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| 1 | 磁共振扩散加权成像在宫颈癌诊断和疗效预测中的价值显示文摘目的 探讨磁共振扩散加权成像(MRI DWI)在宫颈癌诊断和疗效预测中的临床应用价值.方法 对28例确诊的进展期原发性宫颈癌患者及10例正常宫颈对照者进行了前瞻性MRIDWI检查,分析根据DWI图像测量的肿瘤体积与根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)测量的肿瘤最长径之间的相关性,比较宫颈癌与正常宫颈及宫体肌层组织的表观扩散系数(ADC)值的差异,比较17例治疗前后宫颈肿瘤平均ADC值的变化.结果 MRI DWI对肿瘤边界的显示优于常规T2加权像(T2WI)及增强后T1加权像(T1WI).高扩散敏感系数(b=2000 s/mm^2)的DWI图像具有较高的信噪比.DWI测量的肿瘤体积与RECIST标准测量的肿瘤最长径间存在明显相关性(r=0.759,P<0.01).b=800 s/mm^2时,宫颈癌肿瘤组织、宫体肌层组织和正常宫颈组织的ADC值分别为(9.85±1.55)×10^-3mm^2/s、(14.20±2.80)×10^-3 mm^2/s和(14.14±0.45)×10^-3 mm^2/s;b=2000 s/mm^2时,宫颈癌肿瘤组织、宫体肌层组织和正常宫颈组织的ADC值分别为(7.38 ±0.98)×10^-3 mm^2/s、(8.52 ±2.38)×10^-3 mm^2/s和(8.60±0.63)×10^-3 mm^2/s.宫颈癌肿瘤组织与正常宫颈组织、宫体肌层组织间的ADC值差异均有统计学意义(均P<0.01).b=800 s/mm^2时,治疗前后肿瘤组织的ADC值分别为(9.85 ±1.55)×10^-3 mm^2/s和(13.41 ±2.93)×10^-3 mm^2/s,差异有统计学意义(P<0.001);b=2000 s/mm^2时,治疗前后肿瘤组织的ADC值分别为(7.38 ±0.98) ×10^-3 mm^2/s和(8.93±1.92)× 10^-3mm^2/s,差异有统计学意义(P =0.008).单因素回归分析显示,治疗前ADC值直方图比例中的不同面积(25% ADC、50% ADC、75% ADC)与宫颈癌的疗效有关(均P<0.05).多因素分析显示,治疗前ADC值直方图比例中不同面积(25% ADC、50% ADC、75% ADC)与宫颈癌的疗效无关(均P>0.05).绘制25% ADC、50% ADC、75% ADC疗效预测的受试者工作特征曲线(ROC曲线),其曲线下面积分别为0.818、0.775、0.716,差异无统计学意义(P>0.05),但代表肿瘤扩散受限明显的25% ADC相对更有价值.结论 MRI DWI能清楚显示宫颈癌的形态与边界;DWI的体积测量与RECIST标准相关性好,更适用于不规则肿瘤的体积测量;ADC值可以定量监测治疗反应并预测疗效. | 吴斌 黄啸 彭卫军 顾雅佳 杨天锡 毛健 柯桂好 吴小华 | 2014 | 中华肿瘤杂志2014，36，2： | 39 |
| 2 | DWI在肝癌TACE后疗效评价的研究进展显示文摘肝动脉化疗栓塞治疗是不可切除性肝癌的重要治疗方法,其疗效是制定临床治疗计划的重要参考,本文就利用磁共振弥散加权成像进行评价的研究进展展开综述。 | 陈玉芳 程红岩 | 2011 | 中国医学计算机成像杂志2011，17，5： | 11 |
| 3 | 相对表观扩散系数在脑转移瘤疗效评估中的价值显示文摘目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)相对表观扩散系数(rADC)在脑转移瘤疗效评估中的价值。方法:搜集经病理或临床确诊为脑转移瘤患者21例(共计病灶42个),随访2~8次,行DWI及MRI增强扫描,测量肿瘤最大直径、肿瘤实质及对侧正常脑白质的ADC值,计算rADC值。分析肿瘤实质区治疗前rADC值或治疗前后rADC值差值(治疗后rADC值~治疗前rADC值)对疗效预测的可行性。结果:按治疗后肿瘤直径变化分为治疗有效组与无效组,两组肿瘤实质区治疗前rADC值差异无统计学意义(P〉0.05)。肿瘤实质区治疗前后rADC差值与下次治疗结果对照,rADC差值预测脑转移瘤治疗疗效的闽值为0.01,敏感度、特异度、准确度分别为92.86%、75.00%、83.33%。经一致性检验Kappa指数为0.6696。结论:脑转移瘤实质区rADC治疗前后差值能用于预测脑转移瘤治疗效果,rADC值增高提示治疗有效,降低提示治疗无效,对临床治疗方式的选择和个性化治疗方案的制定有一定价值。 | 徐敬慈 汪登斌 杨利霞 | 2014 | 放射学实践2014，29，5： | 7 |
| 4 | 肝癌患者介入治疗护理体会显示文摘目的探讨通过科学有效地围介入期治疗护理,提高肝癌介入治疗预期效果,预防和减轻介入治疗术后不良反应及并发症的发生率,提高患者生存质量。方法①采取Seldinger技术在局麻下经股动脉穿刺插管至肝动脉行栓塞化疗(TACE);②充分术前准备;③密切术中配合;④精心术后护理。结果选择的52例肝癌患者均已顺利通过介入治疗,近期疗效均较为满意,远期疗效完全缓解无,部分缓解35例,稳定9例,进展8例。结论介入治疗肝癌患者,此法具有操作较为方便、技术成功率高、创伤小、疗效肯定、疗程短、恢复快、术后并发症及副作用相对少等优点。 | 闫芳 | 2009 | 中华全科医学2009，7，12： | 3 |
| 5 | 肝癌肝动脉栓塞化疗后磁共振成像检查特征显示文摘肝癌是常见的可以致患者死亡的疾病之一.尽管手术切除是其有效的治疗手段,但由于大多数患者确诊时已为晚期等原因,无法选择手术治疗. | 王佳 钟燕 王燕 叶慧义 | 2011 | 中华消化外科杂志2011，10，3： | 3 |
| 6 | 更年期女性肝癌60例介入治疗的护理体会显示文摘 | 王玉文 孙殿兴 | 2010 | 华北国防医药2010，22，6： | 3 |
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