|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 应用中国商环包皮环切手术标准化方案对328例成年男性包皮环切的临床报告显示文摘目的:成年男性包皮环切手术标准化和培训可显著降低因手术引起的并发症发生率。由于目前国内外尚无可供参考的成年男性包皮环切手术标准化方案和培训制度,使得临床医生开展成年男性包皮环切手术的质量无法保证。为了建立成年男性包皮环切手术标准化和培训制度,便于临床医生和相关医护人员学习和掌握包皮环切器的临床应用技巧,以中国商环(简称'商环,ShangRing')包皮环切技术为例,根据商环的技术特点和临床实践经验,特别制订了商环包皮环切手术标准化方案,并将其标准化操作运用于临床。方法:采用商环包皮环切手术标准化方案对328例受术者(年龄18~58岁,平均27.8岁;已婚134例,未婚194例;包茎25例,包皮过长303例)进行包皮环切手术。对手术时间、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、术后并发症、包皮创口愈合时间、术后外观满意情况进行观察和随访。结果:手术时间为(4.70±1.31)min。手术时受术者疼痛(VAS)评分为(0.24±0.59)分,术后24h疼痛评分为(1.59±0.95)分,去环前24h内疼痛评分(1.72±1.11)分,去环时疼痛评分为(2.72±1.37)分。主要并发症发生率为术后感染0.6%(2/328)、出血0.6%(2/328)、伤口裂开0.6%(2/328)和水肿4.89%(16/328)。在发生出血和伤口裂开的受术者中无1例需要缝合。术后包皮创口完全愈合时间为(20.30±6.69)d。受术者对术后外观满意率99.7%(327/328)。结论:商环包皮环切术具有手术方式易于标准化、手术时间短、术中疼痛轻、术后无须特殊护理、容易完整保留系带,并完全暴露冠状沟、术后外观满意度高、受术者易于接受等优点。初步证明了中国商环包皮环切手术标准化方案的可接受性,严格按照此方案实施手术和随访护理,能最大化地实现商环包皮环切技术的诸多临床优势,将并发症发生率控制在可接受的范围内。 | 程跃 彭弋峰 刘毅东 田龙 吕年青 苏新军 严泽军 胡嘉盛 Richard LEE Howard KIM David C. SOKAL 李石华 | 2009 | 中华男科学杂志2009，15，7： | 155 |
| 2 | 中国商环(Shang Ring)男性包皮环切技术临床应用研究进展显示文摘男性包皮环切能显著降低男性阴茎-阴道性交获得性HIV感染风险大约60%,被WHO和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)推荐作为HIV预防策略中的一个重要干预措施。寻求一种更加安全、有效和可接受的男性包皮环切器械和手术方法,以便能够满足加快执行扩大包皮环切预防HIV感染项目的需求,已经成为相关国际组织,特别是非洲国家政府公共卫生事业的当务之急。2008年中国商环(Shang Ring)包皮环切标准化手术方案的建立,以及应用这个标准化手术方案和手术培训在中国以及2009年和2010年在肯尼亚实施中国商环成人包皮环切手术获得有用的和有意义的临床数据,证明了中国商环包皮环切术的诸多优势。手术培训手册和教学视频的多次修订为培训医护人员提供了更加准确的教学指南。经过多家相关国际机构专家的考察和评估,中国商环包皮环切技术已经成为支持在非洲HIV高发地区扩大包皮环切服务预防HIV感染项目最具潜力的候选包皮环切器械之一。可以预计,中国商环包皮环切技术的成功应用将会在改变数百万非洲人的生活方式的同时,也为中国男科学与泌尿外科学医生在包皮环切与HIV预防和生殖健康相关的临床研究领域提供了丰富的机会。本文报告了2008年2月至2010年底期间中国商环包皮环切技术临床应用的国际和国内研究进展。 | 吕年青 李石华 David Sokal 程跃 彭弋峰 Mark Barone 黄翼然 Marc Goldstein | 2011 | 中华男科学杂志2011，17，3： | 44 |
