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| 1 | 自体与同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的比较显示文摘背景:关节镜辅助下重建前交叉韧带的移植物主要有自体移植物、同种异体移植物和人工韧带3种,关于移植物的选择,存在较多争议。目的:评估自体健侧腘绳肌腱和同种异体肌腱两种移植物在膝关节前交叉韧带重建中的效果。方法:纳入2007-01/2009-01在承德医学院附属医院骨科就诊的经关节镜检查证实为前交叉韧带损伤的患者70例(70膝),分别采用自体健侧腘绳肌腱和同种异体肌腱重建前交叉韧带,记录膝关节Lysholm功能评分、KT-1000测量值及不良反应。结果与结论:患者随访18~24个月,均未发生血管神经损伤,无感染、植入物断裂等并发症;同种异体肌腱移植患者有2例膝关节引流管口持续渗出,经换药半月后愈合,其余切口均一期愈合。末次随访时,自体健侧腘绳肌腱和同种异体肌腱重建患者的Lysholm评分均显著提高,双侧膝关节前向松弛度差值显著减少,且两种方法比较差异无显著性意义(P〉0.05)。说明应用自体健侧腘绳肌腱与同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带疗效相当,效果满意。 | 张义龙 李宁 李志怀 宋有鑫 刘建丰 李哲 孙志杰 | 2011 | 中国组织工程研究与临床康复2011，15，31： | 14 |
| 2 | 关节镜下应用带跟骨异体跟腱联合重建前交叉韧带及内侧副韧带显示文摘目的:探讨关节镜下应用带跟骨异体跟腱联合重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)及内侧副韧带(medial colateral ligament,MCL)和恢复膝关节前内侧稳定性的效果。方法:选择2007年1月至2010年1月收治符合纳入标准的27例A CL合并MCL损伤患者。其中男18例,女9例;年龄16~48岁,平均32.5岁;右膝15例,左膝12例。患者在排除手术禁忌后,均在关节镜下采用带跟骨异体跟腱一期联合重建ACL和MCL。患者受伤至手术时间7~14天,平均10天。结果:术后2周所有患者切口均I期愈合。所有病例获得长期随访,随访时间24~32个月,平均26个月。术后24个月,Lysholm评分由术前的32.10±4.35升至86.25±4.12分,国际膝关节文献委员会(IKDC)评分由术前的33.27±4.25分,升至82.46±4.13分,术前与术后Lysholm评分及I KDC评分均有显著差别(P〈0.05)。结论:关节镜下应用带跟骨异体跟腱一期联合重建治疗膝关节脱位能够较好的恢复患者膝关节前内侧稳定行,近期效果良好。 | 冯会成 黄迅悟 孙继桐 常青 毕龙 余方圆 | 2013 | 现代生物医学进展2013，13，13： | 4 |
| 3 | ACL单束/双束重建对胫股关节应力分布影响显示文摘该文基于正常膝关节的MRI图像数据,构建正常/单束/双束韧带重建胫股关节整体模型,通过对这3个关节整体模型分别加载单一负荷(轴向力)及组合负荷(轴向力和扭矩)进行有限元仿真,得到3个整体模型在两类负荷作用下的应力分布;通过从整体模型的应力云图中提取股骨、胫骨、关节软骨、半月板及后交叉/内侧/外侧韧带的表面应力等进行对比分析,得到ACL单束/双束重建对胫股关节各组织应力分布的影响。结果表明:1)股骨/胫骨的高应力区位于股骨/胫骨与韧带的连接部位及胫骨与腓骨的接触部位,除单束重建在组合载荷作用下股骨与内侧韧带连接处的应力明显超过正常关节外,重建后胫骨/股骨上的应力值均接近正常关节;2)单束重建能引起股骨软骨、胫骨软骨、内侧半月板的等效应力增大,而双束重建主要使股骨软骨及外侧半月板的等效应力增大;3)单束/双束重建对内侧韧带应力影响较大,尤其在组合载荷作用下内侧韧带中部、下部区域出现了高应力。总之,ACL重建引起的股骨/胫骨、软骨、半月板以及韧带的附加应力,是重建后期导致术者患慢性膝关节炎的主要原因。根据双束重建比单束重建后更接近正常胫股关节的应力特性,得出双束重建优于单束重建的结论。 | 黄荣瑛 徐强 许勇刚 郑红光 | 2011 | 工程力学2011，28，8： | 3 |
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