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| 1 | MRI技术在复杂型肛瘘诊断中的应用进展显示文摘肛瘘是连接肛管和肛周皮肤之间的异常肉芽肿性通道,是青壮年男性常见的直肠肛管疾病之一。临床针对肛瘘的主要治疗方法是手术,复杂型肛瘘由于其瘘管走行复杂,影像学诊断容易遗漏分支瘘管、隐匿性脓肿等,导致术后复发率高。MRI检查因其软组织分辨力高,能直接多平面成像等优势,近年来已成为复杂型肛瘘术前诊断的金标准;同时由于其没有辐射损伤,在术后疗效监测、防止复发上的应用也日趋广泛。随着以动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)为代表的功能磁共振成像(fMRI)技术的发展,MRI技术已能对肛瘘等炎性病变的活动性加以定量评估,对病灶的诊断已从单纯影像形态学上的分析,逐步过渡到对组织器官的三维动态功能性评价。同时,其他新技术如三维快速小角度激发成像及数字减影技术的应用,不仅能缩短总体检查时间,亦有助于提高MRI诊断的准确性。 | 唐晓雯 王中秋 | 2016 | 放射学实践2016，31，11： | 22 |
| 2 | 磁共振LAVA技术在复杂性肛瘘内口诊断中的应用价值显示文摘目的探讨LAVA技术在复杂性肛瘘内口中的应用价值。方法回顾性分析24例经复杂性肛瘘患者MRI表现。每位患者序列分成2个组合:A组:肛管轴位T1WI、T2WI、压脂、DWI;冠状位T2WI;矢状位T2WI;B组:A组序列+LAVA序列;以手术记录为金标准,计算2序列组合诊断内口的敏感性、特异性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV),用卡方检验比较不同组诊断的准确性。结果 A、B组合诊断肛瘘内口的敏感性分别是73.9%vs 91.3%,特异性72%vs 8%,PPV:70.8%vs 87.5%、NPV:70.5%vs 91.7%,P=0.04。两位医生对内口位置诊断一致性较好(0.80>K(A、B、C、D)>0.60)。结论 LAVA技术联合平扫序列可提高MRI诊断复杂性肛瘘内口的准确性。 | 韩金花 袁芬 王琦 王爱英 | 2017 | 医学影像学杂志2017，27，6： | 17 |
| 3 | 磁共振弥散加权成像在评估Crohn’s肛瘘炎症活动度中的价值显示文摘目的:探讨磁共振弥散加权成像(magnetic resonance dif fusion-weighted imaging,MR-DWI)在评估Crohn’s肛周瘘管炎症活动度中的价值。方法:回顾性分析55例经手术和/或肠镜证实的Crohn’s病伴发肛瘘患者的临床资料,所有患者在治疗前及治疗32周后分别行MRI检查。根据治疗结果将患者分为有效组(34例)和无效组(21例),分析两组患者治疗前后的MRI图像,测量表观弥散系数(apparent dif fusion coef f icient,ADC),采用配对t检验分析两组治疗前后ADC值的变化;同时以MRI评分作为参照,分析两组患者ADC值与MRI评分之间的相关性。结果:有效组治疗后ADC值高于治疗前(P<0.05),无效组治疗前后ADC值比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。有效组治疗前后ADC值与MRI评分呈强负相关(r=–0.672, P<0.01),有效组+无效组治疗前后ADC值与MRI评分亦呈强负相关(r=–0.638,P<0.01)。结论:肛周瘘管ADC值变化与病灶炎症活动度相关,MR-DWI及ADC值测量可以较准确地判断Crohn’s肛瘘的炎症活动度。 | 王绍娟 唐晓雯 王中秋 王浩 | 2019 | 中南大学学报(医学版)2019，44，2： | 15 |
| 4 | 复杂性肛瘘诊断的影像学研究进展显示文摘肛瘘是肛肠科常见难治性疾病,尤其是复杂性肛瘘,常是肛周脓肿破溃或切开引流不彻底后脓腔在渐渐缩小过程中造成的窦道。手术是最主要的治疗方式,但术后各种并发症和病情复发严重影响患者的生存质量。 | 郑妍 王建民 | 2017 | 中医药临床杂志2017，29，12： | 6 |
| 5 | 炎症性肠病影像学诊断的现状和展望显示文摘炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)。前者是慢性非特异性结肠炎症,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层,病变范围多自远段结肠开始,逆行向近段发展,甚至累及全结肠及末段回肠,呈连续性分布,临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便等。后者为慢性肉芽肿性炎症,病变可累及胃肠道各部位,以末段回肠及其邻近结肠为主,呈透壁炎症性改变,多呈节段性、非对称性分布,临床主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛门病变等。两者均可合并不同程度的全身症状。我国虽尚无普通人群的流行病学资料,但多年来本病就诊人数呈逐步增加趋势则非常明显。 | 耿小川 许建荣 | 2013 | 中华临床医师杂志(电子版)2013，7，23： | 5 |