| 3 | 南京城区女性宫颈人乳头瘤病毒感染状况与性伴侣包皮过长或包茎相关性的调查研究显示文摘目的:了解南京市女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况与性伴侣包皮过长或包茎间的关系。方法:回顾性调查2011年5~12月在南京医科大学附属南京妇幼保健院宫颈科门诊就诊的女性,发放调查问卷,获取性生活等资料。由受调查者根据示意图对照判定其性伴侣是否存在包皮过长或包茎;取宫颈脱落细胞,运用凯普生物-HPV分型检测试剂盒,采用PCR和膜杂交的方法,检测不同型别HPV感染情况,其中检测出任何一种型别即为HPV阳性。组间率的比较采用χ2检验;运用非条件多因素Logistic回归分析独立危险因素。结果:共发放调查问卷2 040份,472例拒绝,1 568例接受问卷调查,去除不合格问卷458份,有效问卷1 110份,有效率为71%。1 110例女性研究对象中感染HPV的患者占50.9%(566/1 110),566例感染HPV的女性中,性伴侣包皮过长或包茎的占78.6%(445/566)。HPV感染类型以16、58、52、18型为主,分别占34.2%(152/445)、28.1%(125/445)、20.2%(90/445)、10.8%(48/445)。多因素非条件Logistic回归分析表明:性伴侣包皮过长或包茎是女性HPV感染的独立危险因素,OR值为3.387,95%CI(2.491~4.607)。结论:南京城区宫颈HPV感染者性伴侣多数存在包皮过长或包茎,且是女性宫颈HPV感染的独立危险因素,提示有必要在本地区推行包皮环切,以降低宫颈HPV感染。 | 雷雨 万俊 潘连军 阚延静 | 2012 | 中华男科学杂志2012，18，10： | 35 |
| 4 | 新型一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎20例临床分析显示文摘目的:探讨新型一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎的治疗效果。方法:应用一次性包皮环切吻合器,对20例包皮过长或包茎的患者,给予包皮环切术。结果:手术均采用包皮环切吻合器完成。手术时间平均约3~8min。术后未出现切口大片裂开,血肿形成或迟发大量出血。其中2例患者有少量渗血,行加压包扎两天后出血完全停止,1例有钛钉松动伴有约1.5cm切口裂开,予换药包扎5天后切缘对合平整,余下患者3天后拆除纱布无明显水肿、出血。术后1个月复诊,20例患者切口愈合良好,术后阴茎外观美观。结论:新型一次性包皮环切吻合器切割吻合一次完成,微创、手术时间短,患者痛苦小,美观、治疗效果好,值得推广。 | 李云龙 严春寅 王伟录 王勇 郑红芳 周洁 李巧星 | 2014 | 临床泌尿外科杂志2014，29，2： | 27 |
| 5 | 男性包皮环切对降低生殖道感染和预防生殖道肿瘤的意义显示文摘越来越多的的研究结果证明,男性包皮环切显著降低包皮龟头炎和尿路感染及其他生殖道感染、降低HIV和HPV以及HSV-2与其他性传播疾病感染风险,对生殖道肿瘤,如子宫颈癌、阴茎癌和前列腺癌具有预防作用。目前在中国包皮环切率低于5%。商环包皮环切术在非洲的临床评估试验和大样本随机对照试验结果证实,商环具有安全性好、可接受性和满意度高。世界卫生组织(WHO)和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)已将男性包皮环切推荐为艾滋病预防策略的重要干预措施之一,中国应该大力提倡安全的包皮环切术,从而降低男性及其女性伴侣生殖道感染、预防生殖道肿瘤,对改善全民生殖健康具有长期影响和深远意义。研究男性包皮环切对公共卫生的深远影响将成为今后泌尿男科工作的重点之一。 | 赵福军 李石华 吕年青 Richard LEE 彭弋峰 程峰 李铮 许豪勤 Mark BARONE Marc GOLDSTEIN 夏术阶 | 2014 | 中华男科学杂志2014，20，11： | 28 |
