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1BNP和NT-proBNP结果判断一定要结合临床背景显示文摘B型利钠肽和N端B型利钠肽原(BNP/NT—proBNP)的检测对心力衰竭(HF)患者的诊断、疗效观察及预后判断等方面具有十分重要的作用。但BNP/NT—proBNP检测的实验室影响因素及结果判断要考虑的影响因素又很多,且HF又是许多疾病发展的一个终末阶段,病情变化会十分复杂。故临床针对具体患者应用时,一定要考虑该患者抽血时的具体情况,充分了解分析后阶段要考虑的因素,切实结合“临床背景”,这样BNP/NT—proBNP这一检验项目在临床中的应用才会更有价值。张真路 2012中华检验医学杂志2012,35,10:31
2左室收缩功能正常的心血管病患者血脑钠肽(BNP)升高相关因素的回顾性分析显示文摘目的探索左室收缩功能正常的心血管病患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)升高的相关因素及临床意义。方法收集2007年12月至2010年12月本院心内科住院患者共1 112例,所有患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均大于50%,其中626例BNP<80pg/mL,340例80pg/mL≤BNP<400pg/mL,146例BNP≥400pg/mL。比较3组间的临床特点、生化指标及心超参数,采用方差检验、χ2检验、多分类Logistic回归分析BNP升高的因素。结果 3组间的年龄、心率、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐、血三酰甘油、血总胆固醇、血浆低密度脂蛋白、空腹血糖、左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、LVEF、肺动脉收缩压、纽约心功能分级、糖尿病、房颤、心肌病、瓣膜病、合并肺部疾病等因素的差异有统计学意义。多分类Logistic回归分析发现:左房内径(OR=1.136,95%CI=1.052~1.227,P=0.001),肺动脉收缩压(OR=1.029,95%CI=1.001~1.058,P=0.04),左室舒张末期内径(OR=0.888,95%CI=0.799~0.987,P=0.028),糖尿病(OR=0.202,95%CI=0.068~0.600,P=0.004)是BNP≥80pg/mL的影响因素。左室收缩末期内径(OR=1.239,95%CI=1.010~1.519,P=0.04),室间隔厚度(OR=8.006,95%CI=2.196~29.191,P=0.002),后壁厚度(OR 0.165,95%CI=0.045~0.597,P=0.006),BUN(OR=7.362,95%CI=1.092~1.699,P=0.006)是BNP≥400pg/mL的影响因素。结论左房内径、肺动脉收缩压、左室舒张末期内径、糖尿病是左室收缩功能正常的心血管病患者血浆BNP≥80pg/mL的影响因素。左室收缩末期内径、室间隔厚度、后壁厚度、BUN为左室收缩功能正常的心血管病患者血浆BNP≥400pg/mL的影响因素。杨艳 龚辉 史益军 凌怡 张象贤 黄雷军 2013复旦学报(医学版)2013,40,4:19
3血清脑钠肽在临床应用中的研究进展显示文摘脑钠肽作为一种生化指标,已广泛地应用于临床,凭借其对于心血管疾病尤其是心力衰竭的敏感性、特异性及阴性预测价值,甚至对一般人群的心血管事件的预测亦具有重要的价值。但近年来有研究表明,脑钠肽在不同系统疾患发病上亦有不同程度的升高,其机制不清,脑钠肽在临床应用方面仍有许多问题有待解决,包括各系统诊断界值的确定、检测方法的标准化等,需要进一步临床研究来证实。陈锐 黄英华 2016医学综述2016,22,4:19
4AECOPD患者血浆BNP水平及其临床意义显示文摘目的通过观察不同严重程度AECOPD患者血浆BNP水平变化,探讨其临床意义。方法 83例AECOPD患者按其严重程度分为四组,测定其血浆BNP值及肺动脉收缩压,分别对比各组之间血浆BNP值及肺动脉收缩压的变化。结果Ⅰ组、Ⅱ组BNP水平两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ组、Ⅲ组及Ⅳ组BNP水平各组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);肺动脉收缩压的比较也有类似结果。结论 BNP可作为判断COPD病情严重程度的一个重要指标,BNP水平还反映肺动脉高压的程度。陈剑波 田佳 贵建平 2012临床肺科杂志2012,17,10:13
