存时间及生存曲线的差异是否有统计学意义。结果应用SPSS19.0计算两种标准评价结果的KAPPA系数为0.243(χ2=5.250,P<0.01),通过运用Kaplan-Mier法计算不同缓解程度的中位生存时间,通过log-rank检验绘制生存曲线显示RECIST标准评价出的SD与PR的曲线有多处交叉重合的部分,两者的P值大于0.05差异无统计学意义,而m RECIST标准的不同缓解情况的生存曲线相对较平衡没有重合部分,P值均小于0.01差异有统计学意义。结论 (1)m RECIST标准并不适合所有超米兰标准原发性肝癌的治疗后评估,病灶边缘不清和强化不明显的将导致无法应用m RECIST标准。(2)m RECIST标准更准确地评估了TACE联合PRA治疗超米兰标准肝癌的疗效。 | 刘家 聂春生 刘施乾 何东风 刘瑞宝 | 2017 | 介入放射学杂志2017，26，10： | 9 |
| 5 | 三维超声-CT图像融合评价肝癌消融安全边界显示文摘目的探讨三维超声-CT图像融合技术评估肝癌消融安全边界的准确性。方法建立并制作肝癌消融安全边界的大体模型,然后分为消融达到安全边界组和未达安全边界组。利用三维超声-CT图像融合判断消融灶有无达到安全边界,未达安全边界的位置,测量未达安全边界的最大厚度,并将结果与大体标本对比。结果模型的超声、CT图像和大体外观及稳定性符合实验要求。三维超声-CT图像融合判定未达安全边界的敏感性、特异性及准确性分别为93.8%、85.7%及91.3%,提示未达安全边界的象限与大体标本均一致。三维超声-CT图像融合与大体标本测量的未达安全边界最大厚度分别为(3.5±2.0)mm和(3.2±2.0)mm,两者间差异无统计学意义。结论体外实验证明三维超声-CT图像融合技术评价肝癌安全边界具有较高的准确性。 | 李凯 苏中振 郑荣琴 贺需旗 张婷 谢海琴 | 2012 | 中华超声影像学杂志2012，21，8： | 8 |
| 6 | CT和磁共振成像在肝细胞癌射频治疗后射频边缘评价中的作用显示文摘目的回顾性分析CT和磁共振成像(MRI)在肝细胞癌(HCC)射频治疗后射频边缘评价中的作用。方法收集2009年12月至2011年9月40例(47个病灶)接受经肝动脉导管化疗栓塞后射频治疗的HCC患者多次复查的CT平扫和多期增强扫描及MRI平扫和动态增强扫描的图像,采用5分制(5分:肯定有肿瘤残存;4分:可能有肿瘤残存;3分:不确定有无肿瘤残存;2分:可能无肿瘤残存;1分:肯定无肿瘤残存)评价术后24h两种检查方法对射频边缘的显示情况,进行受试者工作特征曲线分析,计算敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 MRI图像不同阅片者之间一致性非常好(Kappa=0.935),而CT图像不同阅片者之间一致性好(Kappa=0.714)。MRI评分中肯定无或有肿瘤残存的1和5分占89.4%(84/94),而CT评分中肯定无或有肿瘤残存的1和5分仅占31.9%(30/94)。MRI图像的受试者工作特征曲线下面积高于CT图像(P<0.05),MRI图像检测HCC射频治疗后射频边缘是否完整的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性,两位阅片者共同阅片后的一致结果分别是100%、96.4%、76.9%、100%和96.8%,CT图像分别是30.0%、57.1%、10.3%、87.7%和63.8%。结论 MRI在HCC射频治疗后射频边缘是否充分方面的检出及诊断的准确性都优越于CT。 | 曲金荣 刘翠翠 张宏凯 李祥 张建伟 骆俊朋 邵楠楠 张首宁 李彦乐 黎海亮 | 2012 | 中国医学科学院学报2012，34，5： | 6 |
| 7 | 多种影像学新技术评估肝癌射频消融术后疗效显示文摘原发性肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是肝内最常见的原发性恶性肿瘤,每年新发病率约为500000例[1].近年来,肝癌的治疗模式已由过去的单一外科切除转变为以外科切除为主的多手段、多学科综合治疗模式.在多种治疗方法中,以射频消融(radiofrequency ablation,RFA)为代表的局部消融治疗进展迅速,已发展为继手术切除、肝动脉栓塞化疗之后又一常用的肝癌治疗方法[2]. | 董怡 王文平 | 2013 | 中华超声影像学杂志2013，22，10： | 4 |
| 8 | MRI评价肝癌热消融疗效的研究进展显示文摘肝癌热消融治疗(TAT)在临床上应用较为广泛,MRI在其疗效评价方面有重要作用,尤其是随着功能磁共振成像技术如扩散加权成像(DWI)、灌注成像(PWI)及磁共振波谱成像(MRS)的发展,以及一些特异性对比剂的使用,使得MRI在肝癌热消融疗效评价方面的优势更加明显。大量研究显示,MRI有助于TAT治疗后对消融灶与周边组织的鉴别,能更早期发现肿瘤残余或复发。本文就MRI在肝癌热消融术疗效评价方面的研究进展进行叙述。 | 胡海 杨东均 王雪梅 孙清泉 杨汉丰 杜勇 | 2015 | 放射学实践2015，30，8： | 4 |