| 6 | 推广男性包皮环切术对降低生殖道感染促进生殖健康的意义显示文摘男性包皮环切能显著降低60%男性阴茎-阴道性交获得性HIV感染风险,被WHO和联合国艾滋病规划署推荐为HIV预防策略中的一个重要干预措施。越来越多的研究已经证实,男性包皮环切也能降低人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒2型和其他性传播疾病感染风险,降低前列腺癌风险,为男女性生殖健康提供长远的益处。然而,男性包皮环切对促进两性生殖健康的长远益处与可接受性在中国一直被低估。最近累积的研究证据提示,男性包皮环切术,特别是应用创新的男性包皮环切术,例如中国商环将在HIV预防和促进人类生殖健康中发挥十分重要的作用,本文即对上述问题进行阐述。 | 吕年青 谷翊群 夏术阶 王一飞 李石华 | 2012 | 中国计划生育学杂志2012，20，5： | 25 |
| 7 | 3种包皮环切术的临床疗效分析显示文摘目的:比较传统包皮环切术、袖套状包皮切除术和包皮环切吻合术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院泌尿外科门诊采用传统包皮环切术(n=279)、袖套状包皮切除术(n=354)和包皮环切吻合术(n=285)治疗包茎或包皮过长918例患者的临床资料,比较3种术式手术时间、术中出血量、手术者对手术的满意度、术后4 h和7 d视觉模拟疼痛评分、术后并发症、创口完全愈合时间、包皮水肿程度、患者对术后外观的满意程度及围手术期费用等指标。结果:包皮环切吻合术在手术时间和术中出血量等方面要优于袖套状包皮切除术和传统包皮环切术(P<0.05)。传统包皮环切术、袖套状包皮切除术和包皮环切吻合术的创口完全愈合时间分别为(18.6±5.2)d、(11.4±3.7)d、(20.3±5.7)d,表明袖套状包皮切除术创口完全愈合时间明显优于传统包皮环切术和包皮环切吻合术(P<0.05)。袖套状包皮切除术在手术者对手术的满意度、术后水肿程度、术后并发症以及患者对外观的满意度等方面与包皮环切吻合术相似,但要优于传统包皮环切术(P<0.05)。传统包皮环切术和袖套状包皮切除术在术后7 d视觉疼痛模拟评分和围手术期费用上明显低于包皮环切吻合术(P<0.05)。结论:3种术式各有优缺点,最终的术式选择需根据患者的年龄、经济承受能力和手术者对不同术式的手术技巧差异和熟悉程度等多方面来考虑。 | 王荣 陈伟军 史文华 薛一峰 | 2013 | 中华男科学杂志2013，19，4： | 25 |
| 8 | 婴幼儿包茎及包皮过长治疗进展显示文摘包茎和包皮过长是男科的常见病和多发病,可见于大多数男性婴幼儿。在婴幼儿期治疗包茎和包皮过长具有花费少、效益高、安全性高的特点,特别在预防婴幼儿尿路感染,成年后减少浸润性阴茎癌和性传播疾病,提高男性生殖健康等方面都有很大益处。一些国家普遍对新生儿实行包皮环切术,而我国目前新生儿和幼儿包皮环切率很低。本文综述了治疗婴幼儿包茎和包皮过长的手术和非手术方法以及婴幼儿包皮环切对生殖健康的益处,呼吁国人重视婴幼儿包茎和包皮过长的治疗。 | 徐建春 刘德凯 贲昆龙 | 2010 | 中华男科学杂志2010，16，7： | 22 |
| 9 | 复方利多卡因乳膏在小儿商环包皮环切术中的应用显示文摘随着人们生活水平及性健康意识的提高,越来越多的患儿接受包皮环切术,且接受该手术的患儿年龄越来越小[1]。但常用的传统针刺注射阴茎根部神经阻滞麻醉,存在明显的麻醉疼痛,使患儿术中极不配合、紧张哭闹甚至躁动,而导致手术中止;或因术中不能配合,导致手术时间延长及难度和术中风险加大。笔者观察了单独采用复方利多卡因乳膏表面麻醉施行小儿商环包皮环切术的麻醉效果,现报道如下。 | 聂欢 高强利 陈磊 | 2017 | 中华男科学杂志2017，23，2： | 20 |