5脑钠肽在慢性左心衰竭与肺源性心脏病的诊断及治疗中的价值显示文摘目的:探讨高血压伴慢性左心衰竭患者与慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺源性心脏病(cor pulmonale,CP)患者的血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的变化及其对治疗评估的价值。方法:以上海市第二人民医院2010年11月—2013年11月收治的高血压伴慢性左心衰竭患者36例、COPD伴CP患者34例为研究对象,并同时选择心肺功能正常者30例作为对照组。定量检测治疗前后各组的血浆BNP水平。结果:高血压伴慢性左心衰竭组及COPD伴CP组治疗前血浆BNP水平均高于对照组(P<0.05),治疗前高血压伴慢性左心衰竭组血浆BNP水平高于COPD伴CP组(P<0.05);治疗后高血压伴慢性左心衰竭组和COPD伴CP组血浆BNP水平均较治疗前下降(P<0.05),高血压伴慢性左心衰竭组血浆BNP水平高于COPD伴CP组(P<0.05)。结论:BNP可作为CP和慢性左心衰竭的鉴别诊断及治疗评估指标。楼丽娜 陈炼 沈菁原 曹琳 倪琦 陈芳 2015中国临床医学2015,22,2:13
6联合检测二维超声心动图、BNP、6MWT、MMRC对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者右心功能不全的诊断意义显示文摘目的探讨联合检测二维超声心动图、B型脑钠肽(BNP)、6min步行试验(6WMT)、呼吸困难量表(MMRC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者右心功能不全的诊断意义。方法选取2016年5月至2018年5月我院急诊科收治临床确诊的AECOPD患者作为研究对象,分别收集患者一般资料及进行BNP、6MWT、MMRC、二维超声心动图实验指标测定,统计学分析二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC联合检测对AECOPD患者右心功能不全的诊断差异。结果共收集AECOPD患者249例,以四项试验指标中任一项阳性结果判断入组患者右心功能不全,则阳性94例(37.8%),正常者155例(62.2%)。统计学分析,显示二维超声心动图与BNP、6MWT、MMRC判定AECOPD患者发生右心功能不全之间有统计学差异(P<0.05),二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC中任一项联合检测,二维超声指标+BNP组合优于其他组合(同时阳性和同时阴性所占百分比分别为:67.9%,42.6%,54.2%)。二维超声心动图指标联合BNP、6MWT、MMRC中任两项检测,BNP+6MWT+二维超声指标优于其他组合(结果同时阳性和同时阴性所占百分比分别为:44.6%,36.1%,42.2%)。结论联合检测二维超声心动图、BNP、6WMT、MMRC对AECOPD患者右心功能不全诊断效果优于单一检测指标,其中BNP+超声指标组优于其他组合,可作为COPD患者合并右心功能不全诊断首选组合方案。吴长东 侯铭 杨嵘 张静 范蕾 梁玥 王萍 贺艳 姜兴 薛克栋 2019中华肺部疾病杂志(电子版)2019,12,4:13
7二维超声心动图与BNP、6MWT、mMRC用于评估AECOPD患者右心功能不全的相关性显示文摘目的探讨二维超声心动图(2D-UCG)与B型利钠肽(BNP)、6分钟步行试验(6MWT)、呼吸困难量表(m MRC)用于评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者右心功能不全的相关性。方法选取2016年5月至2018年5月急诊科收治临床确诊AECOPD患者249例作为研究对象,分别收集一般资料及进行BNP、6MWT、m MRC、2D-UCG等测定,采用诊断符合率和Pearson相关法分析2D-UCG检测与BNP、6MWT、m MRC用于评估AECOPD患者右心功能不全的诊断效能和相互关系。结果以2D-UCG四项试验指标结果任一项阳性判断入组患者右心功能不全风险,则阳性94例(37. 8%),阴性正常155例(62. 2%)。在AECOPD患者右心功能不全的诊断上,2D-UCG与BNP、6MWT、m MRC各项单独判定的符合率分别为67. 87%、42. 57%和54. 22%,2D-UCG与BNP、6MWT、m MRC分别均呈正相关(r=0. 534、0. 605、0. 571,P均<0. 01)。结论 AECOPD患者右心功能不全发生率较高,2D-UCG与BNP、6WMT、m MRC评估AECOPD患者右心功能不全风险具有相关性,提示2D-UCG能够较好评估COPD患者右心功能,与BNP、6WMT、m MRC等指标可在AECOPD右心功能不全发生风险的评估上互为补充。吴长东 侯铭 杨嵘 张静 范蕾 梁玥 王萍 贺艳 薛克栋 2020中国临床研究2020,33,1:13
