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| 1 | 纤维样肾小球病病理分析显示文摘目的:光镜及电镜下观察纤维样肾小球病的病理特征,为纤维样肾小球病的诊断及鉴别诊断提供依据。方法:2例纤维样肾小球病患者(其中1例并发免疫触须样肾小球病)经皮肾穿刺取活检组织,HE、PAS、PAM-Masson染色,IgG、IgM、IgA、C3、C4、C1q免疫组化染色,于光镜下观察;病理分析(光镜和电镜)及免疫组织化学染色;铀铅双重染色透射电镜观察。结果:光镜下PAM-Masson染色膜性肾病示系膜区团块状、肾小球基底膜细小嗜复红蛋白沉积,而膜增殖性肾小球肾炎示肾小球基底膜局灶增厚、'双轨化'伴嗜复红蛋白沉积。免疫组织化学染色膜性肾病和膜增殖性肾小球肾炎在肾小球系膜区有IgG、IgM、IgA、C3免疫复合物沉积,而在血管襻区膜性肾病见IgG、C3免疫复合物沉积,膜增殖性肾小球肾炎可见IgM、C3、C1q免疫复合物沉积,但其刚果红染色阴性。电镜下膜性肾病和膜增殖性肾小球肾炎在系膜区、基底膜上皮下和(或)内皮下有电子致密物沉积,见无分支的纤维样结构(直径15~25nm),而膜增殖性肾小球肾炎还可见微管状结构(直径30~50nm)。结论:纤维样肾小球病具有典型的形态学特征,确诊需依赖电镜特征性纤维样结构。 | 徐斌 王波 邵晨 李扬 曲利娟 | 2010 | 吉林大学学报(医学版)2010，36，5： | 2 |
| 2 | 糖尿病合并纤维样肾小球病1例显示文摘病例 女,60岁,因“血糖升高18年,发现肌酐升高3月”入院。18年前于我院诊断为“2型糖尿病”,长期使用胰岛素控制血糖,血糖控制良好。入院前3月,感冒后出现颜面及双下肢水肿,查血肌酐260.0 μmol/L。人院前1周再次复查血肌酐320.1 μmol/L,尿蛋白(+++)。近期小便量无明显变化。既往有银屑病史20年,反复治疗无效。高血压病史8年,最高达200/100mmHg,规律服用降压药,血压控制良好。5年前发现HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,肝功能未见明显异常,未予治疗。入院查体:T36.5°,HR82次/min,R200次/min,BP120/60mmHg。 | 张士放 赵黎君 黄颂敏 付平 刘芳 | 2013 | 中国中西医结合肾病杂志2013，14，9： | 1 |
| 3 | 纤维样肾小球病1例并文献复习显示文摘纤维样肾小球病(FGP)是指肾小球内出现类似淀粉样物质而刚果红又不着色的纤维样物质沉积,是一种罕见的原发慢性肾小球疾病。笔者在临床工作二十余年共收治FGP患者1例,现结合文献报道如下。1病例介绍男性,49岁,因"反复夜尿增多1年,双下肢水肿1+月"入院。入院前1年患者无明显诱因出现夜尿增多,为持续性泡沫尿,未行相关检查及治疗。 | 甘晓辉 | 2015 | 检验医学与临床2015，12，17： | 1 |
| 4 | 多发性大动脉炎合并肾小球疾病八例临床分析显示文摘目的 通过分析总结多发性大动脉炎(TAK)合并肾小球疾病患者的临床资料,提高临床医生对其的认识水平.方法 回顾性分析2002年1月至2017年1月北京协和医院住院诊治的8例经肾穿刺活检病理证实的TAK合并肾小球疾病患者的临床资料,包括临床表现、实验室及影像学检查及治疗方案.结果 8例TAK合并肾小球疾病患者男性2例,女性6例,中位起病年龄24(18~37)岁,中位病程42(3~360)个月.5例患者患有高血压.24 h尿蛋白定量0.18~14.91 g,4例尿红细胞阳性,1例尿沉渣中有透明管型,1例尿沉渣中有颗粒管型.3例患者有肾动脉狭窄.3例患者肾组织活检病理结果为系膜增生性肾小球肾炎,2例为IgA肾病,2例为微小病变肾病,1例为膜增生性肾小球肾炎.7例患者接受糖皮质激素联合环磷酰胺治疗[糖皮质激素40~60 mg/d(以等效泼尼松剂量计算);环磷酰胺为0.4 g/周、静脉注射或0.1 g/d、口服].1例患者经治疗后尿红细胞消失,24 h尿蛋白定量由1.65 g降至0.9 g,随访12个月;7例患者均失访.结论 TAK患者可合并肾小球疾病,系膜增生性肾小球肾炎是最常见的肾脏病理类型,糖皮质激素联合环磷酰胺可作为治疗的选择. | 陈哲 杨云娇 李菁 田新平 | 2018 | 中华内科杂志2018，57，2： | 0 |
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