| 10 | 男性包皮状态对女性伴侣宫颈HPV感染的影响显示文摘本期刊登的南京医科大学附属南京妇幼保健院雷雨等的调查报告,回顾了2011年5月至12月来该院妇产科门诊就诊的女性人乳头瘤病毒(hu-man papillomavirus,HPV)感染状况及其与配偶阴茎包皮状态的相关性。调查问卷内容包括女性年龄、婚姻状况、近1个月内性生活次数、 | 吕年青 李石华 黄宇烽 | 2012 | 中华男科学杂志2012，18，10： | 19 |
| 11 | 新型一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎25例分析显示文摘目的:探讨新型一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎的治疗效果。方法应用一次性包皮环切吻合器,对25例包皮过长或包茎的患者,给予包皮环切术。结果手术均采用包皮环切吻合器完成。手术时间平均约8 min。术后未出现切口大片裂开、血肿形成或迟发大量出血。其中3例病人有少量渗血,行加压包扎2d后出血完全停止;1例有钛钉松动伴有约1.5cm切口裂开,经换药包扎5d后切缘对合平整;余下患者3d后拆除纱布无明显水肿、出血。术后1个月复诊,25例患者切口愈合良好,术后阴茎外观美观。结论新型一次性包皮环切吻合器能将切割和吻合一次完成,微创,手术时间短,患者痛苦小、外形美观,治疗效果好,值得推广。 | 李云龙 黄旭元 李巧星 冷新 | 2014 | 中国男科学杂志2014，28，4： | 18 |
| 12 | 军队男性包皮环切的历史回顾与展望显示文摘成人包皮环切可以预防大多数生殖道感染,显著降低男性获得性HPV、HSV和HIV的感染风险。有关男性包皮环切对军队服役人员健康益处的报道很少。前线的士兵不能保持阴囊与包皮足够的局部卫生条件,容易受到感染,影响执行任务和作战,辅助治疗也会直接给军队增加开支。在服役期间和在派遣之前进行包皮环切可以节省大量时间和成本,对改善官兵生殖健康状况起到长效的益处。这些研究发现正在受到非洲各国军队卫生部门的重视,将成为未来军队卫生和服务的发展方向。在HIV流行可能恶化的亚洲,在军队倡导男性包皮环切术预防生殖道感染和性传播疾病,对提高战斗力和降低医疗成本,增进全社会公众健康状况与国民经济将具有十分显著的战略意义。 | 李石华 吕年青 Puneet Masson 黄宇烽 孙颖浩 | 2010 | 中华男科学杂志2010，16，6： | 17 |
| 13 | 3种常用包皮环切术式的临床比较显示文摘包茎或包皮过长是泌尿外科常见的疾病,多行包皮环切手术治疗。当前常用术式有传统包皮环切术、应用包皮环切吻合器行包皮环套扎术及应用新型一次性包皮环切缝合器行包皮环切缝合术等。笔者比较分析3种术式的临床效果及安全性。 | 邵恩明 郑奇传 张超 | 2016 | 中国计划生育学杂志2016，24，2： | 14 |
| 14 | 商环包皮环切术与背部切开法包皮环切术比较显示文摘目的对比分析商环包皮环切术和背部切开法包皮环切术的疗效和并发症。方法将拟行包皮环切术的407例患者随机分为两组,商环组(n=206)采用商环包皮环切术,背部切开组(n=201)施行背部切开法包皮环切术。比较两组患者的手术时间、术中和术后24 h疼痛评分、术中出血、术后并发症、包皮创口愈合时间、术后外观情况。结果商环组患者手术时间为(4.21±1.14)min;术中与术后24 h患者疼痛评分(VAS)分别为(0.60±0.21)分与(1.60±0.74)分;并发症发生率为术后感染0.97%、术后包皮环滑脱并出血0.49%、伤口裂开0.49%和包皮水肿5.82%。术后包皮创口完全愈合时间为(18±4)d。