8心脏瓣膜置换术后低心排血量综合征的临床研究显示文摘目的:分析心脏瓣膜置换术后发生低心排血量综合征(LCOS)的临床危险因素及潜在病因,为临床防治提供依据。方法:回顾性分析行瓣膜置换并有Swan-Ganz导管监测的386例患者,将其分为LCOS组和无LCOS组,对发生LCOS的相关危险因素进行多因素logistic回归分析。结果:术后发生LCOS共108例(28.0%),无LCOS278例(72.0%);年龄、术前是否有高血压、糖尿病、心律失常病史、瓣膜置换方式在2组间无明显差异(P>0.05);LCOS组术前体重指数小于非LCOS组,而心胸比、脑钠肽(BNP)、肺动脉压力(PAP)、欧洲心血管手术危险因素评分系统高于后者,术中的体外循环(CPB)时间、主动脉阻断时间长于非LCOS组,术后的出血量、二次手术例数也多于非LCOS组(均P<0.05);多因素logistic回归分析表明术前BNP>600pg/mL、体重指数<18kg/m2、心胸比>0.7、PAP>65mmHg、CPB时间>120min、主动脉阻断时间>60min和术后出血量>20%总血容量是心脏瓣膜病术后发生LCOS的独立危险因素。结合Swan-Ganz导管监测数据和床边心脏超声等辅助检查分析发现,有62例(57.4%)因前负荷不足、36例(33.3%)因泵功能衰竭、6例(5.6%)因心脏压塞、4例(3.7%)因心律失常导致术后的LCOS。结论:术前心功能差、低体重、心胸比>0.7、肺动脉高压、体外循环时间及主动脉阻断时间长,术后出血量多是心脏瓣膜病术后发生LCOS的危险因素;导致LCOS的主要原因有前负荷不足、泵功能衰竭、心脏压塞和心律失常。肖红艳 杨光田 2012内科急危重症杂志2012,18,5:12
9血浆脑钠肽及N端脑钠肽前体与心力衰竭的研究新进展显示文摘慢性心力衰竭是临床上常见的心血管疾病,可伴发猝死、心律失常等其他心血管疾病,具有较高的发病率。血浆脑钠肽(BNP)及N端BNP前体(NT-pro BNP)目前可作为心力衰竭、缺血性心肌病、高血压以及肺源性心脏病等疾病一种具有多种生物功能的多肽类激素,能够通过心脏的容量、负荷以及室壁张力而发挥利尿、排钠、扩管的作用。BNP/NT-pro BNP可作为心血管疾病的检测指标。阿米娜.马合木提 马建军 2015医学综述2015,21,21:12
10黄芪注射液联合集束化治疗对心肺复苏后兔心脏保护作用的实验研究显示文摘目的:观察黄芪注射液联合集束化治疗对心搏骤停(CA)模型兔心肺复苏(CPR)后血流动力学指标、脑钠肽(BNP)变化的影响,探讨其心脏保护的作用机制。方法将24只新西兰大白兔按随机原则分为4组,每组6只。采用体外电击法复制家兔CPR模型(接通50 V交流电胸壁致颤)。手术对照组仅进行麻醉、各种导管置入体内、气管切开,但不致颤。肾上腺素组复苏时右颈静脉导管注入肾上腺素30μg/kg。亚低温组在胸外按压的同时经右颈静脉导管注入肾上腺素30μg/kg,耳缘静脉以1.0 mL · kg^-1· min^-1速度泵入4℃0.9%氯化钠注射液,同时配合体表降温,维持目标温度(32~34℃)4 h直至实验结束。集束化治疗组在亚低温组治疗的基础上经右颈静脉注入4 g/kg黄芪注射液。于诱发室颤前15 min和复苏后30、60、120、180、240 min动态监测左室舒张期末压(LVEDP)、左室内压上升和下降最大速率(±dp/dt max)、平均动脉压(MAP)等血流动力学指标,同时于诱发室颤前15 min和复苏后30、180、240 min动态检测BNP浓度。结果与手术对照组比较,肾上腺素组、亚低温组和集束化治疗组复苏成功后LVEDP和BNP均明显升高,±dp/dt max、MAP显著下降。复苏后集束化治疗组各时间点LVEDP、BNP水平均明显低于肾上腺素组和亚低温组,且随时间延长LVEDP有升高趋势、BNP则逐渐降低,于复苏后240 min达峰值和谷值〔LVEDP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):6.56±0.21比12.57±0.33、9.54±0.24,BNP(ng/L):199±19比286±14、251±29,均 P<0.01〕;各时间点±dp/dt max、MAP水平均明显高于肾上腺素组和亚低温组,且随时间延长逐渐降低,于复苏后240 min达谷值〔+dp/dt max(mmHg/ms):4229±353比2055±311、3224±158,-dp/dt max(mmHg/ms):3587±168比1315±189、2357±245,MAP(mmHg):82.02±1.81比44.15±1.17、56.79±1.60,均P<0.01〕。结论黄芪注射液联合集束化治疗对CPR后家兔心脏有明显的保护作用,其机制可能与改善血流动力学、抑制BNP过表达有关。梁建庆 何建成 2014中国中西医结合急救杂志2014,21,4:12
