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123例冠心病的误诊分析显示文摘目的探讨其他脏器疾病误诊为冠心病的原因,为减少误诊提供参考。方法回顾性分析21例胃食管反流病、2例食管癌误诊为冠心病的临床资料,分析误诊原因,探讨减少误诊的策略。结果 23例患者均误诊为冠心病,误诊时间最短为3个月,最长达1年之久。正确诊断后,21例胃食管反流病患者经抗反流治疗1周后症状明显缓解16例(76.2%),2周后症状缓解率达95.2%。2例食管癌患者,1例死亡,另1例经上级医院手术治疗,手术效果良好。结论误诊为冠心病的主要原因为该类患者的首发症状都是以胸痛为主,应提高认识、全面检查,减少误诊的发生。温运昌 2011中外医学研究2011,9,15:2
2合并冠心病的胃食管反流病六例误诊剖析显示文摘目的探讨合并冠心病的胃食管反流病(gastro esophageal reflux disease,GERD)的胸痛诊断要点,以减少或避免漏、误诊。方法对我院2009年2月—2011年3月收治的GERD合并冠心病6例的临床资料进行回顾性分析。结果本组6例均有冠心病史,本次以频繁发作胸痛入院,首诊均误诊为冠心病心绞痛,予硝酸甘油口服后症状无缓解,行心电图、冠脉造影检查均未见明显异常。遂行胃镜检查,示食管下段黏膜充血、糜烂5例,1例未见异常,加用质子泵抑制剂、黏膜保护剂、促胃肠动力药治疗1~2周胸痛消失,均明确诊断为GERD;随访3~6个月无复发。结论合并冠心病的GERD胸痛易误诊为冠心病心绞痛,临床应重视GERD胸痛的特点并注意鉴别诊断。胃镜检查及质子泵抑制剂治疗有效可支持GERD的诊断。窦存芳 2012临床误诊误治2012,25,9:1
318导联心电图与多导联动态心电图对以胸痛为主要表现胃食管反流的诊断价值显示文摘目的研究18导联心电图与多导联动态心电图对以胸痛为主要表现胃食管反流的诊断价值。方法选取2021年4月-2022年4月我院诊治的62例以胸痛为主要表现胃食管反流患者为研究对象,均行18导联心电图、多导联动态心电图检查,观察不同检查方法检出率、检查时临床症状(胸痛发作、心律失常)发生率、ST波改变(ST段下压<0.1 mV、ST段下压≥0.1 mV)情况、诊断效能(敏感度、特异度)。结果多导联动态心电图对以胸痛为主要表现胃食管反流检出率为96.77%,高于18导联心电图的85.48%(P<0.05);多导联动态心电图检查时胸痛发作、心律失常发生率均高于18导联心电图检查(P<0.05);多导联动态心电图检查ST段下压<0.1 mV、ST段下压≥0.1 mV发生率均高于18导联心电图检查(P<0.05);多导联动态心电图检查诊断以胸痛为主要表现胃食管反流敏感度、特异度均高于18导联心电图检查(P<0.05)。结论18导联与多导联动态心电图检查对以胸痛为主要表现的胃食管反流均具有一定的价值,但是多导联动态心电图可提高诊断效能,预防漏诊、误诊,并且可提高检查过程中胸痛发作、心律失常以及ST波改变检出率,可为临床有效治疗提供可靠参考。廖平群 2023医学信息2023,36,14:0
4胃食管反流误诊为冠心病27例临床分析显示文摘目的探讨胃食管反流病误诊为冠心病的原因,为减少误诊提供参考。方法总结27例胃食管反流病误诊为冠心病患者的临床特征,分析误诊原因,探讨减少误诊策略。结果 27例患者均误诊为冠心病,误诊时间最短为1月,最长达2年之久。正确诊断后,经抗反流治疗1周后症状明显缓解22例(81.5%),2周后症状缓解率达96.3%。经维持治疗6月的24例患者中,症状完全缓解并无复发18例,复发6例。结论 GERD误诊为冠心病的主要原因在于该类患者的首发症状是以胸痛为主。应提高认识、全面检查减少误诊的发生。曾令容 覃茂霞 陈青云 2010西南军医2010,12,5:0
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