| 9 | 射频消融与手术切除结直肠癌肝转移的Meta分析显示文摘目的比较射频消融(RFA)和外科肝切除术(HR)对结直肠癌肝转移的治疗效果。方法系统检索收集了PubMed、Cochrane Library、EMBASE、中国知网、中国生物医学文献数据库等关于RFA和HR在结直肠癌肝转移的临床对照试验,按Cochrane系统评价方法进行了评价,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入文献13篇,共2348例患者,其中RFA 972例,HR1376例。Meta分析结果显示,RFA患者3年、5年生存率明显高于HR患者(OR:0.56,95%CI:0.38-0.83,P=0.004;OR:0.47,95%CI:0.29-0.76,P=0.002);RFA患者手术后总复发率明显高于HR患者(OR:2.79,95%CI:1.25-6.21,P=0.012)。结论 HR较RFA治疗结直肠癌肝转移术后生存率高,复发率低,可作为临床优先考虑的治疗方法。 | 明韦迪 李晓光 邓灵波 梁继详 金征宇 | 2014 | 中国医学影像技术2014，30，9： | 2 |
| 10 | 影像学评估肝癌消融边界的研究进展显示文摘消融边界是肝癌消融术后局部肿瘤进展的独立影响因素,准确评估消融边界尤为重要。本文对消融边界评估方式及其研究进展进行综述。 | 陈嘉欣 郑荣琴 李凯 苏中振 | 2015 | 中国医学影像技术2015，31，1： | 2 |
| 11 | 肺恶性肿瘤氩氦刀治疗后的CT和MRI表现显示文摘目的 评价肺恶性肿瘤氩氦刀治疗后的CT和MRI表现。方法 收集并分析24例肺恶性肿瘤患者氩氦刀治疗前7天内及治疗后1天、7天、1个月、3个月、6个月、1年的CT和MRI表现。根据随访结果,将患者分为完全消融组(A组)和残留或复发组(B组)。结果 治疗后1~7天的CT和MRI均表现为消融灶较治疗前增大,消融灶周围出现环形低密度/信号影,A组消融灶周围的环形影较B组完整。MRI显示消融灶周围环形影的清晰度优于CT。治疗后1~6个月,A组消融灶开始缩小,无明显强化;B组消融灶与治疗前相仿或稍增大,明显不均匀强化。治疗后6个月~1年,A组消融灶逐渐缩小;B组消融灶明显增大。结论 肺恶性肿瘤氩氦刀治疗后CT和MRI表现有一定特征性,治疗后消融灶周围的环形低密度/信号影是评价肿瘤是否残留或复发的重要征象,且MRI对环形影的显示清晰度优于CT。 | 汪颖姝 曲金荣 李祥 王立峰 张宏凯 李方坤 高朋瑞 黎海亮 | 2016 | 中国介入影像与治疗学2016，13，11： | 2 |
| 12 | 影像融合技术在评估肝癌消融安全边界中的应用显示文摘肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是目前有效的治疗手段。然而有些肝癌常伴肝硬化、肝功能储备不足、肿瘤多中心生长或肿瘤位置特殊不能手术切除。而消融是治疗无法手术切除肝癌及小肝癌的重要方法之一, | 李柳军 郑荣琴 苏中振 李凯 | 2013 | 中华超声影像学杂志2013，22，11： | 2 |
| 13 | 肝细胞癌冷冻治疗术后完全消融早期MRI特征显示文摘目的探讨氩氦刀冷冻治疗肝细胞癌(HCC)术后完全消融的MRI表现。方法回顾性分析经随访证实氩氦刀冷冻治疗消融完全的48例HCC患者术前及术后2~7天MRI资料,测量冷冻治疗前后病灶及其周围肝实质ADC值。结果消融后,38例T1WI呈高信号,26例T2WI呈低信号;增强扫描动脉期瘤结节均未见强化,但9例瘤结节出现门静脉晚期及延迟期强化;消融区周边均可见环形强化,25例可见消融区相邻肝包膜下斑片状强化;30例可见瘤结节周边消融区肝实质内穿行小血管强化,7例可见周围肝实质强化。冷冻治疗前后肿瘤ADC值分别为(0.80±0.33)×10^-3 mm^2/s、(1.26±0.54)×10^-3 mm^2/s,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 MRI可用于评价氩氦刀治疗肝癌的早期疗效,冷冻消融后肿瘤及周围肝实质延迟持续强化并不一定代表肿瘤残留,术后ADC值的变化可用于预测早期疗效。 | 董景辉 马威 刘长春 高原智 任洪伟 李勇武 安维民 | 2014 | 中国介入影像与治疗学2014，11，10： | 0 |
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