11参麦注射液对慢性心力衰竭病人BNP水平与心功能的影响显示文摘目的探讨参麦注射液对慢性心力衰竭病人B型利钠肽(BNP)水平与心功能的影响。方法选取146例确诊为慢性心力衰竭病人进行研究,随机分为对照组(73例)和研究组(73例),对照组采用常规疗法治疗,研究组采用参麦注射液联合常规方法治疗。比较两组临床疗效、BNP、心功能指标水平及两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率(89.04%)高于对照组(76.71%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组BNP水平均呈下降趋势(P <0.05),且研究组水平低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)均升高,左心室质量指数(LVMI)均降低,研究组LVEF高于对照组,LVMI水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参麦注射液辅助常规慢性心力衰竭治疗能有效改善病人心功能,控制疾病发展,减少不良反应。罗磊 2018中西医结合心脑血管病杂志2018,16,24:12
12益气宁心汤联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭的临床研究显示文摘目的观察益气宁心汤联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭(HF)的临床疗效。方法选取大连市第二人民医院2019年3月—2021年2月收治的AMI伴HF病人113例为研究对象,通过抽签法随机分为联合组(57例)和对照组(56例),两组病人均给予常规药物治疗,在此基础上,对照组给予rhBNP治疗,联合组在对照组基础上加用益气宁心汤治疗,比较两组临床疗效、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度(E/A)比值]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血栓素B_(2)(TXB_(2))]及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脂联素(APN)和肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果治疗后,联合组总有效率为96.49%,明显高于对照组的83.93%(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、E/A比值、NO、APN水平均较治疗前明显升高(P<0.05),LVEDV、LVESV、ET-1、hs-CRP、TXB_(2)、CK-MB和cTnI水平均较治疗前明显降低(P<0.05);联合组治疗后LVEF、E/A比值、NO、APN水平均高于对照组(P<0.05),LVEDV、LVESV、ET-1、hs-CRP、TXB_(2)、CK-MB和cTnI水平均低于对照组(P<0.05)。结论益气宁心汤联合rhBNP治疗AMI伴HF病人,可明显提高心功能和血管内皮功能,改善血清CK-MB、APN和cTnI水平,提高临床疗效。纪焕春 姚福梅 王霞 彭威 杨龙 李村淑 2022中西医结合心脑血管病杂志2022,20,1:11
13COPD急性加重期患者血浆BNP水平变化及临床意义显示文摘目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期与恢复期血浆B型钠尿肽(BNP)水平变化,探讨其临床意义。方法选择2011年10月-2012年3月仁寿县人民医院呼吸科因COPD急性加重(AECOPD)住院的患者79例,入院后立即抽取肘静脉血3 mL,采用化学发光免疫法检测其急性加重期血浆BNP水平,然后所有患者均给予抗感染、化痰、平喘等相同治疗,待病情缓解后于出院前1 d清晨再次抽取肘静脉血3 mL检测其恢复期血浆BNP水平。同时检测50例慢性心衰患者和52例健康对照者血浆BNP水平。比较COPD患者急性加重期、恢复期与慢性心衰患者、健康对照者血浆BNP水平。结果 COPD患者急性加重期血浆BNP水平明显高于恢复期,差异有统计学意义[(65.60±10.29)pg/mL vs(42.45±9.64)pg/mL,P<0.05]。恢复期血浆BNP水平下降,但仍高于健康对照组,差异有统计学意义[(42.45±9.64)pg/mL vs(9.47±5.63)pg/mL,P<0.05]。AECOPD患者血浆BNP浓度升高,但仍明显低于慢性心衰患者血浆BNP水平,差异有统计学意义[(65.60±10.29)pg/mL vs(619.23±31.69)pg/mL,P<0.05]。结论 COPD患者急性加重期血浆BNP水平明显升高,但仍低于慢性心衰患者。监测血浆BNP浓度可作为临床判断AECOPD病情严重程度、指导治疗的一项重要指标。向科妍 2014当代医学2014,20,3:11