| 6 | Magnetic resonance enterography in Crohn’s disease: Standard and advanced techniques显示文摘Crohn's disease (CD) is a chronic autoimmune disorder that affects mainly young people. The clinical management is based on the Crohn's Disease Activity Index and especially on biologic parameters with or without additional endoscopic and imaging procedures, such as barium and computed tomography examinations. Recently, magnetic resonance (MR) imaging has been a promising diagnostic radiologic technique with lack of ionizing radiation, enabling superior tissue contrast resolution due to new pulse-sequence developments. Therefore, MR enterography has the potential to become the modality of choice for imaging the small bowel in CD patients. | Arda Kayhan Jacob Oommen Farid Dahi Aytekin Oto | 2010 | World Journal of Radiology2010，2，4： | 3 |
| 7 | 磁共振弥散加权成像对肛瘘炎症活动性的评估价值显示文摘目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)评估肛瘘炎症活动的可行性。方法回顾性分析2015年1—12月100例临床疑似肛瘘患者的病历资料,在抗生素保守治疗1周后共进行112次磁共振(MR)检查,共检出128个病灶。所有病灶根据手术需要分成活动性炎症(PIA)和非活动性炎症(NIA),测量病灶的表观弥散系数(ADC)图和ADC值,并比较组间差异。结果 PIA组和NIA组分别有66个病灶和62个病灶,PIA组的ADC值为0.902±0.178明显低于NIA组的ADC值为1.231±0.216。ROC曲线下面积为0.837,ADC值为1.185为最佳截止,其敏感度为97%,特异度为79%,阳性预测值为83.1%,阴性预测值为96%。结论 DWI是一种评估肛瘘炎症活动可行性的方法,未来应进行更大规模的前瞻性研究。 | 何岩燕 戚婉 周密 | 2016 | 医疗装备2016，29，20： | 3 |
| 8 | 克罗恩病的影像学诊断的研究进展显示文摘克罗恩病(Crohn′s disease,CD)是一种病因目前尚未明确的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,其病变多见于末端回肠和临近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,病灶呈节段性或跳跃性分布。CD好发于16-25岁的年轻人,且女性的发病率高于男性20%-30%。 | 席瑜玲 梁宗辉 叶涛 | 2016 | 诊断学理论与实践2016，15，1： | 1 |
| 9 | MRI对肛瘘的评价显示文摘肛瘘术前要求外科医师必须清楚瘘管和肛门括约肌之间的关系,有无来源于原发管的继发管需要治疗处理。MRI在诊断肛瘘中的价值越来越受到临床重视,已成为术前瘘管分类的主要方法。MRI不仅能精确显示肛管及其肛管周围的解剖,而且能将瘘管分类、明确瘘管的类型、寻找内口位置,同时还能识别其他检查方法未能发现的疾病,如术后是否存在可能会导致复发的继发感染病灶。本文主要综述肛管及相关结构的MRI检查方法、影像解剖表现,以及MRI对肛瘘类型、瘘管形态走行及瘘口的显示价值及其对临床诊治及患者转归的影响。 | 谢元忠 李秀娟 盛蕾 | 2014 | 中华消化病与影像杂志(电子版)2014，4，3： | 1 |
| 10 | 磁共振时间-信号强度曲线联合ADC值在评估肛瘘活动性方面的价值研究显示文摘目的探索1.5T磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC值)在评估肛瘘活动性方面的价值。方法回顾性分析宁波市鄞州第二医院2018年6月至2020年2月经手术病理证实的肛瘘患者71例的临床、影像及病理资料,依据手术所见、病理组织成分为金标准,将患者分为活动期组(42例)和缓解期组(29例),采用交叉表Pearsonχ^(2)检验对两组的TIC类型进行分析,并比较两组的ADC值。结果TIC类型:活动期组Ⅰ型(流入型)[47.6%(20/42)]、Ⅲ型(流出型)[35.7%(15/42)]均显著高于Ⅱ型(平台型)[16.7%(7/42)](χ^(2)=9.22、3.94,均P<0.05);缓解期组Ⅰ型(流入型)[34.5%(10/29)]、Ⅱ型(平台型)[55.2%(16/29)]均高于Ⅲ型(流出型)[10.3%(3/29)](χ^(2)=4.86、13.23,均P<0.05);ADC值测定:活动期组[(0.932±0.074)×10^(-3) mm^(2)/s]明显低于缓解期组[(1.164±0.061)×10^(-3) mm^(2)/s](t=-13.87,P<0.001)。结论磁共振动态TIC联合ADC值能有效评估肛瘘活动性,可以作为肛瘘术前评估及术后随访的常规检查序列加以推广。 | 胡开艳 陈俊波 | 2022 | 中国基层医药2022，29，9： | 1 |
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