患者对术后包皮外观满意率为98.5%。切开组患者手术时间为(27.10±4.22)min;术中与术后24 h VAS分别为(3.60±1.21)分与(4.73±1.34)分;并发症发生率为术后感染3.98%、术后出血2.49%、伤口裂开0.50%和包皮水肿11.4%。术后包皮创口完全愈合时间为(12±3)d。患者对术后包皮外观满意率为85.6%。除包皮裂开外,其余各项比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与背部切开法相比,商环包皮环切术手术时间短、术中出血少、疼痛轻、术后并发症少、包皮切口外观满意度高,但切口愈合时间相对较长。结论商环包皮环切术总体上比背部切开法包皮环切术好,可以普遍推广。 | 李强 房洁渝 黄婉琳 刘文旭 | 2011 | 中华临床医师杂志(电子版)2011，5，14： | 14 |
| 15 | 商环包皮环切术、袖套式包皮环切术及传统包皮环切术临床应用对比分析显示文摘目的:比较商环包皮切术、袖套状包皮环切术和传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效。方法:回顾性分析2007年1月~2016年12月在门诊行包皮环切术的759例患者临床资料,比较三种术式手术时间,术中出血量,术中疼痛评分、术后4~6h、24h及7d视觉疼痛评分,术者满意度,创口完全愈合时间,水肿严重程度,术后并发症发生率以及患者术后外观满意度等指标。结果:商环组在手术时间和术中出血量方面要优于袖套组和传统组(P<0.05)。商环组和袖套组术者手术满意度高于传统组(P<0.05)。术中和术后4~6h疼痛评分商环组明显低于另外两组(P<0.05),术后7d疼痛评分商环组明显高于其余两组(P<0.05),术后24h评分则是传统组高于另外两组(P<0.05)。商环组、袖套组、传统组创口完全愈合时间分别为(14.2±3.4)、(11.8±2.7)、(18.3±2.8)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。袖套组术后水肿程度与传统组相似,但要优于商环组(P<0.05)。袖套组和商环组术后1个月IIEF-5评分明显高于传统组(P<0.05)。结论:三种术式各有其优缺点,应根据患者包皮结构的具体情况、患者意愿个性化选择合适的术式。 | 何存盛 马国斌 雷振伟 | 2018 | 微创泌尿外科杂志2018，，3： | 13 |
| 16 | 广西艾滋病高发区一般人群对包皮环切术认知宣教初步研究显示文摘目的:在广西艾滋病高发区一般人群中评价包皮环切术推广的效果,为推广包皮环切术提供参考依据。方法:在广西贺州、钦州市招募590例固定社区居民,填写知情同意书,进行基线调查后运用各种宣传材料和方式进行现场干预,问卷采用一对一现场问卷调查。如果研究对象愿意接受手术且无手术禁忌证,则安排其到课题组指定的医院进行手术。在干预后第6个月、9个月进行随访,了解相关包皮环切预防艾滋病知、信、行变化情况。结果:一般人群第1、2次随访相对于干预前,手术原因、手术益处、手术并发症知晓率、手术接受意愿以及手术率均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05),两次随访之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。知道包茎或包皮过长是手术原因从干预前66.1%分别提高至第1、2次随访的81.9%、79.8%;知道手术可预防艾滋病及性传播疾病从干预前28.0%分别提高至第1、2次随访的77.4%、78.6%;知道疼痛、出血、感染是手术并发症从干预前29.5%、19.3%、39.3%分别提高至第1次随访72.5%、58.2%、59.4%以及第2次随访75.0%、57.0%、63.0%;手术接受意愿从干预前35.3%分别提高至第1、2次随访的59.6%、61.3%;手术率在第1、2次随访时分别提高到12.7%、16.1%。结论:包皮环切术的推广对广西艾滋病高发区一般人群包皮环切预防艾滋病的知、信、行的干预效果显著,适宜在一般人群中应用。推广材料和方式的改进可考虑着重宣传艾滋病、包茎或包皮过长的危害和手术安全性相关知识。 | 韦富梅 杨晓波 蒋俊俊 袁湘意 陈义海 林兆森 黄秀清 庞耀 韦所苏 徐娜 韦波 张志勇 梁浩 | 2012 | 中华男科学杂志2012，18，5： | 13 |