14我国心力衰竭住院诊疗中B型利钠肽检测在医院水平的应用分析研究显示文摘背景心力衰竭,简称心衰,给我国带来了沉重的社会和经济负担。B型利钠肽作为心衰的重要生物标志物,被国内外指南一致作为Ⅰ类推荐。然而,我国B型利钠肽检测在心衰临床诊疗中的应用情况未见报道。目的研究分析2015年我国心衰住院诊疗中在医院水平应用B型利钠肽检测的可及性和检测率。方法 2015年'重大慢病国家注册登记研究-心力衰竭回顾性病历登记研究'(简称China PEACE心衰回顾性病历登记研究)采用分层两阶段随机抽样方法:第一阶段,将全国按经济区域划分为5层,采用简单随机抽样方法确定研究的协作医院;第二阶段,采用系统随机抽样方法,从每家协作医院抽取2015年出院诊断为心衰的住院患者病历。收集协作医院的基本信息,提取心衰患者住院病历信息,分析医院水平B型利钠肽检测的可及性和检测率,规定B型利钠肽检测率≥60%为B型利钠肽医院应用及格。结果最终纳入188家医院共计15 163份心衰病历。2015年B型利钠肽检测的整体可及性为85.1%(160/188),各经济地域医院的B型利钠肽检测的整体可及性分布比较,差异有统计学意义(χ~2=34.3,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,有独立心内科〔OR=6.40,95%CI(1.78,23.05)〕、医院床位数>300张〔OR=4.45,95%CI(1.24,15.95)〕是医院水平B型利钠肽检测可及性的影响因素(P<0.05),同时B型利钠肽在西部农村地区的检测可及性低于东部城市地区〔OR=0.37,95%CI(0.14,0.96),P<0.05〕。159家研究的可及医院中B型利钠肽的整体检测率为63.5%(40.0%,82.3%)。各经济地域医院的B型利钠肽检测率比较,差异有统计学意义(H=13.19,P=0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,有独立心内科〔OR=4.91,95%CI(1.53,15.77)〕是B型利钠肽医院应用及格的影响因素(P<0.05)。结论 2015年B型利钠肽检测在全国医院水平已基本普及,但就有检测能力的医院而言,在心衰住院患者临床诊疗的检测率有待提高。因此,需要继续推广诊疗指南在临床实践中的应用,特别重视对西部农村地区的资源投入。柴琳 白雪珂 苏萌 田蕾 2020中国全科医学2020,23,5:10
15PPCI对急性心肌梗死后心室重构及功能的影响显示文摘目的应用实时三维超声技术(three-dimensional realtime echocardiography,RE-3D)和B型脑钠肽(type B na-triuretic peptide,BNP)测定评价急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者成功行急诊经皮冠状动脉成形术(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)后的心室重构及心功能。方法选择AMI患者12例,成功行PPCI术,评价术前和术后1周BNP水平,并分别于术后1 d、1周、1个月行应用RT-3DE对左室容积及功能进行分析评价。结果术后1周与术后1 d相比,左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)和E/A比(E/A ratio)变化差异无统计学意义。左室射血分数(ejection fractional,EF),左室收缩末容积(left ventricular end-systolic volume,LVS-DV)减小,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月与术后1 d相比,上述(指标)差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周BNP水平较术前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。且BNP下降程度和EF升高程度呈负相关趋势。结论成功的PPCI术能够在较短时间内改善AMI患者左室重构和心功能。赵勇 孟广军 笪伟 张泓 2012中华全科医学2012,10,5:9
16血浆脑利钠肽及N末端脑钠肽原在心血管非心力衰竭领域中的应用显示文摘脑利钠肽是由心室肌细胞分泌的一种多肽类心脏激素,是利钠肽家族中的一员,它和相应的N端残基即N末端脑钠肽原一起,当心室壁张力升高时分泌量增加,它们广泛应用于心力衰竭的早期诊断、指导治疗以及判断患者预后。近年来,随着对血浆脑利钠肽及N末端脑钠肽原研究的不断深入,其在心血管非心力衰竭领域的应用也日益广泛,现就血浆脑利钠肽及N末端脑钠肽原的基本理论及其在心血管非心力衰竭领域的应用做一综述。潘惟丽 曲秀芬 2013心血管病学进展2013,34,6:9
17NT—proBNP与BNP作为生物学标记物在心力衰竭中的应用差异显示文摘NT—proBNP与BNP作为生物学标记物在心力衰竭诊疗中应用已有近20年历史,应用广泛。本文回顾近年来相关文献及指南,重点评述NT—proBNP与BNP在在分子构成、检测试剂及时机、诊断截点、合并慢性肾功能不全、合并急性脑梗死、外源性BNP治疗等情况下的应用差异,以期为临床应用提供参考。王福升 孙筱璐 王国干 2017中国急救复苏与灾害医学杂志2017,12,3:8
18cTnI和NT-proBNP联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用显示文摘目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)联合检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的应用。方法选择首发AMI患者68例,将其作为AMI组,另选择于68例健康中、老年人作为对照组。对照组健康者抽清晨空腹肘静脉血3mL,AMI组患者于入院后即刻抽肘静脉血3mL,采用Mini-Vidas-Blue全自动荧光免疫分析仪及其配套原装试剂进行血清cTnI和NT-proBNP检测,以NT-proBNP>300pg/mL、cTnI>0.01μg/L为异常结果。结果 AMI组患者血清NTproBNP、cTnI的检测结果均明显高于对照组(P<0.05)。AMI组血清NT-proBNP与cTnI呈正相关(r=0.835,P<0.05)。NTproBNP、cTnI联合检测,其诊断敏感性和特异性分别达99.6%、98.5%,与单独检测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NT-proBNP、cTnI联合检测可提高AMI诊断的敏感性和特异性。张志强 2013国际检验医学杂志2013,34,23:8
19B型利钠肽/氨基末端B型利钠肽前体的实验室检测及在心力衰竭的临床应用显示文摘利钠肽(natriureticpeptides,NPs)是近20年发现的一类具有多种生物学活性和临床应用价值的多肽,尤其是B型利钠肽(BNP)及与之共同分泌的氨基末端B型利钠肽前体(NT—proBNP),是心功能不全时最敏感和特异的指标之一。张婉 鄢盛恺 娄晋宁 2013医学研究杂志2013,42,4:7
20NT-proBNP结合组织多普勒技术评估舒张性心力衰竭的研究显示文摘目的:探讨N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)结合二尖瓣舒张早期血流峰速度/二尖瓣环舒张早期运动峰速度(E/Ea)在诊断和评估舒张性心力衰竭(DHF)中的作用。方法:将我科收治的80例DHF患者作为DHF组,同时根据NYHA心功能分级分为NYHAⅡ级、NYHAⅢ级、NYHAⅣ级3个亚组,另选取同期住院或体检心功能正常者23例为对照组。分别对各组行血流频谱多普勒及组织多普勒超声心动图检测。同期检测血清NT-proBNP浓度、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂等,并对结果进行统计学处理。结果:与对照组相比,DHF组患者E/Ea、NT-proBNP显著升高(P<0.001)。随着心力衰竭程度的加重,NT-proBNP浓度和E/Ea比值逐渐升高。多元回归分析显示,lg NT-proBNP水平与左室E/Ea独立相关(β=0.267,P<0.01),与LVEF明显负相关(β=-0.440,P<0.001)。NT-proBNP联合E/Ea比值诊断DHF时特异度、阳性预测值、阳性拟然比均较单独应用NT-proBNP或E/Ea时高。结论:血清NT-proBNP浓度检测结合组织多普勒超声检测E/Ea值,可协助诊断DHF和评价左室功能。杨奕 肖骅 邓琼珍 游小钧 董倩 郑环杰 2015临床心血管病杂志2015,31,2:7
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