| 17 | 中国商环在成年男性包皮环切术中的应用效果观察显示文摘目的观察中国商环在包皮环切术的应用效果。方法 1 100例包皮患者均采用中国商环行包皮环切术。观察手术时间、术后出血、术后切口水肿、裂开、疼痛评分及切口愈合时间。结果 1 100例患者中顺利完成包皮环切术1 085例。手术时间为(5.0±1.0)min;出血量均少于5 ml;术后轻度水肿868例,中度水肿196例,重度水肿21例。术后无裂开213例,轻度裂开658例,中度裂开167例,重度裂开47例。术后24 h疼痛评分为(3.1±1.8)分,拆环时为(7.8±1.9)分;折环时疼痛评分明显大于术后24 h评分(P<0.05);愈合时间为(25.6±4.8)d。结论中国商环包皮环切术操作简单、手术时间短、出血少,但拆环时疼痛明显,术后切口水肿、裂开发生率高,切口愈合时间较长。 | 韦国强 张迅 梁季鸿 申树林 宋卫儒 李广裕 周艳丽 莫婷 黄琨 | 2014 | 广西医学2014，36，4： | 13 |
| 18 | 艾滋病预防的现状与展望显示文摘对于艾滋病的控制来说,预防重于治疗。本文简要概述目前已有的预防人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的措施(如行为干预和自愿咨询检测,安全套的使用,男性包皮环切,暴露后药物预防和治疗,药物阻断母婴传播等)和正在进行研究的预防措施(暴露前药物预防、疫苗和杀微生物剂等)的现状,面临的挑战和机遇。 | 陶剑 陈朝银 赵声兰 贲昆龙 | 2010 | 中国预防医学杂志2010，11，5： | 12 |
| 19 | 包皮环切术的研究进展显示文摘早期包皮环切术的研究是对传统开放手术不断进行革新,近十年研究开始向器械式方向转变,显示出独特的优势,如手术时间缩短,美观度高等,但也存在不足。现对近十年关于包皮环切术的手术方法、适应证、并发症等研究进展进行综述,为临床手术方法的选择提供参考依据。 | 霍仲超 刘刚 | 2016 | 中国临床新医学2016，9，7： | 11 |
| 20 | 商环包皮环切术及其并发症的控制显示文摘目的通过商环包皮环切术的标准化来降低因包皮手术引起的并发症发生率,以进一步提高包皮环切手术的质量。方法采用商环包皮环切术标准化方案对206例患者进行手术,对手术时间、术中与术后24h疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、术后并发症、包皮创口愈合时间、术后外观情况进行观察和随访。结果手术时间为(4.21±1.14)min;术中与术后24h患者疼痛评分(VAS)分别为(0.60±0.21)分与(1.60±0.74)分;并发症发生率为术后感染0.97%(2/206)、术后包皮环滑脱并出血0.49%(1/206)、伤口裂开0.49%(1/206)和包皮水肿5.82%(12/206)。术后包皮创口完全愈合时间为(18±4)d。患者对术后包皮外观满意率为98.5%(203/206)。结论商环包皮环切术手术简单、快速、易于标准化,术中疼痛轻、术后并发症少、包皮切口整齐美观,患者满意度高,可以普遍推广。 | 李强 房洁渝 黄婉琳 刘文旭 | 2011 | 中国实用医药2011，6，17： | 11 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员